В организме человека в норме имеются две почки. Они расположены по обеим сторонам от позвоночника, относительно высоко, на уровне нижних ребер (в проекции от одиннадцатого грудного до третьего поясничного позвонков) и имеют бобовидную форму.
Почки выполняют одну из важнейших функций: выделительную, путем образования мочи и это способствует поддержанию физиологического равновесия и постоянства внутренней среды - гомеостаза организма. А также являются основой мочевыделительной системы организма вместе с мочеточниками и мочеиспускательным каналом.
Причины боли в почках
Почки в организме выполняют функцию выделения, регулируя такие важные показатели, как объем крови, внутриклеточной жидкости, уровень давления.
Боль в этих органах, сопровождаемая повышенной температурой, может быть симптомом серьезного заболевания. Медлить с лечением нельзя, обращаться к врачу нужно при первой возможности.
Вызвать такие симптомы могут болезни разной тяжести – от песка в почках до пиелонефрита.
Основной причиной боли в пояснице:
- воспаление (пиелонефрит, гломерулонефрит);
- опущение (нефроптоз);
- наличие камней в самой почке или мочеиспускательном канале (мочекаменная болезнь);
- опухоли почек;
- гидронефроз.
Пиелонефрит
Воспаление почечных лоханок – распространенное заболевание, вызванное в подавляющем большинстве случаев переохлаждением или инфекцией мочеполовых органов. Если болят почки, а высокой температуры нет (не превышает 37,3 градусов), то это хроническая форма. Для нее характерны слабые постоянные боли в поясничном отделе, урина приобретает запах аммиака.
Опаснее острая форма пиелонефрита, причиной которой часто является сильнейшая интоксикация организма. Температура может подняться выше 38, невозможно принять удобное положение. Резкие вспышки боли возникают при легком постукивании пальцами по пояснице.
Этой болезни наиболее подвержены женщины в силу особенностей физиологического строения: инфекциям проще проникнуть в мочевой пузырь.
Камни в почках
Эта патология встречается у многих взрослых людей и может не беспокоить их долгие годы. Но если камни начинают «выходить» из почек, то этот процесс вызывает крайне неприятные ощущения:
- сильнейшая боль в области поясницы;
- повышенная температура, озноб;
- боль акцентирована: если камень в правой почке, то болеть будет только справа;
- болезненное мочеиспускание.
Боль может быть такой сильной, что у человека возникает кратковременное помутнение рассудка. Провоцируется выход камней из почек чаще всего инфекцией, длится состояние «агонии» около суток.
Туберкулез почек
Это инфекционное заболевание, вызванное микробактерией туберкулеза, имеет скрытый период длиной в 2-3 года. Статистика показывает, что ей одинаково подвержены все люди, вне зависимости от пола и возраста.
Диагностику туберкулеза почек проводить трудно по той причине, что характерных симптомов нет, они похожи на признаки других болезней. Выделить можно следующие, которые достаточно редко встречаются при иных заболеваниях:
- кровь, гнойные выделения в моче;
- почечные колики (интенсивная боль во всем поясничном отделе);
- резкое снижение веса.
Если заражение произошло через кровь, то почка разрушается в течение нескольких лет, в то время как вторая может оставаться здоровой долго. Болезнь имеет четыре стадии и две формы – острую и хроническую. Различаются они по способу заражения.
Мочекаменная болезнь
Когда болят почки, температура 37°C, нужно исключить наличие в них камней. Конкременты образуются в органах, если нарушается обмен веществ или если их функция нарушена. Когда размер камней довольно велик, могут возникнуть следующие симптомы:
- периодические боли в брюшной области разной интенсивности;
- кровь в урине, если образования царапают слизистую;
- в моче выпадает осадок — мелкие частички, именуемые песком.
Камни в почках до поры до времени практически не мешают обычной жизни. Дискомфорт если и есть, то он особо влияет на общее самочувствие.
При случайном обнаружении конкрементов на УЗИ, врач не назначает лекарственные средства. Для начала определяют по осадку мочи какой именно вид конкрементов образуется. Исходя из полученных результатов будет выбрана диета, а также специалист даст рекомендации относительно питьевого режима.
Если болят почки, держится температура, тогда показано хирургическое лечение. Так может проявлять себя почечная колика. Благодаря лазерному воздействию можно избавиться от конкрементов.
Опухоли
Онкология любого типа – страшное заболевание, характерными особенностями которого являются бессимптомное развитие и сложность лечения. Признаками злокачественных образований в почках можно назвать наличие крови в моче, постоянно повышенную температуру.
Боль ноющая, ее сила возрастает по мере увеличения области поражения органов. Лимфоузлы увеличиваются из-за воспаления. Еще один признак – температура тела колеблется в диапазоне от 37 до 40 градусов. Такова реакция организма на присутствие инородного белка.
Гломерулонефрит
Это инфекционное поражение почек может присутствовать как самостоятельное заболевание или сопровождать другие воспалительные процессы. Встречается как у взрослых, так и у детей, причем последние переносят его циклически и имеют больше шансов на выздоровление.Боль в области почек чаще всего вызывается непосредственно повреждением почек или воспалительным процессом (инфекцией) почек. Иногда другие виды боли: боль в пояснице или спине воспринимаются как почечная колика.
Гидронефроз
Эта болезнь характеризуется прогрессирующим расширением почечной лоханки, которое развивается вследствие нарушений оттока мочи из самой почки. Гидронефроз постепенно разрушает ткани органа, вызывая его атрофию.
Симптоматика хронического и острого типов гидронефроза сильно отличается: в первом случае развитие протекает латентно, почки могут болеть без высокой температуры. Присутствие проблемы выдает лишь тупая боль в области поясницы, усиливающаяся при физических нагрузках.
