Решение «поставить брекеты» не стоит принимать спонтанно, необдуманно. Даже если очень хочется обзавестись красивым, ровным рядом зубов, сначала стоит изучить особенности ортодонтического лечения. В частности, ознакомиться с нюансами и проблемами, с которыми оно может быть связано. Тогда решение об установке брекетов будет осознанным, а неожиданностей в процессе ортодонтической коррекции зубного ряда почти не случится. В этой статье изложена информация о самых важных моментах, которые касаются лечения брекетами.
Можно ли устанавливать брекеты взрослым людям?
Оптимальный возраст для лечения брекетами – 12-13 лет. Раньше использовать этот метод нельзя, так как зубочелюстная система еще продолжает активно развиваться. Относительными противопоказаниями к применению ортодонтических аппаратов во взрослом возрасте считаются только беременность, грудное вскармливание и выраженный пародонтит. Поэтому, если препятствий для исправления прикуса брекетами нет и стоматолог рекомендует этот метод, вполне можно решиться на такую коррекцию и во взрослом возрасте.
В стоматологической практике известны случаи установки брекетов людям 40, 50 и даже 60 лет. Для нашей страны ортодонтическое лечение в такие годы многим кажется странным, но на Западе и в странах Европы брекеты на зубах 40-50-летнего человека никого не удивляют. Однако важно понимать, что сроки лечения у взрослых людей будут более продолжительными, чем у подростков.
Сколько времени занимает установка брекетов и больно ли это?
Длительность установки брекет-системы на одной челюсти составляет в среднем час-полтора. Продолжительность фиксации ортодонтической системы зависит от следующих факторов:
- Вид брекет-системы. Быстрее всего устанавливают вестибулярные самолигирующие брекеты.
- Сложность клинического случая. При выраженной патологии установка скоб, лигатур, пружинок длится дольше.
- Опыт и профессионализм врача-стоматолога. Чем больше брекет-систем установил ортодонт за годы практики, тем быстрее он это делает.
Никакой боли при фиксации брекетов и дуги пациент не испытывает. Стоматолог ничего не сверлит в ходе этой процедуры и не проводит хирургических манипуляций. Поэтому анестезия совершенно не нужна.
В процессе установки зубы последовательно покрывают специальным гелем, высушивают, наносят адгезивное средство и фиксируют на поверхности каждой единицы брекет. Для полимеризации клея используют стоматологическую лампу. Пациент в это время находится в кресле в положении лежа, дискомфорта не ощущает. После позиционирования и фиксации брекетов стоматолог устанавливает силовую дугу. Ее крепят к пластинкам с помощью лигатур или специальных замочков.
После установки брекет-системы появляется натяжение, которое пациент в первое время может ощущать. Под действием движущей силы дуги зубы начинают свое движение к правильным позициям.
Зачем ставить брекеты на всю челюсть и даже обе, если исправить нужно лишь положение двух зубов?
Зубной ряд выравнивается не брекетами, а силовым воздействием дуги. Чтобы оно распределялось равномерно, система должна охватывать всю челюсть, а не только проблемный участок. Причем, как правило, брекеты устанавливаются и на верхний, и на нижний ряд зубов. Использовать ортодонтическую систему только для одной челюсти можно лишь тогда, когда вообще нет проблем с прикусом, а это бывает в очень редких случаях.
Обязательно ли удалять зубы мудрости перед установкой брекетов?
Ответить на этот вопрос может только врач-ортодонт, после осмотра и полной диагностики полости рта. В некоторых случаях восьмерки, или зубы мудрости, при прорезывании сдвигают остальные единицы, что создает скученность последних. В этом случае исправить положение зубов без удаления третьих моляров нельзя и ортодонт направляет пациента к стоматологу-хирургу для проведения экстракции. Показанием к такой операции могут также стать неправильное прорезывание и расположение зубов мудрости в челюсти.
Экстракция восьмерок перед началом ортодонтического лечения требуется не всегда. Если ортодонт считает, что можно обойтись без удаления зубов мудрости, брекеты устанавливают сразу после санации полости рта.
Трудно ли привыкать к брекетам?
На первых порах придется немного потерпеть. Как правило, все пациенты ощущают дискомфорт и давление на челюсть, но с разной степенью интенсивности. Привыкание к брекетам занимает в среднем от нескольких дней до двух-трех недель, в зависимости от тяжести аномалии, индивидуального порога чувствительности и особенностей конструкции. Если в этот период чувствуется сильная боль, необходимо срочно посетить своего ортодонта. Специалист отрегулирует брекет-систему, чтобы адаптация не приносила сильного дискомфорта. Для облегчения протекания этого процесса важно также соблюдать рекомендации стоматолога по питанию и гигиене полости рта.
Натирают ли брекеты губы и щеки изнутри?
Пока проходит период адаптации, на поверхности слизистых действительно могут появляться небольшие царапины и потертости. Это связано, в частности, с тем, что круговая мышца рта пока не привыкла к новому «объему» зубов и прилегает к ним слишком плотно. Постепенно такие явления проходят. Но пока проблема сохраняет актуальность, ортодонт может предложить пациенту воспользоваться стоматологическим воском. Его наносят на те брекеты или участки дуги, которые травмируют слизистые.
Повышается ли риск развития кариеса при лечении брекет-системой?
Пациенты с брекетами, как правило, более тщательно чистят зубы. И посещают стоматолога чаще, чем остальные люди, которые не проходят ортодонтического лечения. Поэтому первые признаки поражения эмали незамеченными не остаются, и лечение проводится своевременно. Таким образом, зубы с брекетами защищены даже лучше, чем в обычной ситуации, и кариозные процессы в них развиваются реже.
