Автор статьи: Оксана Сергеевна Коромыслова, психолог
Аннотация. В статье рассмотрены особенности присваивания названий дисфункциональным родительским режимам в зависимости от требуемой стратегии работы с ними, предлагается обоснование разграничения дисфункционального родительского режима с направленной на других критикой и копингового режима гиперкомпенсации в зависимости от мотивов критики, а также обозначены случаи целесообразности выделения функционального режима Хорошего родителя.
Ключевые слова: схематерапия, родительские режимы, внутренний критик, копинги, гиперкомпенсация, хороший родитель, здоровый взрослый.
Схематерапия при концептуализации случая и в процессе психотерапии опирается в том числе на концепцию режимов функционирования схем (далее — режимов). Режимы — это изменчивые эмоциональные состояния и копинговые реакции: адаптивные (функциональные) и дезадаптивные (дисфункциональные). Одна из целей схематерапии — помощь пациентам в переключении с дезадаптивных режимов на здоровые [1, 2, 9].
Выделяют четыре основные группы режимов: детские режимы, дезадаптивные родительские режимы, дезадаптивные копинг-режимы и здоровые режимы.
Родительские режимы представляют собой интернализированные ключевые послания, убеждения и суждения значимых других, услышанные ребенком с младенчества [7, c. 61], или интроекты, которые ребенок «заглатывает, не переваривая и не усваивая» [6].
Чаще всего выделяют два дисфункциональных родительских режима: Наказывающий/Критикующий родитель и Требовательный родитель [8, c. 83] и один здоровый родительский режим — Хороший родитель [5]. При этом разными авторами подчеркивается, что данный список режимов не является окончательным, он не фиксирован и открыт для дополнений [7, c. 77].
В последнее время для дисфункциональных родительских режимов вместо термина «Родительские режимы» чаще используется термин «Режимы Внутреннего критика» [7, c. 68]. Это связано с тем, что целью терапии является объединить под понятием «дисфункциональные родительские режимы» именно дисфункциональные, токсичные убеждения, то есть имеется необходимость подчеркнуть негативный характер данных режимов [7, c. 70]. Удачно подобранный термин, под которым мы объединяем данные убеждения, может способствовать «терапевтическому расщеплению Эго» и помочь сформировать у клиента/ пациента эго-дистонное отношение к дисфункциональным убеждениям, понимаемым под данным термином, что может значительно облегчить процесс терапии [4, c. 46].
При этом термин «Родительский режим» клиенты склонны связывать с образами своих настоящих родителей, и это может привести к конфликтам лояльности, поддержать эго-синтонное отношение к дисфункциональным убеждениям. Термин «Внутренний критик» в этом смысле выглядит удачнее. Более того, рекомендуется вместе с клиентом для обозначения дисфункционального родительского режима выбрать свой индивидуальный термин, по возможности такой, который сможет усилить у клиента эго-дистонное отношение к интернализованным дисфункциональным токсичным убеждениям и в итоге поможет изъять, изолировать или заменить эту часть «Я» клиента на более функциональную.
Но не всегда дисфункциональные родительские режимы столь очевидно опасны и разрушительны, что требуют однозначного изъятия или изоляции. Целью терапии может стать не изгнание Внутреннего критика, а его интеграция.
С. Келлогг отмечает, что Внутренний критик в свое время был создан для защиты Внутреннего ребенка [3, c. 127]. То есть рассматриваемые дисфункциональные убеждения были функциональны в прошлом, но они могут не являться функциональными в настоящем. Например, родительское послание «ты плохой» было правдой в условиях той семьи, ребенок был плох для родителей и адаптировался к этому при помощи копингов капитуляция, избегание и гиперкомпенсация, которые также были адаптивными и функциональными в то время в той ситуации. Но в настоящем моменте Внутренний критик дисфункционален (субъективное «плохой» для родителей в прошлом не является объективным в настоящем моменте и в другой, актуальной среде). А человек живет так, как будто «плохой» актуально до сих пор для всех сфер, в которые он включен, и адаптируется при помощи тех же копингов к своему Внутреннему критику, который «неправ» в актуальной реальности и является в данный момент «непереваренным» интроектом из прошлого, в результате чего Внутренний ребенок все так же, как и в детстве, остается с неудовлетворенными потребностями.
Здоровый взрослый — это режим, который сможет проанализировать родительский режим и распознать, что Внутренний критик дисфункционален, ограничить его, «переварить интроект». Кроме того, отмечает С. Келлогг, важно понимать, что Внутренний критик напуган, он боится, что может случиться нечто ужасное, если человек не поступит правильно. Другими словами, это сущность, движимая страхом. Одна из конечных целей индивида, таким образом, — стать родителем не только своему Внутреннему ребенку, но и своему Внутреннему критику [3, c. 128].
При идентификации дисфункциональных родительских режимов порой возникают сложности в различении режима Внутреннего критика, направленного вовне (критика и требования к другим), и копингового режима Гиперкомпенсации (стремление к доминированию и контролю, агрессия, принуждение, в том числе критика и требования к другим людям). Вместе с тем разграничение данных режимов является принципиальным моментом в схематерапии, так как родительские и копинговые режимы требуют различных подходов в работе.
