Канцерогены – это химические, физические и биологические факторы, повышающие риск онкологических заболеваний.
Большинство канцерогенов воздействуют на организм извне или попадают в организм из внешней среды – это внешние канцерогены. Пример – табачный дым или вещества, содержащиеся в выхлопных газах. Однако, существуют и внутренние канцерогены – вещества, в норме присутствующие в организме, но, тем не менее, обладающие канцерогенным эффектом. Пример – некоторые гормоны (стероидные, тиреотропный гормон), продукты окисления холестерина и желчных кислот. Длительно повышенный уровень тиреотропного гормона (ТТГ) связан с риском рака щитовидной железы. К внутренним канцерогенам относятся также свободные радикалы – это неустойчивые частицы, способные повреждать ДНК. Свободные радикалы в большом количестве образуются в зоне воспаления. В связи с этим длительное хроническое воспаление может быть фоном для возникновения злокачественных опухолей. Пример – при хронических панкреатите, колите, простатите вероятность развития рака в этих органах повышается.
Наличие в организме каждого из нас “естественных” внутренних канцерогенов отчасти объясняет случаи онкологических заболеваний у людей без каких-либо значимых внешних факторов онкологического риска.
И всё же, наиболее значимую роль в развитии онкологических заболеваний играют внешние канцерогены
Внешние канцерогены бывают химическими, физическими (радиация и ультрафиолетовое излучение), биологическими (бактерии, грибы, вирусы) и механическими.
Вероятность возникновения опухоли зависит не только от интенсивности и длительности действия канцерогенных факторов, но и от состояния защитных сил организма и возраста человека.
Химические канцерогены.
Доказанным канцерогенным эффектом обладают более 120 различных веществ.
МАИР – это международное агентство по изучению рака. Вот список доказанных канцерогенов от МАИР (https://ru.wikipedia.org/wiki/Список_канцерогенов_от_МАИР._Категория_1).
Про высокое содержание канцерогенных веществ в выхлопных газах и табачном дыме подробно останавливаться не буду – это известно всем и сомнению не подлежит.
Канцерогенным эффектом обладают нитраты (соли азотной кислоты). Нитраты попадают в овощи и фрукты при использовании минеральных удобрений, также они содержатся в колбасных изделиях. Нитраты неравномерно распределены в плодах растений: наибольшая их концентрация наблюдается в кожуре овощей и фруктов, а также стеблях зелени. В процессе варки количество нитратов в овощах снижается на 40-70%.
В процессе жарки пищевых продуктов образуется акриламид, обладающий канцерогенным эффектом. Поэтому жареная пища не может считаться здоровой.
При повторном использовании растительных масел образуются канцерогенные вещества – полициклические ароматические углеводороды, пероксиды.
Некоторые пищевые добавки (E121 – цитрусовый красный, E123 – амарант) являются доказанными канцерогенами. Эти пищевые добавки запрещены в ряде стран.
Асбест входит в состав многих строительных материалов, используется при приготовлении асфальтобетона. Пыль асбеста обладает доказанным канцерогенным эффектом - повышается риск рака легкого, гортани, почки, яичников.
Мышьяк используется в производстве свинца, пиротехнике и легкой промышленности. Длительный контакт с соединениями мышьяка может быть причиной рака легкого и верхних дыхательных путей, рака кожи.
Никель широко используется в производстве нержавеющей стали, аккумуляторов, монетном деле, медицине (производство протезов и брекетов). Может проникать в организм при вдыхании пыли. Длительный контакт с пылью, содержащей никель, может быть причиной рака легкого и верхних дыхательных путей.
Физические канцерогены.
Ультрафиолетовое излучение приводит к повышению вероятности появления всех видов злокачественных опухолей кожи: базалиомы, плоскоклеточного рака и меланомы. Особенно высок онкологический риск у людей со светлой кожей, которые получали серьезные солнечные ожоги в течение жизни. Канцерогенный эффект УФ-излучения является накопительным: частые солнечные ожоги, полученные человеком в молодости, могут привести к раку кожи спустя десятки лет, даже несмотря на отказ человека от активного загара. Загар с помощью солярия не является безопасным. Избежать солнечных ожогов поможет солнцезащитный крем.
Ионизирующая радиация. Известно два страшных примера канцерогенного эффекта радиации: атомная бомбардировка Хиросимы и Нагасаки, а также авария на ЧАЭС. Из числа людей, находившихся в нескольких километрах от эпицентра взрыва атомной бомбы, ликвидаторов аварии на ЧАЭС, и людей, находящихся в зоне высокой концентрации радиоактивных осадков, многие погибли от злокачественных болезней крови, рака щитовидной железы, кишечника, молочной железы, легкого.
Биологические канцерогены.
Сегодня общеизвестной является роль онкогенных типов вируса папилломы человека в развитии рака шейки матки и полового члена.
Аспергилл – это плесневый грибок, который произрастает на зерновых культурах и орехах. Аспергилл продуцирует афлатоксины – наиболее опасный канцероген для печени. Попадание в организм продуктов, пораженных аспергиллом, повышает риск рака печени.
Вирусы гепатита В и С вызывают цирроз печени, при котором значительно повышается риск рака печени.
Вирус Эбштейн-Барра связан с повышенным риском заболеть лимфомой Ходжкина (Лимфогранулематозом).
Доказана роль бактерии Helicobacter pylori в развитии рака желудка: 90% пациентов с раком желудка инфицированы Helicobacter pylori. Тесты, определяющие инфицированность Helicobacter pylori, сегодня общедоступны: наличие бактерии можно определить по анализу крови и даже по дыхательному тесту. Существуют простые и эффективные способы избавления от этой вредной бактерии – лечение назначают гастроэнтерологи.
Механические канцерогенные факторы. При хронической травме вероятность злокачественного перерождения повышается. Повышенный риск рака характерен для кожных рубцов, а также для родинок, подвергающихся неоднократной травматизации.