В чём опасность мелких травм?
Царапины, ссадины, занозы и прочие повреждения кожи обычно не вызывают тревоги. «До свадьбы заживет» говорят люди – и страшно удивляются большим проблемам, возникающим из-за пустяков. Как избежать осложнений?
Порезы и уколы
Человеческая кожа – удивительно прочный и легко регенерирующий орган. Мелкие ссадины и царапины у здорового человека затягиваются за считанные дни и без последствий. В то же время при нестабильном иммунитете, неудачном расположении, загрязнении даже пустячные повреждения представляют опасность, становясь «воротами» для различных инфекций. Многое зависит от характера раны.
Порез
Глубокое повреждение, широкая раневая поверхность, нанесено острым предметом. Самая благоприятная для заживления рана – близлежащие ткани не пострадали, вытекающая кровь «смоет» бактерий, инфицирование маловероятно. Возможные осложнения: инородное тело, кровотечение, повреждение сухожилия, грубый рубец. Специального лечения не требует, при больших порезах лучше стянуть пластырем или клеем БФ края раны, при избыточном рубцевании проконсультироваться с дерматологом.
Укол
Небольшая раневая поверхность, повреждение нанесено острым узким предметом (гвоздь, шип, игла), затруднен отток крови и сукровицы, благоприятная среда для анаэробных (не требующих кислорода) бактерий. Возможные осложнения: инородное тело (обломок), инфицирование. Требует наблюдения в течение 2-3 дней.
Ссадина
Широкая неравномерная, как правило загрязненная раневая поверхность, есть повреждения или размозжение мягких тканей, гематома. Образуется благоприятная среда для стафилококков, стрептококков и других бактерий. Возможные осложнения: медленное заживление, нагноение, инфицирование. Требует тщательной обработки, удаления поврежденных тканей.
Царапина
Рваная рана с повреждением кожи и мягких тканей, нанесена острым предметом (коготь, шип). Возможные осложнения: медленное заживление, инфицирование. Требует тщательной обработки.
Доктор едет-едет
В травмпункт или к хирургу следует экстренно обратиться в следующих случаях:
- Из раны течет алая кровь сильной струей.
- В ране видна костная ткань или осколки кости, внутренние органы.
- Рана быстро опухает и сильно болит.
- Рана или ссадина обширна, глубока, сильно загрязнена, нанесена ржавым или грязным предметом.
- Повреждение находится на лице, шее, в паху, во рту, рядом с крупными сосудами.
- Вас укусило животное, в особенности дикое или неизвестное.
- Вы бледнеете, слабеете, ощущаете головокружение и сухость во рту.
- Вы ощущаете скованность, ограничение подвижности или потерю чувствительности в пострадавшем пальце, конечности.
- Есть риск, что в рану попали токсичные вещества.
Коралловая болезнь
Через царапины и ссадины в организм попадают возбудители множества заболеваний. Медики считают инфицированной любую рану, кроме хирургической. У человека страдающего от нарушений кровообращения, диабета, пониженного иммунитета, переутомления шанс заразиться выше. Также заражению способствуют загрязнение, нахождение в холоде и сырости (в мокрой обуви и одежде) или на влажной жаре. Чем же можно заболеть из-за простой царапины?
Сепсис, он же заражение крови. Возникает из-за обсеменения раны стафилококками, стрептококками, реже другими микробами. Симптомы – покраснение кожи вокруг раны, отек, гнойные выделения, сильная головная боль, потрясающий озноб, температура до 39-40. Требует срочной медицинской помощи.
Панариций – острое гнойное воспаление пальца на руке или ноге вследствие инфицированного укола или ссадины. Симптомы: мучительная распирающая боль, покраснение и отек фаланги, ногтя, сустава, иногда видно скопление желтоватого гноя под кожей. Требует срочного хирургического вмешательства.
Столбняк – инфекционное заболевание, вызываемое клостридиями и поражающее всю нервную систему человека. Симптомы: острая, дергающая боль в уже зажившей ране, судороги (сначала челюстей – человек не может открыть рот), затем всего тела, параличи и в 17-25% смерть. При уколах ржавыми предметами и попадании земли в рану необходима профилактическая противостолбнячная прививка.
Болезнь кошачьих царапин – риккетсиоз, переносимый домашними животными, чаще всего кошками. Симптомы: появление розовой сыпи на месте царапин, затем лимфаденит, повышение температуры, головные боли, недомогание, потеря аппетита. Болезнь длится 2-3 недели, требует наблюдения врача.
Коралловая болезнь – недуг туристов и дайверов. Живые кораллы опасны для человека, даже малейшей царапины достаточно, чтобы возникла тяжелая аллергия и воспаление. Симптомы: поврежденное место краснеет и опухает, начинается гноетечение, увеличиваются лимфоузлы, недомогание длится несколько месяцев. В тяжелых случаях присоединяется обострение хронических заболеваний. Необходима медицинская помощь.
Перевязка ран
Первичную обработку порезов, царапин и ссадин следует делать всегда. Даже если вы уверены в собственном железном иммунитете.
1. Очистите раневую поверхность от сора, грязи, крови и т.д. (если есть необходимость).
2. Промойте рану перекисью водорода или чистой водой с хозяйственным мылом.
3. Осмотрите – есть ли свисающие кусочки кожи или мягких тканей, насколько глубока рана, останавливается ли кровотечение, не осталось ли инородных тел.
4. Если нужно срезать несколько лоскутков кожи, сделайте это маникюрными ножницами, обработанными спиртом или прокаленными над огнем. При обширных повреждениях нужен врач.
5. Если инородное тело есть, и оно небольшое (заноза, шип растения и т.д.) самостоятельно удалите его пинцетом. Обломок иглы или булавки попытайтесь извлечь магнитом. Большие осколки стекла, острые кусочки железа, щепки и т.д., особенно расположенные вблизи крупных сосудов, лучше не вытаскивать самому – свободно забинтуйте рану и осторожно доставьте пострадавшего к врачу.
6. Если кровотечение не останавливается, поднимите конечность вверх, затампонируйте рану стерильной марлей или кровеостанавливающей губкой, наложите тугую повязку (на час-два, не дольше), приложите лёд (в пакете, чтобы не загрязнить рану). Если повязка быстро промокает или кровь долго не останавливается – обратитесь к врачу.
7. Обеззаразьте рану хлоргексидином (мирамистином). Спиртовой раствор йода и зеленки обжигает раневую поверхность, если хотите использовать их, обрабатывайте только края. На свежие раны можно наносить только заживляющие гели на водной основе, жирные мази накладывают спустя несколько часов.
8. Раны, находящиеся на ступнях, ладонях, пальцах, в местах, где на них будет давить одежда или обувь, лучше перевязать или заклеить клеем БФ или «дышащим» пластырем. Прочие мелкие порезы, ссадины и царапины можно не перевязывать.
9. При нормальном иммунитете и состоянии здоровья, царапина покроется струпом за 1-2 дня и полностью заживет за 3-7 дней. Если рана гноится, кожа вокруг краснеет, появляется боль – попробуйте ещё раз промыть рану перекисью, обработать хлоргексидином и смазать мазью с антибиотиком.
10. Если боли усиливаются, краснота и отек распространяются, кожа вокруг раны становится горячей – обратитесь к врачу. Если появляется неприятный запах, красные полосы на коже выше раны, обильный гной, поднимается температура – срочно в больницу!
Берегите себя!
