Если вы боялись лечить кариес и долго тянули с походом к врачу, то вас может ждать неприятный сюрприз. Сначала незначительное пятнышко на зубе превратилось в приличную дырку, а следом воспалился нерв и околозубные ткани. Речь идет о периодонтите – глубоком воспалении, которое развивается, если не лечить кариес или пульпит. Как определить, что дело уже дошло до него, и что будет, если заболевание не лечить? Разберемся вместе!
Периодонтит – что это такое?
Для начала узнаем, что такое периодонт. Это тонкая (0,2–0,25 мм) прослойка соединительной ткани между альвеолярной костью и цементом корня зуба. Она пронизана коллагеновыми волокнами, и именно она удерживает зуб в лунке, а также смягчает нагрузку при жевании.
Периодонтит в свою очередь – это воспаление периодонта – большая угроза зубу. Наравне с пародонтитом (воспалительным заболеванием десен) периодонтит является основной причиной ранней утраты зубов. Оба заболевания, хоть и похожи по звучанию, но развиваются по разным причинам.
Из-за чего развивается данная проблема?
Периодонтит – это осложнение невылеченного кариеса и развившегося следом пульпита. По сути, кариес проникает вглубь твердых тканей и открывает «ворота» инфекции, воспалятся нерв зуба (пульпит), а затем воспаление по каналам переходит на периодонт к верхушке корня. Инфицирование корня и вызывает периодонтит. Через верхушку, у которой есть небольшое естественное отверстие, воспаление проникает на смежные ткани.
Также причиной могут стать неправильное лечение и ошибки стоматолога. Врач может плохо очистить каналы, оставить там обломок инструмента (бывает, что тонкие иглы ломаются прямо в корне) или часть отмершей пульпы, проткнуть стенку канала, не до конца запломбировать, поставить некачественную пломбу, через края которой инфекция попадет внутрь.
Иногда причиной служат другие болезни организма – гайморит, периостит. Из очагов воспаления возбудители инфекции попадают с током крови к верхушке корня. Также периодонтит может вызвать травма: воспаление начинается с образования пародонтального кармана с гноем.
Как понять, что у вас именно периодонтит
Симптомы периодонтита могут и не проявлять себя долгое время. Также они отличаются в зависимости от формы патологии, а их три – острый, хронический и хронический в обострении.
⛔ При острой форме:
- чувствуется боль при жевании,
- зуб ноет и пульсирует,
- температура тела повышена до 37,5°С,
- есть ощущение распирания в этой области,
- слабость и недомогание,
- может появиться отек и припухлость десны, а также подвижность проблемного зуба,
- формируются «карманы» между зубом и десной – полости, заполненные гноем.
На рентгене также видно воспаление кости и появление в ней гноя, но разрушение еще не началось.
⛔ При хронической форме:
- симптомы смазаны или практически не проявляются,
- при надавливании на зуб или постукивании могут появляться неприятные ощущения,
- зуб реагирует на перепад температуры пищи и напитков,
- эмаль темнеет и становится более прозрачной и хрупкой,
- на десне может появиться свищ, из которого выделяется гной.
Хронический периодонтит может быть трех разновидностей:
- фиброзная: вокруг зуба разрастается фиброзная ткань,
- гранулирующая: очень агрессивная и быстро разрушает кость у корня,
- гранулематозная: вокруг корня формирует несколько гнойных мешочков – гранулем, которые нужно срочно удалять.
⛔ При хронической форме в стадии обострения:
- симптомы, как при остром течении, но проявляются периодически, потом затухают,
- невыраженная боль, отек, опухоль десны возле больного зуба,
- если образуется свищ, который выводит гной и облегчает состояние, симптомы уменьшаются на время.
Чем периодонтит отличается от пульпита?
Можно сказать, что периодонтит – это следующая стадия пульпита. Пульпит как раз ни с чем не спутаешь: есть острая боль в зубе и челюсти, так как воспаление повреждает нерв (пульпу) и проходит внутри полости. Внешне зуб может выглядеть здоровым, но чаще всего уже есть кариес, через который инфекция проникла дальше. Зуб не шатается, а гной содержится внутри зуба, а не за его пределами. А вот при периодонтите вся инфекция распространяется уже за пределы зуба.
Посмотрите на фото – очень хорошо видна разница между двумя заболеваниями.
Что будет, если оставить все, как есть и не лечить?
Лечение периодонтита долгое и достаточно дорогое – обойдется пациенту в 20–30 тысяч рублей (в зависимости от расположения зуба) вместе с коронкой. Но его откладывание ведет к еще большим проблемам. Поэтому лучше обращаться за профессиональной помощью своевременно, когда кариес только проявил себя.
Чем опасен периодонтит? Среди наиболее вероятных осложнений появление свища – патологического хода из гнойной полости, который может открыться в полость рта или во внутренние ткани. Также не исключено образование кист у корней зубов, которые нужно удалять хирургически.
Гнойное поражение костей – остеомиелит – часто следующая ступень развития периодонтита. Это очень опасное состояние, при котором участок кости придется удалить и замещать искусственным материалом. Крайняя степень осложнения – сепсис – попадание инфекции в кровь и заражение всего организма.
Так что будьте внимательны и осторожны, не запускайте заболевания зубов, помните о профилактических осмотрах у стоматолога! Один раз в год – это минимум. Лучше – каждые полгода.
Читайте другие интересные материалы:
● какие признаки говорят о пародонтите?
● почему образуется неприятный запах изо рта: советы, как исправить проблему.
Ставьте лайк 👍, если нашли для себя что-то полезное, и задавайте вопросы в комментариях!
Подписывайтесь на дзен-канал DentConsult, если вы следите за здоровьем и красотой своих зубов.
Вам будет интересно! DentConsult – блог практикующего врача-стоматолога. Всегда свежая, достоверная и насущная информация о стоматологии и решении стоматологических проблем.
