Один из главных этапов любого протокола ЭКО – гормональная стимуляция овуляции. Под воздействием гормонов в яичниках созревает большее количество ооцитов и это позволяет серьезно увеличить шансы на успех в протоколе. Но не в каждой ситуации можно применять гормональную стимуляцию, и не всегда она оказывается эффективна. Тогда репродуктолог может предложить провести ЭКО в естественном цикле.
Что это такое?
ЭКО в естественном цикле – это протокол без стимуляции овуляции.
В ходе обычного менструального цикла у женщины созревает один доминантный фолликул, из которого выходит одна яйцеклетка. Единственную яйцеклетку забирают в ходе проведения пункции и при условии хорошего качества проводят оплодотворение.
Но чтобы повысить эффективность протокола, репродуктологи часто применяют технологию банкинга ооцитов. То есть на протяжении нескольких циклов полученные яйцеклетки морозятся, пока не будет собрано нужное их количество. И только потом все клетки размораживаются и эмбриологи приступают к этапу оплодотворения и культивирования.
Кому показано ЭКО в естественном цикле?
Показаний для ЭКО в естественном цикле может быть несколько:
Плохой ответ яичников на гормональную стимуляцию (то есть на фоне проведения гормональной стимуляции удается получить всего 1-2 яйцеклетки). Чаще всего такая ситуация отмечается в позднем репродуктивном возрасте или при истощенном овариальном резерве.
Наличие у женщины медицинских противопоказаний к стимуляции яичников (на фоне перенесенных онкологических заболеваний, болезней почек или печени в тяжелой форме, нарушения свертываемости крови и др.).
Как проходит ЭКО в естественном цикле?
Расскажем поэтапно о том, как проходит подобный протокол ЭКО.
Он стартует сразу с пункции яичников, предварительно врач проводит фолликулометрию, чтобы отследить рост и развитие фолликула в яичнике и точно назначить дату пункции. Если проводится банкинг ооцитов, то пункция повторяется несколько циклов подряд, минимальное необходимое количество ооцитов для проведения протокола Вам назовет Ваш врач.
После того, как получено нужное количество клеток, их размораживают и готовят к оплодотворению. Супруг в это время сдает эякулят.
Далее яйцеклетки оплодотворяются и культивируются под наблюдением эмбриологов 2-5 дней. И затем репродуктолог выбирает дату переноса эмбриона. После переноса доктор назначит гормональные препараты, которые помогут успешной имплантации и поддержат развитие беременности на самых ранних сроках.
В чем преимущества ЭКО в естественном цикле?
Процедура ЭКО в естественном цикле имеет сразу несколько преимуществ:
- в протоколе отсутствует гормональная нагрузка на организм
- исключены риски гиперстимуляции и других осложнений
- возможно провести сразу несколько циклов ЭКО подряд
- снижение стоимости протокола (нет необходимости дополнительно приобретать препараты для гормональной стимуляции).
В чем недостатки ЭКО в естественном цикле?
Самый главный и самый большой недостаток протокола ЭКО в естественном цикле – низкая эффективность. Шансы на один протокол всего 10-20%. Кроме того, в таких протоколах достаточно велики риски наступления преждевременной овуляции.
