Компьютерная томография тазобедренного сустава позволяет провести полную диагностику не только двух тазобедренных суставов, но и окружающих тканей, подвздошной кости и верхней части костей бедра. Высокое разрешение снимков МСКТ позволяет обнаружить минимальные изменения в строении костей, инородные тела и осколочные части после травм. КТ позволяет точно определить наличие опухолевых патологий костных тканей на этапе их развития. МСКТ может применяться в экстренных ситуациях для выявления травм в области тазобедренных суставов. За счёт особенностей современных мультиспиральных томографов сканирование проходит в течение нескольких минут с минимальным уровнем лучевой нагрузки (3-5 мЗв).
Что такое мультиспиральная компьютерная томография тазобедренных суставов
Компьютерная томография тазобедренных суставов - это послойный метод рентгенографического сканирования. Принцип получения изображений строится на способности рентгеновских лучей с разной скоростью проходить через ткани различной плотности. На основе этих данных компьютер томографа способен создать трехмерные изображения суставной области. Высокое качество снимков и мелкий шаг сканирования, доходящий до 0.5 мм, способствуют обнаружению костных патологий на этапе их возникновения. Чаще всего в диагностических центрах Санкт-Петербурга проводится МСКТ (мультиспиральная томография) тазобедренных суставах, которая характеризуется максимальной точностью, высокой скоростью выполнения и минимизацией лучевой нагрузки.
В мультиспиральном аппарате больше настроек, а датчики располагаются по кругу. Принципиальное отличие МСКТ томографов от компьютерных томографов предыдущих поколений в том, что внутри кольца гентри расположены не один, а два и более ряда детекторов. У такого томографа смотровой стол заезжает внутрь тоннеля, но не остаётся неподвижным, а перемещается с различной скоростью. В то же время трубка рентгена движется по спирали, собирая данные и передавая их детекторам. Это позволяет в разы увеличить количество снимков и точность трехмерных реконструкций, а также сократить дозу облучения, получаемую пациентом в ходе скрининга. Диагностическая сила МСКТ зависит от срезовых способностей аппарата. На данный момент в клинках Санкт-Петербурга установлены мультспиральные установки 32-340 срезов.
Показания
КТ пары тазобедренных суставов часто проводится при наличии:
- травматических повреждений связок, мышц, суставных костей;
- остеонекроза и остеомиелита;
- распространения костных метастазов в зоне таза;
- крови и гноя в суставах;
- трещин в костях;
- инородных тел внутри в тканевой и суставной части;
- переломов шейки бедра.
Проведение КТ также целесообразно на этапе подготовки пациента к хирургическому вмешательству по эндопротезированию тазобедренного сустава.
Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями к компьютерной томографии тазобедренного сустава являются детский возраст до 3 лет и беременность. Большинство аппаратов имеют ограниченную пропускную способность до 130 кг, что становится препятствием для пациентов с большой массой тела. Применение контрастного усиления расширяет список, добавляя в него аллергическую реакцию на йод, почечную недостаточность, нарушение функций щитовидной железы. При необходимости назначения контрастного исследования в период лактации требуется прекратить грудное вскармливание на 48 часов.
Как проходит КТ тазобедренных суставов
Проведение КТ тазобедренного сустава не требует подготовки. После принятия пациентом горизонтального положения на выдвижной части томографа, его перемещают в сканирующую полость аппарата. Во время диагностики происходит визуализация строения костей и суставов на экране компьютера, и врач может наблюдать за их состоянием в режиме реального времени. До окончания процедуры следует сохранять недвижимое положение, чтобы избежать искажения результатов на томограммах. Расшифровка снимков занимает не более часа, что способствует оперативному устранению последствий травм и увеличивает шансы пациента на полное выздоровление.