Острая фаза, напротив, отличается выраженными симптомами: сильные болезненные ощущения в поясничном отделе, которые распространяются на низ живота, бедра и паховую область. В редких случаях боль наблюдаются вдоль всего позвоночника.
Необходимо знать, что самостоятельные боли в области почек при патологическом процессе встречается редко, ее как правило, сопровождают другие сопутствующие симптомы:
- болезненность, жжение при акте мочеиспускания;
- лихорадка;
- изменение цвета мочи (мутная, с примесью крови или гноя);
- отеки на лице и голенях (чаще утром);
- нарушения общего самочувствия (слабость, недомогание).
Истинная боль почек или почечная колика может свидетельствовать о заболеваниях, напрямую связанных с воспалительным процессом в почках, поэтому при появлении первых симптомов обратиться к врачу-урологу для определения причины боли.
Симптомы заболеваний почек
Необходимо помнить, что болит спина в области почек относительно высоко - на уровне нижних ребер и верхних отделов поясничной области, боль может быть длительной ноющей (при хронических воспалительных процессах) или острой, интенсивной (при мочекаменной болезни, остром воспалении и опущении почки) – истинная почечная колика.
Почечная колика сопровождается тошнотой, рвотой (в связи с выраженным болевым синдромом), обильным потом, ознобом и лихорадкой.
При приступе почечной колики необходимо обратиться за медицинской помощью для снятия спазма и боли и определения причины приступа при помощи инструментальных методов обследования.
Также причиной болей в области почек могут стать такие болезни: доброкачественные и злокачественные новообразования почек (рак, фиброма, аденома), гидронефроз почки (расширение полости почек в связи с атрофией почечной ткани) или хроническая почечная недостаточность.
Как понять, что болят почки
Как правило, боль области почек односторонняя (болит почка слева или справа), ноющая, усиливающаяся при пальпации в боку и нижней части живота, сопровождающаяся болью и жжением при мочеиспускании, высокой температурой, ознобом, тошнотой, рвотой, частыми мочеиспусканиями или задержкой мочи.
Иногда заболевания почек сопровождаются с кожным зудом, изменением цвета и патологическими примесями в моче (кровь и гной). Гной в моче, как правило, является неблагоприятным прогностическим симптомом и может свидетельствовать об остром гнойном воспалительном процессе почечной ткани – карбункуле почки. При этом заболевании пациент нуждается в срочной госпитализации в урологическое отделение и интенсивном лечении.
Также необходимо знать, что правая почка анатомически расположена несколько ниже, чем левая и верхним полюсом граничит с печенью, поэтому боль в правой почке можно спутать с приступом желчекаменной болезни или воспалительными заболеваниями печени.
Обследование
Как только вы почувствовали недомогание, обращайтесь за помощью. В ожидании ее следует соблюдать постельный режим, много пить. Лучше всего чистую теплую воду.
Обратившись к доктору, вы узнаете, могут ли давать температуру почки в вашем случае.
Для этого врач проведет осмотр — пальпацию или перкуссию, затем назначит анализы и дополнительные инструментальные исследования. В ожидание результатов анализов следует придерживаться диеты. Из рациона исключают соль, острую, жареную пищу. Под запретом алкоголь, пиво и напитки с газом.
Без назначения не рекомендуется принимать медикаменты. В случае необходимости можно обсудить с доктором прием обезболивающих и жаропонижающих средств.
Обычно результаты анализов показывают изменения в работе органов мочевыделительной системы. В моче появляется белок, лейкоциты и другие вещества, которых в норме быть не должно. При сдаче мочи на бакпосев обязательно будет высеян патогенный микроорганизм. Если потребуется, то будет назначено МРТ и КТ. Зачастую эти методы следуют после ультразвуковой диагностики для уточнения диагноза.
Болит почка, что делать
Терапия лекарственными средствами подразумевает прием лекарственных препаратов для устранения воспаления и спазма: анальгетики, спазмолитики, если боль не купировалась и усугубляется, необходимо обратиться в лечебное учреждение для снятия приступа, путем введения лекарственных средств (анальгетиков и спазмолитиков) внутривенно или внутримышечно.
При выраженном воспалительном поражении почки - больному назначается диализ. При мочекаменной болезни терапия может быть консервативной или оперативной (при отсутствии эффекта от консервативного лечения при выраженном болевом синдроме и обтурации камнями почечных лоханок и мочеточников). В зависимости от того, в какой почке находится камни: слева – левая почка болит, справа – боли будут локализованы в правой почке.
Даже если приступ почечной колики устранен приемом перорально обезболивающих и спазмолитических лекарственных средств в домашних условиях нужно причину ее возникновения, проконсультироваться у специалиста и провести лабораторное и инструментальное обследования (анализы крови и мочи, УЗИ почек), а при необходимости и дополнительные методы обследования.
Все мероприятия по устранению боли будут аналогичны, что и при купировании боли в почке слева.
Возможно, в данном случае будут нужны дополнительные методы обследования, чтобы исключить патологический процесс в печени, острый аппендицит (при аномальном расположении аппендикса в забрюшинном пространстве).
Как снять боль в почках
Устранение болевого симптома предполагает применение лекарственных препаратов, которые стимулируют устранение воспаленного процесса и возобновление нормального функционирования почки: купирования спазма и боли. При болях в почках также необходимо соблюдать диету: ограничить прием соленой острой и копченой пищи.
При наличии камней назначаются препараты, растворяющие камни и выводящие их без боли, но применение этих лекарственных средств должно проводиться под строгим контролем врача-уролога. Также эффективным методом лечения при заболеваниях почек является фитотерапия – отвар шиповника и настои противовоспалительных и мочегонных трав.
