Сегодня любой ЛОР-кабинет, больница, клиника или мед. центр ЛОР-профиля должен быть оснащен современным рабочим местом отоларинголога. Такая необходимость закреплена и подтверждена приказом Минздрава России от 12 ноября 2012 г. №905н, который содержит в том числе и стандарт оснащения ЛОР-кабинета.
Другими словами, ЛОР комбайн (он же ЛОР установка, рабочее место ЛОР врача) для современной клиники просто необходим. А вот выбор рабочего места ЛОР зависит от специфики клиники, потока пациентов, типов исследований и операций, которые необходимо будет выполнять на этом оборудовании.
Чтобы помочь вам разобраться в этом, приведем ниже основные критерии выбора и самые важные нюансы в работе на комбайнах современных производителей.
Купить ЛОР-комбайн любого производителя с нужным вам функционалом можно в нашем каталоге. Будем рады ответить на любые вопросы!
Критерии выбора ЛОР-установки и рабочего места отоларинголога
Модульность ЛОР-комбайна
По этому принципу все установки можно разделить на
- Модульные
- Моноблоки
95% всех ЛОР-комбайнов можно доукомплектовать или сразу собрать под свои задачи, как конструктор. Но у некоторых производителей это сделать проще и дешевле, у других установка дополнительного оборудования вызовет сложности: как технические, так и финансовые.
Под модульным ЛОР-комбайном подразумевается линейка отдельных рабочих блоков одного производителя в едином стиле, габаритах. Все модули совместимы в техническом плане, при этом каждый отдельный блок может работать как самостоятельно, так и в составе комплекта оборудования.
Обычно такие блоки делят на:
- Основные рабочие станции ЛОР (с распылителями, аспираторами, освещением и тд)
- Блок визуализации, видеосистема (о ней поговорим отдельно)
- Инструментальный блок (хранение, дезинфекция, обработка)
- Доп рабочие поверхности (столы врача, встроенное место для ПК и тд.)
Хорошими примерами модульного принципа построения являются комбайны
- Heinemann, Zerts Multifunktion, Otopront Basic, Atmos, Chammed, MedStar New Millennium Grand
У большинства моделей при этом модульность ограничивается возможным дополнительным инструментальным столом, но в каждом конкретном случае лучше проконсультироваться с экспертом в ЛОР оборудовании, чтобы подобрать оптимальную конфигурацию под себя, при этом не переплатить, не купить “голый” базовый набор , которого в итоге будет недостаточно, а взять подходящую под ваш бюджет достойную и надежную установку с хорошим соотношением цена/качество.
Расширяемость. Закрытая или открытая ЛОР-система
Расширяемость ЛОР-комбайна - возможность доустановки оборудования - есть в любой модели. Важно только понимать, или примерно представлять, какие приборы и системы могут понадобиться вам в будущем, а также иметь ввиду, готовы ли вы “привязать” себя только к одному производителю.
Многие компании предлагают широкий выбор доп. аксессуаров и модулей, но только собственного производства (в основном, это немецкие и японские ЛОР установки). А вот корейские (и российские?) бренды оставляют здесь возможность существенно изменить конфигурацию, поскольку многие модели комбайнов совместимы со сторонними креслами пациента, видеосистемами, осветителями и тд.
Из закрытых систем отметим уже упоминавшийся выше Otopront, Heinemann.
Открытыми в определенном смысле можно считать комбайны Chammed.
Базовая комплектация ЛОР-комбайна
В базовую конфигурацию рабочей станции (ЛОР-комбайна) обязательно входят следующие элементы:
- Ирригаторы для жидких лекарственных средств (от 1 до 4 шт. с прямыми или изогнутыми дугообразными распылителями и емкостями для лекарств)
- Аспираторы секрета (для откачивания выделений (с одной или несколькими емкостями для секрета)
- Компрессоры (Аспирационный и Ирригационный отдельно, часто с манометрами и регулировкой уровня давления и вакуума)
- Стационарные лампы (LED или галогеновые для осмотра пациентов)
- Дополнительные лотки и емкости для хранения инструментов (от 2 шт.), эндоскопов (от 1 шт.), лекарственных средств (от 2-3 шт.), аспирационные емкости (от 1 шт.)
