Инсульт

Инсульт – это внезапное острое нарушение кровообращения мозга, которое способствует повреждению и последующему отмиранию нейронов головного мозга из-за отсутствия доступа кислорода. В общей картине смертности от заболеваний системы кровообращения инсульт занимает долю в 40%. Каждый год регистрируется 12 миллионов случаев заболевания, около 6,2 миллиона человек умирают, а 70-80% выживших становятся инвалидами.

Виды заболевания

Существует три основных вида:

• ишемический (составляет 80% случаев от общего числа). Имеет второе название – инфаркт мозга. Для него характерно нарушение проходимости артерий, так называемый тромб сосуда, который приводит к необратимым изменениям мозга и длительной ишемии;
• геморрагический (составляет 20% случаев от общего числа). Имеет второе название – кровоизлияние в мозг. Характеризуется разрывом сосудов мозга и кровоизлиянием в церебральные ткани;
• субарахноидальное кровоизлияние.

Ишемический инфаркт наблюдается у людей в возрасте 55-60 лет, геморрагический – у более молодого населения в возрасте 45-55 лет.

Причины

Причинами возникновения инсульта можно считать:

• артериальную гипертензию;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• ишемическую болезнь сердца (ИБС);
• избыточную массу тела;
• сахарный диабет;
• заболевания крови (нарушение свертываемости);
• слабые стенки сосудов;
• травму головы.

Симптомы инсульта

Обычно заболевание развивается внезапно, в основном это происходит в дневное время на фоне физического или эмоционального перенапряжения.

Характерные симптомы для заболевания:

• сонливость или возбужденное состояние;
• головокружение с кратковременной потерей сознания;
• сильная головная боль;
• рвота и тошнота;
• нарушение координации движений и потеря ориентации во времени и пространстве;
• учащенное сердцебиение;
• чувство жара, повышенная потливость;
• слабость в конечностях вплоть до паралича;
• нарушение речи;
• ухудшение зрения;
• снижение чувствительности, онемение мышц рук, ног, лица, чаще всего со стороны противоположной пораженной области мозга;
• повышение артериального давления.

Диагностика

Распознать инсульт можно немедленно с помощью трех основных приемов под названием «УЗП». Человека, которому внезапно стало плохо, просят сделать следующее:

• У – улыбнуться (уголки губ могут двигаться не вверх, а вниз, и улыбка получается кривой);
• З – заговорить (речь может быть нарушена, но не всегда);
• П – поднять обе руки (руки могут подниматься неодинаково).

Еще одно правило для диагностики инсульта У.Д.А.Р:

• У – улыбка (улыбка получается несимметричной и кривой);
• Д – движение (поднять обе ноги или руки одновременно, при инсульте одна из конечностей отстает от другой);
• А – артикуляция (просят человека произнести какую-либо фразу, которая будет звучать заторможено);
• Р – решение (при выявлении хотя бы одного из выше перечисленных признаков необходимо звонить в скорую помощь).

Для диагностики заболевания и выявления типа инсульта врач-невролог назначает лабораторные анализы и инструментальные обследования:

• общие анализы крови и мочи;
• компьютерную томографию;
• МРТ (магнитно-резонансная томография) мозга;
• ЭКГ (эхокардиография сердца);
• ЭЭГ (исследование тканей головного мозга);
• УЗИ сосудов головы и шеи;
• ангиографию сосудов мозга.

Лечение

После первичного проведения диагностики и подозрения на инсульт пациент должен быть доставлен в больницу в течение первых 3-ех часов.

Лечение проходит в два этапа: проведение мероприятий по неотложной помощи, а затем наступает длительный период восстановления и реабилитации.

Лечение в первую очередь направлено на восстановление поврежденных участков и защиту нервных клеток от дальнейшего распространения повреждений.

Пациентам назначаются:

• нейрорепаранты (восстанавливают поврежденные участки);
• нейропротекторы (защищают здоровые клетки);
• препараты, нормализующие АД;
• сердечные гликозиды;
• кортикостероиды;
• тромболитики.

В процессе реабилитации проводятся:

• курсы ноотропной терапии (пироцетам, пиритинол и др.);
• физиотерапия;
• массаж;
• электромиостимуляция;
• лечебная физкультура.

Опасность

Часто пациентам после перенесенного инсульта приходится заново учиться двигаться, ходить, есть, обслуживать себя и говорить.

Помимо этого, последствия инсульта выражаются в следующих симптомах:

• паралич мышц одной стороны тела;
• развитие невропатии;
• нарушение сердечной и дыхательной деятельности;
• снижение умственной активности;
• нарушение памяти;
• ухудшение зрения.

Часто инсульт сопровождают пролежни, возникающие из-за неподвижного лежания больного, и пневмония.

Прогноз и профилактика

Степень восстановления утраченных функций зависит от перенесенного вида инсульта и степени его тяжести, а также от своевременно оказанной помощи и возраста пациента.

Инсульт, перенесенный в тяжелой форме, или его повторное возникновение может привести к летальному исходу.

Для профилактики заболевания рекомендуется:

• вести здоровый образ жизни и придерживаться правильного питания, в частности уменьшить потребление животных жиров и соли;
• избегать стрессовых ситуаций;
• отказаться от вредных привычек;
• контролировать давление и уровень сахара в крови;
• избавиться от лишнего веса;
• проводить своевременное лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Данная статья носит исключительно познавательный характер и не является научным трудом.