Назначение колоноскопии редко у кого вызывает положительные эмоции. С этой процедурой связано множество страхов и мифов. Но насколько они оправданы?
Колоноскопия хоть и не является слишком уж сложной и рискованной процедурой, требующей обязательного отключения сознания пациента, но в некоторых случаях при определенных обстоятельствах такая практика бывает оправданной. Мы вовсе не хотим пугать вас, многоуважаемые читатели, особенно если вам предстоит пережить опыт подобного исследования, наша задача лишь в одном – предложить объективную информацию о том, когда, при каких показаниях и каким образом практикуется обезболивание процедуры колоноскопии.
На самом деле колоноскопию возможно проводить с тремя возможностями обезболивания. А вот какой именно способ применять, решается в каждом конкретном случае в зависимости от состояния здоровья пациента и иных обстоятельств. Следует, однако, сразу оговориться, что обезболивание при колоноскопии не проводится по желанию пациента. Для такой практики нужны веские аргументы медицинского характера.
А сейчас рассмотрим каждый вид обезболивания.
1) Обезболивание местное.
Такой вид обезболивания применяется чаще всего при повышенной чувствительности болевых рецепторов, поскольку эффект от него, как правило, минимальный, но может помочь пациенту расслабиться. Суть метода заключается, в том, что перед введением наконечника колоноскопа в прямую кишку его смазывают анестезирующим веществом, которое при контакте со слизистой анального канала уменьшает болевые ощущения.
2) Седация.
Этот способ обезболивания представляет собой введение в организм пациента перед процедурой колоноскопии препаратов со снотворным действием. При этом человек находится в сознании, но его реакции становятся не такими активными. Все ощущения, в том числе и болевые, становятся не такими выраженными, как при полном сознании. Как правило, седацию проводят пациентам, которые имеют проктологическое заболевание, делающее колоноскопию процедурой в значительной степени болезненной. Это обычно больные с такими видами состояний, как геморрой или анальные трещины. В некоторых случаях седация может применяться при особенной чувствительности рецепторов конкретного человека.
3) Общий наркоз.
Это погружение пациента в состояние полного медикаментозного сна, при котором сознание полностью отключается и человек временно утрачивает способность реагировать на происходящие вокруг него события. Чувствительность в этом состоянии падает до нуля, поэтому общий наркоз обычно является обязательным условием для проведения обширных полостных операций.
Однако в некоторых случаях он может применяться и при проведении колоноскопии. Мы не будем перечислять показания. О них вы точно сможете узнать от врача, который будет проводить колоноскопию. А вот о тех состояниях, при которых наркоз делать ни в коем случае нельзя стоит упомянуть. Во-первых, что касается колоноскопии у детей. Поскольку это процедура достаточно неприятная и может быть даже пугающей, ее проводят под наркозом у детей до достижения ими десятилетнего возраста. К «детским» противопоказаниям можно отнести следующие: повышенная температура (вне зависимости от причины), рахит, болезни инфекционной природы, наличие гнойных образований на кожных покровах, а также, если ребенок мало ест и теряет в весе. Наркоз может усугубить состояние ребенка, поэтому то, насколько целесообразно его использование, решает врач применительно к конкретному случаю.
Взрослым стоит также быть осторожными с наркозом. Если у вас имеется диагноз врача-невролога, заболевания дыхательных путей (особенно актуально для больных с астмой) или сердечная недостаточность, проведение колоноскопии под наркозом крайне нежелательно.
В целом, наркоз, несмотря на все плюсы, как то безболезненность и отсутствие неприятных воспоминаний о процедуре, является достаточно серьезным воздействием на организм, риск которого в большинстве случаев превышает риск колоноскопии в несколько раз. Поэтому относиться к нему легкомысленно в любом случае нельзя. Не зря, ведь, его назначают только в самых крайних случаях, когда другие варианты оказываются не эффективными.
