Иногда, придя домой из стоматологии, пациент обнаруживает в лунке на месте вырванного зуба твердое уплотнение. Это вполне может быть осколок зуба или участок оголенной костной ткани. Часть коронки или корня могут вызвать воспаление мягких тканей, нагноение, постоянно травмировать слизистую ротовой полости и язык.
Поэтому без помощи специалиста не обойтись.
Причины оголения кости
После экстракции зуба в десне остаётся ранка. Когда она очищается от сгустков крови, пациент может обнаружить, что из неё или рядом с ней выглядывает кость. Иногда её не видно, но при ощупывании десны обнаруживается твердое уплотнение.
Причин этому несколько:
- Сильное разрушение зуба перед его удалением. Если он уже был расколот, то при извлечении осколок (чаще всего корня) может остаться внутри десны. Обычно это бывает, если пациент долго тянет с лечением. Чтобы этого избежать, достаточно после экстракции сделать рентгеновский снимок.
- Оголение челюстной кости. Становится заметным, когда рана уже затянулась. Причин несколько – деформация слизистой из-за некачественного оперативного вмешательства, смещение костей из-за травмы или неправильного удаления.
- Экзостоз – костный нарост на кости челюсти, который появляется после сложного удаления. Внешне похож на гриб или бородавку. Опасен тем, что может перерождаться в злокачественную опухоль.
- Если по ошибке врача удалена часть альвеолярного отростка, на этом месте десна может деформироваться, а кость – оголиться.
Иногда надкостница может быть видна после удаления зуба, но не считаться патологией:
- до удаления зуба пациент получил травму;
- кость сместилась из-за сложной и очень длительной операции;
- зуб был вырван резко, с надавливанием.
Если самому пациенту оголенная часть кости не приносит дискомфорта – не мешает есть и не царапает слизистую, её оставляют в покое. Со временем она полностью зарастает дёсенными тканями.
Что делать
Прежде всего, необходимо оценить проблему. Даже если кость визуально хорошо видна в лунке удаленного зуба, пациенту будет сделан рентгеновский снимок. При его помощи удастся выяснить, что находится внутри, не осталось ли там осколков, а также уточнить их размер и форму.
Для устранения проблемы необходимо обратиться к специалисту. В основном используют 3 метода лечения:
- Осколок удаляют, если вокруг него началось воспаление. Дополнительно могут быть назначены противовоспалительные средства, санация ротовой полости, аппликации при помощи антисептических и заживляющих мазей.
- Стачивание. Торчащая из лунки кость не всегда является осколком зуба, а может быть частью челюсти. Здесь есть два варианта – ждать, пока оголенный участок зарастёт тканями десны, или обточить острый край, если он мешает пациенту. Обточку проводят под анестезией, лазером или бормашиной спиливают острый край, затем на десну накладывают шов.
- Экстракция осколка. Даже без развития воспаления он может мешать человеку – царапать слизистые, вызывать дискомфорт при пережевывании пищи. С помощью специальных инструментов можно почти без боли извлечь его из десны. Если он сидит глубоко, предварительно делают разрез.
Самостоятельно вытаскивать осколки, даже небольшие, не рекомендуется. Они могут сильно повредить слизистые оболочки, вызвать кровотечение. Сам пациент может занести в лунку инфекцию.
Осложнения
Оставшиеся в десне фрагменты удалённого зуба могут принести немало проблем. Если ничего не предпринимать, со временем могут развиваться осложнения:
- Абсцесс. Часть зуба формирует воспаление, может скапливаться гной. Образуется болезненная опухоль. Со временем нагноение будет распространяться дальше – на кости, надкостницу и соседние зубы. Десна отекает, пациента мучает сильная боль. Опасное осложнение абсцесса – заражение крови (сепсис).
- Невралгическая боль. Оставшаяся часть от зуба может быть скрыта мягкими тканями и оставаться незамеченной. Даже если не начинается воспаление, она может давать невралгические симптомы – боль, иррадиирующую в область шеи, виска и другие части лица.
- Радикулярная киста. Доброкачественное фиброзное образование с гноем. Возникает на зубном корне. Может вскрываться самостоятельно.
- Альвеолит. Если вокруг осколка воспаляются мягкие ткани, альвеолярный отросток может инфицироваться.
В некоторых случаях сместившуюся в сторону надкостницу врач может просто вправить. Эта процедура делается без наркоза и почти не причиняет человеку дискомфорта.
Иногда оставшаяся в десне часть зуба становится случайной находкой во время рентгена. Мелкие осколки могут полностью зарастать мягкой тканью и не причинять пациенту дискомфорта.
На нашем канале есть и другие статьи об удалении зуба:
#удаление зуба #зубная боль #зубной врач #лечение зубов