- Система хранения(полки/отсеки для емкостей, инструментов и тд)
- Минимальная рабочая поверхность
- Панель или отдельные органы управления (светом, ирригатором, аспирацией и др)
Этот минимальный набор обычно выполнен в едином корпусе ЛОР-комбайна, с общим источником питания. такая конструкция экономит место, повышает удобство и скорость работы, поскольку все основные элементы всегда находятся под рукой у врача.
При выборе основного блока можно обратить внимание на:
- Мощность компрессоров (в среднем - все компрессоры аспираторов обладают мощностью до 1 атм., а ирригационные - до 2 атм.)
- Объем и количество емкостей для аспираторов (до 3л) и ирригаторв (1-4 шт? обычно по 300 мл)
- Наличие защиты от переполнения аспираторов (чтобы врачу или медсестре не нужно было следить за этим самостоятельно, а также чтобы исключить)
- Основной материал рабочей поверхности (пластик, стекло или искусственный мрамор)
Также к необходимому минимуму относится кресло пациента и стул врача, но эти элементы можно приобрести в том числе и отдельно от самого ЛОР-комбайна. Внимание нужно обратить только на совместимость и способ подключения кресла (если вы приобретаете кресло с электроприводом и хотите управлять им с общей панели ЛОР-комбайна).
Дополнительное оборудование к рабочему месту ЛОР-врача
Стоит обратить внимание , на существующее в линейке производителя (или совместимое оборудование) которое может потребоваться в будущем:
- Видеосистема
- Дополнительные источники света, монитор
- Система подогрева инструментов, эндоскопов, зеркал
- Система вентиляции (против запотевания зеркал и эндоскопов при обследовании)
- Негатоскоп
- Система УФ-стерилизации инструментов и эндоскопов
- Система промывания уха водой (часто - с подогревом до 37 градусов цельсия) и сушки уха
- Система массажа барабанной перепонки
- Система промывания миндалин
- Микроскоп
- ЭХВЧ аппарат
- Аспиратор дыма
- Дополнительные стойки и полки для крепления периферии
- Дополнительный модуль гибкой эндоскопии к видеосистеме
Особое внимание всегда уделяется видеосистеме. Если она необходима Вам для работы, то к ее выбору стоит подойти очень ответственно, потому что даже дорогие модели не всегда дают приемлемое качество изображения. Здесь важны следующие параметры:
- Тип матрицы: большинство выпускаются с ПЗС (как компактные фотоаппараты), и лишь некоторые с CMOS матрицами.
- Разрешение камеры: в базовых и средних видеосистемах чаще всего можно встретить SD разрешение до 768 px, а в более дорогих моделях - HD (720p) и FHD (1920p)
- Параметры объектива (диаметр и диафрагма указываются редко)
- Перечень совместимых эндоскопов: риноскопы, отоскопы, ларингоскопы, синускопы и др.
- Тип осветителя и цветовая температура (галогеновые или LED лампы, с теплым или холодным светом)
- Возможность установки на подвес, полку, на отдельную стойку (для экономии места от стойки часто отказываются, но для стационара этот вариант может быть более предпочтителен).
По функциональным возможностям:
- Мобильные
- Базовые
- Расширенные
- Премиум
Мобильные ЛОР-комбайны чаще всего относятся к базовому или расширенному сегментам, а их отличительной особенностью является возможность перемещения между кабинетами без сложного демонтажа. Такие установки обычно более компактные, чем стационарные комплексы, снабжены колесами для перемещения.
Базовые ЛОР-комбайны обычно снабжены только необходимым минимумом устройств, не содержат дополнительных столов, подогрева инструментов/зеркал, рабочих поверхностей, регулировки давления и тд.
