Найти в Дзене
Для пациентов

Отчего снижаются палочкоядерные нейтрофилы почти до нуля

У дедушки просыпалось ядро
У дедушки просыпалось ядро

Ну, может это и нормально.

В нашей крови есть несколько разновидностей лейкоцитов. Самый многочисленный клан лейкоцитов гордо зовется нейтрофилами. Когда в крови почему-то снижаются лейкоциты, то снижаются обычно именно нейтрофилы.

Нейтрофилы дерутся с бактериями. Поэтому при бактериальной инфекции нейтрофилов становится больше:

Во время инфекции молодые нейтрофилы выпрыгивают из костного мозга и бегут на помощь своим старшим товарищам.

Взрослые нейтрофилы имеют ядро, состоящее из нескольких сегментов. Поэтому их называют сегментоядерными.

Молодые нейтрофилы еще не побиты жизнью, и поэтому у них ядро без всяких перетяжек. Оно у них как еще ни разу не порезанный батон колбасы. Похоже на палочку. Поэтому молодых нейтрофилов называют палочкоядерными.

Когда делают общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, то подсчитывают пропорции разных лейкоцитов. Молодых и свежих палочкоядерных должно быть от нуля до 3–4%. Понятно, что это может выглядеть как недостаток клеток. На самом деле это норма.

Бывает, что палочкоядерные нейтрофилы пропадают из крови. Так случается, например, при злокачественной анемии на фоне дефицита витамина B12:

Почему плохо всасывается витамин B12
Для пациентов
16 ноября 2019

При этом сегментоядерные нейтрофилы стареют, и их ядро окончательно рассыпается на несколько отдельных кусочков. Это называют "сдвигом вправо".

Да, бывает еще "сдвиг влево". В таблице с процентами разных лейкоцитов слева будут палочкоядерные, а справа — сегментоядерные. Если палочкоядерных станет где-нибудь ближе к 10%, то это обзовут "сдвигом влево". Так бывает при мощной бактериальной инфекции с гноем.

Интересно, что "сдвиг влево" измеряют цифрами, а "сдвиг вправо" — это скорее просто присутствие старичков-нейтрофилов в крови. "Сдвиг вправо" не измеряют количественно.

Так что низкое значение палочкоядерных — это почти наверняка норма. Если бы их было слишком мало, то появились бы старички, которые сами по себе всех пугают без процентов и чисел.

А вы всегда читаете результаты своих анализов крови?

Если вам нравятся мои статьи, то можете послать мне подарок вот на эту карту: 4279 3806 3855 2200