Зуб есть, а корня нет - разве такое возможно?
А вот и да!
Резорбция (или рассасывание) корня - это патологический процесс убыли тканей корня и околокорневых тканей (костной, периодонта, цемента корня, дентина, пульпы).
Резорбция бывает:
1. Физиологическая - в момент смены зубов;
2. Патологическая - в молочном прикусе, когда в непролеченном зубе воспаление вышло за его пределы и вызвало преждевременное рассасывание корня.
3. Патологическая - в постоянном прикусе.
Резорбция в постоянных зубах делится на:
• Внутреннюю - очень часто идет бессимптомно.
Возникает при повреждении пульпы зуба или сосудисто-нервного пучка, тем самым идет перерождение этих тканей в гранулематозную, и грануляция постепенно ведет к рассасыванию тканей зуба.
• Наружную - бывает цервикальная, поверхностная, заместительная, воспалительная.
Она характеризуется разрушением корня снаружи.
Почему возникает?
1. Внутренняя - из-за неадекватного эндодонтического лечения, грубой обработки, перелома инструмента, неправильной техники эндоотбеливания и т.д.
2. Наружная - бруксизм, неправильное ортодонтическое лечение, аномалии прикуса, травмы, "восьмерки" внутри кости или под слизистой (приводят к резорбции корней седьмых зубов).
Резорбция корней зубов встречается примерно у 30-40% пациентов.
Диагностируется с помощью снимка либо на КТ.
Внутреннюю резорбцию часто находят внезапно на снимке и пациент даже не подозревает, что корень уже начал рассасываться.
Что делать, если началась резорбция корня?
✓ ️Самое первое - это выявление причины.
Если это бруксизм, "восьмерки", аномалии прикуса, травма, то устраняем причину и параллельно лечим резорбцию.
Тактика лечения зависит от места, размеров очага резорбции и ее причины.
- Иногда назначается повторное эндолечение;
- Или консервативное + хирургическое лечение (открывается зуб, и врач хирургически отслаивает лоскут, убирает некроз от оставшейся части корня) + эндолечение кальцийсодержащими препаратами.
- В крайних случаях - зуб приходится удалять.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