Расширенные комбайны обычно комплектуются большим количеством лотков и емкостей, чаще всего в них возможна регулировка давления/вакуума, есть доп. источники света, более удобные рабочие поверхности, в целом лучше организована эргономика, могут комплектоваться системой промывания уха, подогрева инструментов.
Комбайны премиум сегмента включают в себя максимум возможностей (соответственно по высокой цене). Здесь по-умолчанию присутствую все вышеперечисленные элементы, как правило есть полноценное рабочее место, могут в своей штатной комплектации содержать и встроенную видеосистему, и микроскоп, и дополнительные источники света, и тд.
По ценовой политике
Начальный (бюджетный) уровень: мобильные, базовые аппараты, содержат минимальный набор функций по доступной цене (от 300 тыс руб.). Подходят для небольших клиник, частных ЛОР-кабинетов, могут отличаться более дешевыми материалами (дешевый пластик).
Средний уровень: Используются хорошие материалы (стекло, металл, качественный пластик), расширенный функционал, высокая надежность
Премиум сегмент: самая высокая стоимость, максимальная комплектация “из коробки”, премиум-материалы (искусственный мрамор, закаленное стекло), самая высокая надежность.
Производитель и сервисная поддержка ЛОР-комбайнов
- Китай
- Россия
- Корея
- Япония
- Италия
- Германия
В данном списке самым доступными (дешевыми) являются, конечно, российские и китайские ЛОР-комбайны. Причем, российские модели - в основном начального уровня, в китайских можно встретить более широкие возможности при бюджетных материалах.
Корея, Япония, Италия выпускают средние, расширенные и премиум ЛОР-комбайны с более качественным исполнением, дорогими материалами, высокой надежностью.
Лидерами во многом считаются немецкие производители, вы получаете качество, надежность, дорогие материалы, но при этом вынуждены будете тратить большие суммы на дорогую расходку, обслуживание, и часто за те же деньги (или намного дороже) не получите тот функционал и возможности, которые предлагает, например, Корея.
Документы на ЛОР-комбайн, регистрационные удостоверения и коды мед. оборудования
Лор-комбайны проходят сложную процедуру сертификации и получения РУ.
Разумеется, они поставляются по всем правилам, их можно спокойно использовать в любом мед. учреждении, но из-за сложной регистрации, обновления, внесения каких-либо изменений итоговый пакет документов хоть и содержит всю необходимую информацию, но получается запутанным.
Поэтому, чтобы избежать ненужных задержек в процессе закупки медицинского оборудования, лучше иметь в виду этот момент и сразу попросить подобрать для вас установку, которая не вызовет никаких вопросов, и будет полностью соответствовать требованиям к документации внутри клиники
На какие вопросы стоит дать ответы перед покупкой ЛОР-комбайна
- В каком медицинском учреждении будет использоваться комбайн: Частный кабинет, клиника, гос. больница, специализированные ЛОР-центры.
- Установка приобретается для оснащения новой клиники или в уже существующий центр?
- На какой поток пациентов рассчитан ЛОР кабинет? планируется ли увеличение количества пациентов в ближайшее время?
- Какие операции и виды исследований будут выполняться в ЛОР-кабинете? (стандартный амбулаторный прием, или более сложные виды обследований, диагностические и операционные вмешательства).
- Нужна ли (и если да, то насколько качественная) ЛОР-видеосистема
- Будут ли выполняться исследования с применением микроскопов
- С каким светом врачу удобнее работать? (часто зависит от восприятия)
- Нужна ли отоларингологу в процессе работы гибкая эндоскопия? (чаще всего в детских ЛОР-кабинетах и при сложных операциях).
- Насколько важно автоматическое кресло пациента, управляемое с пульта ЛОР-комбайна (отсутствие этой функции может сэкономить бюджет)
- Нужно ли управление камерой / креслом / аспиратором педалью (чтобы освободить руки)
Чтобы быстрее и точнее подобрать производителя и конфигурацию ЛОР комбайна под ваши задачи с учетом окупаемости и развития в будущем, обсудите эти вопросы с нашими специалистами.
Мы будем рады вам помочь!