Особенности чистки зубов с брекетами:
- Частота: после каждого приема пищи. Это условие особенно важно соблюдать после употребления сладостей и продуктов с высоким содержанием углеводов.
- Инструменты: обычная, монопучковая и ортодонтическая зубная щетка и ершики разного размера. Используются для чистки зубов, замочков, дуги и участков под ней.
- Дополнительные приспособления: зубные нити и ирригаторы. Помогают удалять остатки пищи из-под брекет-системы даже вне дома.
Приобрести необходимые для чистки инструменты стоит еще до установки брекетов, чтобы начать правильно ухаживать за ними с самого первого дня.
Что делать, если заболел зуб при лечении брекетами?
До начала ортодонтической терапии пациент всегда проходит санацию полости рта. Врач-стоматолог выявляет и лечит все воспалительные процессы, кариес и другие стоматологические заболевания. Но далее наступает период длительного ортодонтического лечения, в течение которого кариозные процессы могут развиться вновь, так же, как и при отсутствии на зубах брекетов. В этом случае лечение не откладывается, а проводится в обычном порядке. Поэтому, если зуб заболел, нужно немедленно обратиться к врачу-стоматологу, независимо от наличия или отсутствия полости рта брекетов.
Как долго придется носить брекеты?
Ни один врач-ортодонт не назовет пациенту точный срок ортодонтического лечения. Поэтому речь, как правило, идет о средней продолжительности этого процесса. Адекватным считается срок ношения брекетов от одного до трех лет. У подростков и в простых случаях продолжительность лечения может сократиться до 8 месяцев. Но в среднем удается выровнять зубной ряд за полтора-два года.
На длительность лечения оказывают влияние следующие факторы:
- Сложность клинического случая. Понятно, что исправить незначительную скученность зубов гораздо легче, чем вытягивать из кости ретинированные единицы или корректировать дисгармоничную позицию нижней челюсти.
- Физиологические особенности пациента. Зубы в костной ткани движутся за счет процессов резорбции (рассасывания) и синтеза. Скорость их протекания у каждого человека может быть разной.
- Выбор лечащего врача. Особое значение имеют квалификация и опыт специалиста. Скорость лечения зависит также от подбора оптимального протокола замены дуг, точности установки брекетов и некоторых других нюансов.
- Лечение у одного и того же ортодонта. Если по какой-либо причине вам приходится сменить стоматолога, ортодонтическую терапию придется начинать с нуля.
- Соблюдение рекомендаций и назначений стоматолога. Игнорирование указаний ортодонта и пропущенные плановые визиты к нему затягивают сроки лечения.
Зачем и как часто потребуется приходить к ортодонту в процессе лечения?
После установки брекетов пациенту необходимо с регулярной периодичностью посещать лечащего ортодонта. В ходе таких визитов специалист проверяет, как протекает лечение, корректирует натяжение дуги либо меняет ее, подтягивает или ослабляет лигатуры. После каждого такого посещения дуга способствует более активному дальнейшему перемещению зубов в правильное положение.
Периодичность визитов к ортодонту зависит от вида используемой ортодонтической системы. Лигатурные брекеты необходимо корректировать примерно раз в 4 недели, самолигирующие системы – через каждые два-три месяца.
Помимо этого, необходимо раз в три-четыре месяца посещать стоматолога-гигиениста для проведения процедуры профессиональной чистки зубов с брекетами.
Какие продукты нельзя употреблять при лечении брекетами?
Основные рекомендации по питанию после установки брекетов:
- В первые дни можно есть только мягкую и жидкую пищу.
- В дальнейшем разрешается разнообразить меню продуктами и блюдами более плотной консистенции, такими как мягкий сыр, нежное мясо, измельченные фрукты, вареные овощи.
- Откусывать и надкусывать продукты не рекомендуется, лучше отрезать по кусочку и отправлять в рот.
- При лечении брекетами нельзя есть орехи, сухари, сушки, семечки, грильяж, козинаки, очень твердые фрукты и овощи.
- Под запретом и липкая пища – нуга, карамель, ирис, сладкие булки, чипсы, хлопья.
Ортодонты не рекомендуют также создавать во рту перепады температур, так как это может привести к отклеиванию брекетов.
Можно ли сделать отбеливание зубов после снятия брекетов?
После брекетов зубной ряд выравнивается. Но некоторым людям хочется довести улыбку до совершенства, изменив цвет зубов на более светлый оттенок. Сделать это можно с помощью процедуры отбеливания, но только после консультации стоматолога и не ранее чем через полгода после ортодонтического лечения.
Самостоятельно использовать отбеливающие системы после снятия брекетов нельзя, так как непрофессиональный подход может серьезно навредить зубам. Врач-стоматолог подбирает состав отбеливающего геля в индивидуальном порядке, после оценки состояния эмали. Дополнительно специалист может порекомендовать провести предварительный курс укрепления эмали. В некоторых случаях выявляются противопоказания к отбеливанию.
Не вернутся ли зубы в исходное положение после снятия брекетов?
После завершения ортодонтического лечения необходимо закрепить полученный результат. Зубы действительно будут пытаться переместиться туда, где они располагались много лет до начала терапии. Но этот процесс можно контролировать с помощью несъемных ретейнеров. Это ортодонтическая шина в виде проволочной конструкции, которая фиксируется на внутренней поверхности зубов и не дает им «расползаться». Ночью необходимо также надевать съемные капы.
Ретенционный период в среднем в два раза превышает сроки ортодонтического лечения. Взрослым рекомендуется носить ретейнеры пожизненно, так как чем в более позднем возрасте применяются брекет-системы, тем выше риск возврата зубов в прежнее положение после окончания лечения. Ретейнеры и капы помогают поддерживать достигнутый результат.
