По нашим наблюдениям, мало кто из пациентов очищает зубы с помощью флосса (зубной нити). Одни считают эту процедуру слишком утомительной, другие в принципе не осознают пользу флоссинга. Наш гигиенист Евгения Владимировна Большакова рассказала, почему важно пользоваться зубной нитью, как правильно это делать и чем ее можно заменить.
Зачем нужна нить, когда есть зубная щетка?
У каждого зуба есть пять поверхностей. Щеткой качественно можно очистить только три из них: переднюю, язычную и жевательную. Для оставшихся боковых (контактных) поверхностей необходимо использовать зубную нить.
Если регулярно не очищать боковые поверхности зубов, может развиться контактный кариес. Он плох тем, что поражает сразу два зуба. Кроме того, его трудно заметить невооруженным взглядом, поэтому пациенты с ним часто обращаются к врачу, когда зубы уже сильно разрушены и начинают болеть.
Еще, по сравнению с зубной щеткой, нить лучше удаляет налет у линии десен и тем самым способствует профилактике гингивита и пародонтита. Так называют поверхностное и глубокое воспаление тканей, окружающих корень зуба.
Крупнейшие стоматологические ассоциации (американская, канадская, британская) рекомендуют пользоваться нитью всем взрослым и детям старше 12 лет.
Как правильно пользоваться нитью?
Есть несколько базовых правил, как нужно наматывать и держать нить:
1. Отмотайте нить длиной около 45 см. Оберните ее вокруг средних пальцев обеих рук, оставив посередине отрезок около 5 см.
2. Зажмите нить указательными и большими пальцами каждой руки и разместите между зубами.
3. Счищая налет мягкими качающими движениями, опустите нить до десны, оберните ею зуб в виде буквы «с», затем точно так же, очищая зуб, поднимите нить обратно наверх.
4. Обработайте обе боковые поверхности зуба. Затем переходите к следующему зубу. После обработки 2-3 зубов замените фрагмент нити на чистый.
На всякий случай вот наглядная инструкция по применению флоссов от Американской стоматологической ассоциации:
Источник: ADA
Применять нить достаточно один раз в день — лучше перед сном.
Перед первым использованием нити будет правильным обратиться за помощью к стоматологу-гигиенисту, чтобы он подобрал подходящую толщину нити и на модели челюстей показал вам правильную технику чистки зубов.
Если у вас узкие промежутки между зубами, вам, скорее всего, потребуется ультратонкая нить. Для стандартных и широких промежутков рекомендуются обычные нити или более толстые зубные ленты.
Нить нужно применять до или после зубной щетки?
Здесь мнения разнятся. Одни стоматологи считают, что лучше вначале удалить большую часть налета щеткой, затем убрать остатки с помощью нити. Другие полагают, что правильнее вначале использовать нить. Иначе можно счистить фториды, которые остаются на зубах после применения зубной пасты и способствуют профилактике кариеса. Недавно проведенные исследования говорят в пользу именно второго варианта.
Но вообще, те же стоматологические ассоциации рекомендуют поступать так, как удобней вам. Потому что лучше хоть как-то использовать нить, чем не пользоваться ею совсем.
Какая нить лучше: вощеная или обычная?
Этот выбор тоже остается за вами. Исследования показали, что никакой разницы в эффективности между вощеными и невощеными нитями нет. Но вощеные нити легче скользят между зубами, поэтому большинство пациентов отмечают, что пользоваться ими приятнее.
Почему от нити кровоточат десны?
В первые две недели использования нити небольшая кровоточивость — это норма. Налет прикрепляется не только к зубам, но и к деснам. Поэтому, когда вы начинаете «срезать» его нитью, слизистая неизбежно травмируется.
Если кровоточивость сохраняется дольше двух недель, обратитесь за помощью к гигиенисту. Скорее всего, вы неправильно пользуйтесь нитью или ваши десны воспалены.
А альтернативные варианты есть?
Есть. Если не нравится обычная нить, можете попробовать флоссы с пластиковым держателем. Их еще называют флоссерами. Пользоваться флоссерами проще, поскольку нить в них жестко закреплена и ее не нужно наматывать на пальцы.
Другая альтернатива — межзубные ершики. Они тоже бывают разных размеров и подбираются гигиенистом индивидуально, с учетом расстояния между зубами. Одним ершиком можно пользоваться примерно неделю (при условии, что вы очищаете им зубы раз в день).
Европейская федерация пародонтологов рекомендует отдавать предпочтение ершикам при заболеваниях пародонта и искусственных конструкциях во рту: имплантатах, коронках и брекетах.
А если есть ирригатор, нить нужна?
Ирригатор — это не альтернативное, а дополнительное средство гигиены. Основные его задачи — удаление мягкого налета из межзубных промежутков и десневых карманов, а также массаж десен. С прикрепленным (затвердевшим) налетом этот прибор, в отличие от флоссов и ершиков, справляется слабо.
Подробней об ирригаторах мы уже рассказывали тут.
