Большинство женщин вступают в период менопаузы в возрасте от 45 до 55 лет, в среднем, - в 51 год. Ранней, считается менопауза наступившая до 45 лет, а преждевременная недостаточность яичников диагностируется до 40 лет.
Вступление в менопаузу означает, что у женщины отсутствовала менструация более 12 месяцев, однако сопутствующие симптомы, такие, как приливы, проявляются намного раньше, в период называемый перименопаузой.
С наступлением менопаузы яичники прекращают выработку яйцеклеток, что приводит к снижению уровня эстрогена, - гормона, контролирующего репродуктивный цикл.
Любые повреждения яичников или нарушения выработки эстрогена, например, вызванные химиотерапией или удалением женских половых желез, могут вызвать менопаузу независимо от возраста. Тем не менее, она может начаться раньше обычного и без радикальных повреждений.
Причины ранней менопаузы
Генетика
В отсутствии очевидных медицинских причин, наступление ранней менопаузы, чаще всего объясняется генетикой. Время активной жизнедеятельности яичников может передаваться по наследству. Информация о том, когда мать столкнулась с этим состоянием, может подсказать приблизительное время начала менопаузы и для дочери, однако, гены далеко не всегда играют решающую роль.
Образ жизни
Такие факторы образа жизни как курение или недостаточный вес, также могут повлиять на время наступление менопаузы. Курение оказывает антиэстрогенное действие, что подтвердил анализ исследований, посвящённых времени наступления менопаузы у почти 40 тысяч женщин. У курящих представительниц прекрасного пола она может наступить на один-два года раньше.
Что касается индекса массы тела, то эстрогены хранятся в жировой ткани, поэтому у очень худых женщин их меньше. Некоторые исследования показывают, что вегетарианская диета, низкая физическая активность и недостаток ультрафиолета на протяжении жизни также могут стать причиной раннего начала менопаузы.
Косвенно, влияние полноценного питания на здоровье женской репродуктивной системы подтверждают пациентки с анорексией, у которых на фоне истощения возникают проблемы с овуляцией.
Хромосомные нарушения
Ранняя менопауза может быть вызвана некоторыми хромосомными дефектами. Например, у женщин с синдромом Тернера яичники не функционируют должным образом, что часто приводит к преждевременному климаксу.
Женщины с синдромом ломкой X-хромосомы (синдром Мартина-Белл) или генетические носители этого заболевания, также часто подвержены ранней менопаузе.
Аутоиммунные заболевания
Преждевременная менопауза может быть вызвана развитием аутоиммунных заболеваний, например ревматоидного артрита или гипотиреоза, при которых воспалительный процесс может затрагивать яичники.
Эпилепсия
Женщины, подверженные этому хроническому неврологическому состоянию, в 14 раз чаще сталкиваются с преждевременной недостаточностью яичников.
Симптомы ранней менопаузы
Ранняя менопауза начинается с нерегулярных менструаций или тогда, когда они становятся заметно длиннее или короче. Другие симптомы, характерные для этого периода жизни женщины могут проявляться обильными кровотечениями, коричневыми выделениями ("мазня"), перепадами настроения, сухостью влагалища, бессонницей, приливами, изменением полового влечения, недержанием мочи.
Диагностика
В большинстве случаев, для диагностики менопаузы анализы не требуются. Женщина может определить её у себя на основании симптомов. Однако в случаях ранней менопаузы, можно обратиться к врачу, чтобы выяснить связаны ли они с перименопаузой или нет.
Чаще всего исследуются:
- Антимюллеров гормон (АМГ), который помогает определить наступление менопаузы.
- Эстрогены. В период менопаузы уровень эстрогенов снижается.
- Фолликулостимулирующий гормон. Постоянный уровень ФСГ выше 30 мМЕ / мл и отсутствии менструации в течение года, вероятно, указывают на наступление менопаузы. Однако единичный тест уровня ФСГ не является достоверным.
- Тиреотропный гормон (ТТГ). Для подтверждения состояния, врач может проверить уровень ТТГ. При гипотиреозе он значительно повышен. Симптомы этого заболевания часто схожи с признаками менопаузы.
В период перименопаузы анализы на гормоны могут не отражать объективной картины состояния, так как их показатели сильно колеблются.
Управление ранней менопаузой
Обычно, ранняя менопауза не требует лечения. Тем не менее, существуют медицинские методы, которые помогают справиться с её симптомами. Наибольшее распространение получила заместительная гормональная терапия (ЗГТ), которая иногда связана с побочными эффектами и риском развития сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Принимайте решение о начале заместительной гормональной терапии только после консультации с врачом.
Существуют и природные альтернативы заместительной гормональной терапии, эффективность которой в настоящий момент изучается.
Можно ли обратить вспять раннюю менопаузу?
Раннюю менопаузу нельзя обратить вспять, но симптоматическое лечение помогает её отсрочить или уменьшить симптомы.
Современная наука изучает всё новые способы продления детородного возраста женщины. Например, в 2016 году, греческим учёным удалось с помощью обогащенной тромбоцитами плазмы пациенток, восстановить менструацию и извлечь яйцеклетки у группы женщин в перименопаузе. И хотя об этом методе лечения многие уже заговорили как о способе "обратить менопаузу вспять", на данный момент, его эффективность остаётся под вопросом.
Менопауза и здоровье
Высокий уровень эстрогенов помогает поддерживать уровень "хорошего" холестерина и снижает "плохие" липопротеиды. Гормон помогает расслаблять кровеносные сосуды и предотвращает потерю костной ткани. Поэтому, раннее снижение уровня эстрогена повышает риск развития сердечных заболеваний, остеопороза, депрессии и когнитивных нарушений.
Тем не менее, начало менопаузы может защитить от других заболеваний. К ним относятся чувствительные к эстрогену виды рака, такие как рак груди, матки или яичника. Женщины, поздно вступившие в менопаузу (после 55 лет), подвергаются большему риску развития рака груди, так как ткани их молочной железы дольше подвергаются действию эстрогенов.
Подготовка к менопаузе
Возможно, что уже в самом ближайшем будущем простенький генетический тест позволит любой женщине за несколько секунд определить время вступления в менопаузу. А пока это изобретение существует лишь в области научной фантастики, специалисты по женскому здоровью, по-прежнему, рекомендуют не пропускать регулярные врачебные осмотры, вести здоровый образ жизни и смотреть с оптимизмом в будущее.
Будьте здоровы!
Если этот материал был вам полезен, оцените его лайком и подписывайтесь на канал srokgodnosti. Спасибо!
Для получения дополнительной скидки от 5% на сайте iHerb, при заказе воспользуйтесь этим промокодом BBI2773
Об альтернативах заместительной гормональной терапии в период менопаузы вы можете узнать пройдя по этой ссылке
#менопауза #климакс #эстроген #гормоны #яичники
