Часть 2
Дорогие, подписчики! Продолжаем разбирать протокол эхокардиографии.
✅Переходим к клапанам сердца.
Сначала смотрим параметры работы аортального клапана - там мы можем увидеть обозначение - кресты «++», так обозначается кальциноз клапана, нам важно посмотреть на величину среднего градиента давления на аортальном клапане (может обозначаться как Pg ср.), если величина более 20 - это уже легкий аортальный стеноз, повод обратиться к кардиологу, для наблюдения. Если вы видите цифру более 40, нужно срочно обращаться к кардиохирургу, на предмет решения вопроса об операции. Также смотрим есть ли недостаточность на аортальном клапане - АН или АР или AR. Если значение 0-1, 1 - повода для беспокойств нет. При наличии 1-2, 2, 3 - надо проконсультироваться с кардиологом.
✅Митральный клапан: если вы видите кресты «+++», это говорит о его кальцинозе, такое часто бывает при ревматизме. Тоже смотрим средний градиент давление (Рg) - если он больше 5, есть признаки стеноза. Также при эхокардиографии могут померить площадь открытия митрального клапана - если значение 1,5 и меньше, повод для консультации кардиохирурга и кардиолога.
✅МН (МР или MR) - это митральная недостаточность, если значения 0-1 - повода для беспокойств нет, при значениях больше 1 надо обсудить с кардиологом лечение и наблюдение. МН 3 ст. не всегда является показанием к операции, требуется консультация кардиолога и кардиохирурга.
‼️Также в этой части протокола важно посмотреть давление в легочной артерии (рЛА) - до 30 норма, если выше надо искать причину.
✅Дальше смотрим ТН (ТР) - состояние трехстворчатого клапана. При ТН до 2 ст, достаточно наблюдения. Если больше, надо искать причину - эндокардит, тяжелый порок митрального клапана и тд.
Естественно я не осветил еще много важных мелочей в протоколе эхокардиографии, но я все таки надеюсь, что при обнаружении пороков вас сразу направят к компетентным специалистам.
Если остались непонятными какие то термины в вашем протоколе, задавайте вопросы в комментариях.
