ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РАСТЕНИЯ на страже имумнитета.
Эхинацея (Echinacea purpurea). Данное лекарственное растение является, пожалуй, самым известным растительным иммуномодулятором. Корни и трава эхинацеи содержат сразу несколько классов биологически активных веществ, обладающих иммунотропным действием, включая биофлавоноиды, оксикоричные и кофейную кислоты, гликозиды. Однако, наиболее изученной фракцией эхинацеи являются полисахариды и, прежде всего, кислый арабиногалактан. Как уже говорилось выше, в процессе эволюции многие биологически активные компоненты пищи приобрели функцию естественных адьювантов иммунной системы и сигнальных молекул, без которых невозможна полноценная активация иммунных клеток. В первую очередь, это относится к полисахаридам. И, действительно, как показывают иммунологические исследования, присоединение полисахаридов эхинацеи к мембране иммунной клетки служит своего рода сигналом и индуктором ее активации. Так, присоединяясь к мембранам Т-лимфоцитов и, особенно, нейтрофилов, макрофагов и НК-клеток, полисахариды эхинацеи вызывают их активацию, что проявляется увеличением синтеза цитокинов и интерферонов, повышением пролиферации клеток, усилением фагоцитарной активности клеток и повышением продукции свободных форм кислорода.
Женьшень (Panax ginseng). В экспериментальных исследованиях полисахаридные фракции женьшеня повышают фагоцитарную активность макрофагов, продукцию эндогенного интерферона, а также показатели клеточного и гуморального иммунитета, вследствие чего повышается устойчивость животных к экспериментальной инфекции. Иммуномодулирующее действие препаратов женьшеня может быть также связано с индуцирующим воздействием полисахаридных фракций женьшеня на синтез эндогенного оксида азота. При назначении стандартизованного экстракта женьшеня вместе с антигриппозной вакциной заболеваемость гриппом снижалась почти в 3 раза по сравнению с контролем. Помимо полисахаридной фракции определенную роль в иммуномодулирующем действии женьшеня играют гликозиды (гинсенозиды), обладающие преимущественно антиоксидантным действием. Возможно, именно с защитным действием гинсенозидов на мембраны лимфоцитов связан их иммуностимулирующий эффект.
Элеутерококк колючий (Eleutherococcus senticosus). Подобно женьшеню элеутерококк также достаточно широко используется как растительный иммуномодулятор. Среди изученных эффектов элеутерококка можно выделить повышение количества иммунокомпетентных клеток (в частности, Т-хелперов), а также НК-клеток. Особенно ярко иммуномодулирующая активность элеутерококка проявляется на фоне стресса, одним из обязательных проявлений которого является иммуносупрессия. Отчасти этот эффект может быть связан со способностью элеутерококка (как, впрочем, и других адаптогенов) регулировать эндокринное звено стресса и, в частности, ограничивать синтез кортикостероидов, обладающих иммуносупрессивным действием.