На наш взгляд, при разграничении и идентификации данных режимов определяющими являются мотивы критики.
Внутренний критик — это интернализированные убеждения, позаимствованные от значимых других, и человек, критикуя других или себя в режиме Внутреннего критика, верит в эти убеждения, то есть его мотив — приверженность убеждениям, следование внутренним «правилам».
Задача копингового режима Гиперкомпенсации — не следовать своим убеждениям, а компенсировать ущерб, нанесенный схемой, защитить тем самым Внутреннего ребенка, ослабить напряжение между его Внутренним ребенком и его Внутренним критиком, который может отличаться от того, что представляет собой режим Гиперкомпенсации.
Рассмотрим различие между режимом Внутреннего критика и копинговым режимом Гиперкомпенсации на условном примере. Допустим, мы видим, как один человек критикует другого за времяпрепровождение за компьютерными играми. Если критикующий человек верит в то, что играть в компьютерные игры — плохо, и его цель — выразить свои убеждения, то речь в данном случае идет о Внутреннем критике, направленном на других. Если критикующий человек переживает негативные эмоции, вызванные тем, что его Внутренний критик считает его, например, недостаточно трудолюбивым, старательным и усердным, то критика других за «бесполезные» компьютерные игры может помочь ему самовозвеличиться и спасти тем самым своего Внутреннего ребенка от непереносимых чувств, вызванных активированной у него схемой. Таким образом, критика других за игры в данном случае основана, в первую очередь, не на убеждениях, а на попытке защититься, речь в данном случае идет о копинговом режиме Гиперкомпенсации (см. рисунок).
При работе с клиентом всегда лучше выбирать умеренное количество режимов, чтобы облегчить управление ими [7, c. 63], поэтому часто функциональные убеждения удобно приписать не режиму Хорошего родителя, а режиму Здорового взрослого — с целью сокращения количества режимов [7, c. 70]. Но в некоторых случаях, на наш взгляд, целесообразно все-таки вводить режим Хорошего родителя. Это может быть целесообразно, например, когда клиент ощущает скорее отсутствие внутренних объектов, чем охваченность ими, и таким образом лишен чувства внутреннего направления и надежных ориентирующих ценностей, сомневается в собственной ценности и испытывает недостаток самоуважения не в силу давления Внутреннего критика, а в силу отсутствия надежных интернализированных ориентиров [4, c. 56]. Тогда есть смысл вводить и развивать режим Хорошего родителя — набор функциональных убеждений и суждений, которые клиент может интернализировать от значимых других и от терапевта.
Таким образом, идентификация родительских режимов в схематерапии имеет свои значимые нюансы. Важен терминологический ярлык, который мы присваиваем дисфункциональному родительскому режиму, с учетом того, насколько он опасен и подлежит ли резкому осуждению и отвержению или интеграции. Важным является разграничение дисфункционального родительского режима с направленной на других критикой и копингового режима Гиперкомпенсации; основой такого разграничения является мотив направленной на других критики. Также в некоторых случаях целесообразно введение и развитие режима Хорошего родителя, тогда как в других случаях этот режим целесообразно отдельно не выделять, а функциональные убеждения отнести к режиму Здорового взрослого.
Список литературы
- Арнтц А., Якоб Г. Практическое руководство по схематерапии. Методы работы с дисфункциональными режимами при личностных расстройствах / пер. с англ. Е. Плотниковой; под науч. ред. А. В. Чернико. М.: Научный мир, 2016. 320 c.
- Касьяник П.М. Диагностика ранних дезадаптивных схем / П. М. Касьяник, Е. В. Романова. СПб.: Изд-во Политехнического ун-та, 2016. 152 с.
- Келлогг, С. Техника «пустого стула» как механизм изменений. Психотерапевтические диалоги в клинической практике / пер. с англ. Т. А. Иссмаил. Киев.: Диалектика, 2021. 272 с.
- Мак-Вильямс Н. Психоаналитическая диагностика: Понимание структуры личности в клиническом процессе / пер. с англ. М.: Независимая фирма «Класс», 2001. 480 с.
- Перлз Ф., Хефферлин Р., Гудмэн П. Практика гештальттерапии. М.: Институт Общегуманитарных Исследований, 2001.
- Рёдигер Э., Стивенс Брюс А., Брокман Р. Контекстуальная схематерапия. Интегративный подход к расстройствам личности, межличностных отношений и эмоциональной регуляции. М.: Научный мир, 2021. 344 с.
- Холмогорова А. Б. Схематерапия Дж. Янга — один из наиболее эффективных методов помощи пациентам с пограничным расстройством личности // Консультативная психология и психотерапия. 2014. Т. 22. № 2. С. 78–87.
- Янг, Дж., Клоско, Дж., Вайсхаар, М. Схематерапия. Практическое руководство / пер. с англ. СПб.: ООО «Диалектика», 2020. 464 с.
Интересуетесь схематерапией и хотели бы научиться работать в данной терапевтической модальности? Присоединяйтесь к обучению на онлайн-курсе “Основы схематерапии” и развивайте своё мастерство!
