Начальнику ……….
….., г. Москва ул……….
от Р…………
……….. г.р.
урож. г. Москва
Адрес: ……, г. Москва ул……..
моб. тел. ………
С диспозицией ст. 306 УК РФ ознакомлен
_______________
Заявление
о привлечении к уголовной ответственности
Прошу Вас привлечь к уголовной ответственности М………. ……… года рождения, по признакам преступления, предусмотренного п. «а» ч. 2 ст. 115 УК РФ, который примерно в 4 часа утра 15 сентября 2019 года, находясь около дома 16 по ул. …….. г. Москвы, умышленно, из хулиганских побуждений нанёс мне телесные повреждения, тем самым причинив мне лёгкий вред здоровью.
Приложение: - объяснение Р………. на 3 листах
………. 2019 года _____________/Р………../
Образец заявления о привлечении к уголовной ответственности размещён в разделе "Практика - Образцы документов" на моём сайте адвокат-юрист.com