ПРОДУКТЫ ПЧЕЛОВОДСТВА
Прополис. Иммуномодулирующее действие прополиса обусловлено наличием в его составе большого количества полифенольных и фитонцидных соединений. При этом препараты прополиса способствуют активации как не специфического, так и специфического иммунитета. Так, с одной стороны, под влиянием прополиса достоверно повышается комплементарная активность сыворотки крови и фагоцитарная активность макрофагов, а, с другой — повышается синтез антител и количество дифференцированных В-лимфоцитов. Обладая сам по себе антибактериальной активностью, прополис еще и значительно повышает бактерицидную активность макрофагов. В одном из исследований было показано, что препараты прополиса значительно повышают функциональную активность и пролиферацию Т-лимфоцитов, а также синтез гамма-интерферона. Важным наблюдением является и то, что аналогичная активация показателей клеточного иммунитета и синтеза эндогенного интерферона наблюдается под влиянием прополиса в условиях исходной иммуносупрессии, вызванной, в частности, радиационным воздействием
ЛИПИДНЫЕ МИКРОНУТРИЕНТЫ Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты. Иммуностимулирующий эффект омега-3 ПНЖК, как считается сегодня, может быть связан с влиянием омега-3 ПНЖК на метаболизм эйкозаноидов, которые принимают активное участие в регуляции иммунных и воспалительных реакций. Встраиваясь в клеточные мембраны, включая клетки иммунной системы, омега-3 ПНЖК частично вытесняют из них омега-6 ПНЖК. В результате этого уменьшается количество простагландина PGE2, синтезируемого из омега-б ПНЖК. Значение этих биохимических изменений становится понятным, если учесть, что простагландин PGE2 является мощным иммуносупрессором, чья роль становится особенно заметной в условиях травматического или воспалительного процесса. Так, в экспериментальных условиях простагландин PGE2 подавляет активность лимфоцитов в клеточной культуре и вызывает угнетение иммунитета у травматических и послеоперационных больных. Наоборот, фармакологическая блокада синтеза простагландина PGE2 приводит к восстановлению иммунной активности у таких пациентов. Аналогичное снижение уровней простагландина PGE2 и повышение иммунной активности у хирургических пациентов наблюдается при включении в диету омега-3 ПНЖК. Кроме того, многие жизненно важные клеточные функции напрямую зависят от физико-химического состояния клеточных мембран, которое в свою очередь во многом определяется соотношением омега-6 и омега-3 ПНЖК в составе мембранных фосфолипидов. Эта закономерность в полной мере применима к клеткам иммунной системы, от функционального состояния мембран которых зависит активность фагоцитоза, продукция цитокинов, презентация антигенов и др. Интересными в этом контексте являются наблюдения о том, что фагоцитарная активность макрофагов и пролиферативная активность лимфоцитов находятся в обратной зависимости от соотношения омега-6 и омега-3 ПНЖК в составе мембранных фосфолипидов.
Вместе с тем, при увеличении дозы оме-га-3 ПНЖК выше 5-10 г/сутки и при наличии в организме патологически повышенного иммунного фона начинает проявляться обратная сторона иммуномодулирующего действия омега-3 ПНЖК, а именно - анти-аутоиммунные эффекты. Впервые эта закономерность была установлена в эпидемиологических исследованиях, проведенных в популяции гренландских эскимосов, а также в заполярных регионах России. Эти исследования показали, что у северных народов распространенность аллергических и аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, бронхиальная астма и псориаз, оказывается существенно ниже по сравнению с другими странами Европы и Америки. Как оказалось, одной из главных причин данного феномена является исторически сложившееся высокое потребление омега-3 ПНЖК в составе рыбьего жира. И, действительно, как показывают клинические и экспериментальные исследования, длительное употребление высоких доз омега-3 ПНЖК и значительное увеличение их удельного веса в составе мембранных фосфолипидов иммунных клеток сопровождается угнетением продукции провоспалительных медиаторов на фоне снижения активности НК-клеток и реакций клеточного иммунитета, включая подавление аутоиммунной активности Т-лимфоцитов. Кроме того, во многих исследованиях отмечается обратная корреляция между содержанием омега-3 ПНЖК в мембранных фосфолипидах и уровнем иммуноглобулинов IgE, во многом определяющих течение аллергических реакций в организме, а также уровнем некоторых видов аутоантител. И, наоборот, при сокращении количества омега-3 ПНЖК в пище и в составе мембранных фосфолипидов на фоне увеличения удельного веса омега-6 ПНЖК в клеточных мембранах наблюдается достоверная активизация воспалительных, аллергических, цитотоксических и аутоиммунных реакций. Очевидно, именно эти иммунологические механизмы объясняют положительный клинический эффект омега-3 ПНЖК отмеченный при многих аллергических и аутоиммунных процессах, включая бронхиальную астму, атопический дерматит, псориаз и экзему, болезнь Крона, системную красную волчанку, ревматоидный артрит, рассеянный склероз.
