Было жаркое лето. Погода стояла не как в пустыне, но вполне подходила для прогулок и купания в озере. Сегодня людей было необычайно мало. Наверняка все отложили прием в клинике до следующего раза, а сегодня ушли загорать на пляж. Не осуждаю. Мне самой хотелось сорваться как можно скорее и покинуть знойные стены клиники.
В дверь постучались.
-Войдите.
Я приготовилась к приему и обратила внимание на вошедших. Это была женщина лет сорока. В руках у нее был поводок и намордник. Вела она огромную немецкую овчарку. Пёс выглядел сильно уставшим. Его язык был высунут наружу, а сам он еле-еле передвигался. Когда его хозяйка остановилась у лавки, он с шумом лег и издал звук, похожий на скулеж, а затем замолчал.
-Здравствуйте, доктор. Помогите нам, пожалуйста. Его зовут Вектор, ему 5 лет. Вчера сняла с него клеща, а сегодня он начал плохо себя чувствовать. Не ест и не пьет, все лежит и тяжело дышит, - начала свою речь хозяйка.
Я посмотрела на собаку. Пёс действительно выглядел удручающе.
- Надевайте на него намордник, сейчас все посмотрим, - я вышла из-за стола, схватила перчатки и подошла к овчарке. Пока я их надевала, пёс только покосился на меня и издал еле слышный рык. Это услышала хозяйка.
- Обычно он у меня не любит незнакомых людей, агрессивно к ним относится. Но тут уж он совсем плохой.
Я остановилась и дождалась, пока женщина оденет намордник на морду собаки. Покусанной быть уж точно не хотелось. Аккуратно осмотрев морду, заглянув под нижнее веко и на десна, я увидела их чрезмерную бледность. Первый клинический признак - анемия. Дотронувшись до шерсти животного, я поняла, что пёс больно уж сильно горяч. Пока хозяйка держала пытающееся сопротивляться животное, я померила температуру. 40.9 градусов. Повышена.
- Скажите, пожалуйста, он обработан от блох и клещей? - задала я вопрос хозяйке. История больно уж сильно смахивала на пироплазмоз. Если у овчарки это заболевание, то совсем скоро ее слизистые оболочки окрасятся в жёлтый, во время мочеиспускания появится кровь, а по анализам мы найдем пироплазму - кровепаразита.
-Да. Он был обработан Бравекто месяц назад.
Я с недоверием посмотрела на хозяйку. Бывают случаи, когда владельцы на приеме, чтобы их не ругал врач, обманывали или недоговаривалт правду. Сейчас все смахивало именно на этот случай.
- Вы уверены? Давали всю таблетку строго по весу?
- Да. Целую таблетку. Мне ее посоветовали в зоомагазине. Сказали, что препарат хороший, но жутко дорогой. Я уже тогда поняла, что мне пытаются впарить туфту. Сделали выручку. Зря я не послушала подругу. Она, вон, всю жизнь своих животных обрабатывает Барсом. Дёшево и эффективно, - владелица явно была недовольна. Под конец своих причитаний она посмотрела на пса, - Вы уж, доктор, помогите. 5 лет со мной живёт, чемпион России.
Я кивнула головой. Чемпион, не чемпион - всех спасаем. Сейчас я села за компьютер и принялась заполнять его карточку, чтобы учесть все моменты, которые говорила хозяйка.
- А как дела с прививками? Когда прививали?
- В этом году забыли, доктор, - женщина протянула мне паспорт Вектора. Последней строкой была надпись о прошлой прививке : "24.03.2021". Просрочка на несколько месяцев. Не хорошо, конечно.
Далее я коротко расспросила о рационе, активности питомца до болезни. И сформулировала план действий:
- Предлагаю сдать Вектору общий анализ крови и биохимию. Они делаются 30 минут. Как только мы узнаем результаты, я сразу же напишу план лечения. В идеале бы поставить капельницу , чтоб помочь организму восполнить недостаток железа. Анемию и так видно без крови, - я принялась автоматически сразу же готовить предметы для взятия крови и постановки капельницы.
- Нет. Я уверена, что это был клещ. Сделайте нам укол от температуры и мы пойдем. Я уже поднимала собак после пироплазмоза, - дружелюбие хозяйки куда-то испарилось, - вы сейчас хотите оставить меня без денег.
- И мысли не было, - ответила я, уже предвкушая тяжёлый разговор, - я вижу, что симптомы похожи на пироплазмоз. Но укол от кровепаразита слишком токсичен. И если сейчас мы не столкнулись с пироплазмозом, то мы сильно навредим печени и внутренним органам. Кроме этого, Вы обрабатывали Вектора Бравекто. Это хороший препарат. А кроме пироплазмоза есть ещё лептоспироз, солнечный удар и другие заболевания. Возможно даже что и вирусные. Сами же сказали, что прививку не делали в этом году.
Я упорно стояла на своем. Сделать собаке чрезмерно аллергенный укол из-за возможного диагноза я не хотела. Да и не нужно это.
Хозяйка встрепенулась. Она схватила свою сумку с лавочки, подняла собаку, но тут же остановилась.
- Хорошо. Давайте сделаем так, как хотите Вы. Но в случае чего - смерть собаки будет на Ваших руках, - она бросила свои вещи на лавку и посмотрела на меня.
В такие моменты очень уж хотелось высказаться, но животное мы бы так не спасли. Я взяла кровь у собаки, поставила внутривенный катетер и пока анализы делались, запустила капельницу для лечения анемии.
Спустя полчаса анализы были готовы. Биохимия показала нарушения в работе печени, высокий билирубин. По общему анализу крови действительно была анемия, был виден воспалительный процесс. Но пироплазму в мазке крови я упорно не видела, хотя исследовала их с десяток. В голову все больше и больше лезли мысли о лептоспирозе.
Я вышла из лаборатории и поделилась своими мыслями с хозяйкой. К этому времени она немного подуспокоилась и согласилась на обследование. Оно, к сожалению, у нас не проводится, а отправляется в лабораторию в соседнем городе. Поэтому результаты будут готовы только в конце недели.
Не буду долго расписывать о том, как ходила собака в клинику на капельницы. Все это время она получала антибактериальное лечение для снижения воспаления, препараты для печени, поддерживающие витамины и ещё несколько растворов, которые были нужны в ее состоянии. Мазки на кровепаразита я брала ежедневно, но ничего не находила.
А через несколько дней пришел результат анализа. Положительный лептоспироз.
Вот и вывод. Даже если думается один диагноз, не нужно отказываться от анализов. Животное будет молчать, а вот кровь все нам расскажет.
*****
Мне будет приятно видеть вашу обратную связь.
Кроме этого блога, я веду группу ВКонтакте: https://vk.com/zoopsihology_krasnova
Там возможна дистанционная консультация ветеринарного врача и зоопсихолога. По промокоду "Дзен" - 15% скидка.
