Получается, что большинство из нас находятся в зоне риска. Но многие ли знают о причинах возникновения инсульта, его профилактике, последствиях и, главное, как избежать инсульта и что делать, если он случился?
Немного об инсульте
Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, симптомы которого сохраняются более суток. Инсульт бывает двух типов: геморрагический и ишемический.
Ишемический инсульт развивается при сужении или закупорке артерий – сосудов, по которым кровь поступает в мозг. Клетки мозга при этом гибнут, не получая необходимые кислород и питательные вещества.
Геморрагический инсульт развивается при разрыве артерий. Наиболее частая причина разрыва – артериальная гипертония. Реже геморрагический инсульт возникает из-за разрыва аневризмы – выпячивающей стенки артерии.
Повреждение сосуда при этом происходит на поверхности мозга и ведет к попаданию крови в субарахноидальное пространство. Поэтому такой тип инсульта еще называют «субарахноидальным кровоизлиянием».
Причины возникновения инсульта
Причины возникновения инсульта могут быть связаны как с нашими привычками, так и с внутренними изменениями организма, а также рядом заболеваний.
- Сердечно-сосудистые заболевания влияют на сердечный ритм и могут спровоцировать образование тромбов. Это повышает риск развития инсульта.
- Изредка повышенное артериальное давление не нанесет заметного вреда организму. Но если артериальная гипертония будет возникать постоянно, то стенки сосудов начнут терять свою эластичность и риск разрыва возрастет.
- Сахарный диабет может спровоцировать изменение структуры стенок кровеносных сосудов. Они станут тонкими и хрупкими, что повысит риск возникновения геморрагического инсульта.
- Повышенный уровень холестерина провоцирует появление бляшек на сосудах, что в будущем может стать причиной развития инсульта. Поэтому всегда важно следить за своим питанием и количеством употребляемой жирной пищи.
- Нарушение свертываемости крови может привести к образованию сгустков, которые способны закупорить сосуды и стать причиной ишемического инсульта.
- Тяга к курению и алкоголю не проходит бесследно для организма. Вредные привычки нарушают целостность сосудов и повышают артериальное давление. И то, и другое может спровоцировать инсульт.
Как избежать инсульта? Профилактика
Помимо трех основных способов определить инсульт (попросить человека улыбнуться, поднять руки и что-либо произнести), существует методика для определения начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга.
Небольшой опросник, составленный кандидатом медицинских наук Л.С. Манвеловым, помогает предотвратить развитие клинических форм инсульта и предотвратить приступы.
Все, что вам нужно сделать – согласиться или опровергнуть пять утверждений, учитывая свое состояние в последние три месяца:
- Головная боль без четкой локализации, не обусловленная с гипертонией, часто связанная с переутомлением и переменой погоды;
- Головокружение, усиливающееся при изменении положения тела в пространстве;
- Шум в голове постоянный или преходящий;
- Нарушение памяти, которое распространяется на текущие события, логическая память, как правило, не страдает;
- Нарушение сна и/или работоспособности.
Если с двумя из пяти утверждений вы согласились, то у вас есть предпосылки к развитию инсульта и нужно всерьез задуматься о его первичной профилактике.
Первичная профилактика инсульта
Первичная профилактика инсульта сочетает в себе медикаментозные и немедикаментозные методы. Все они направлены в основном на устранение причин возникновения инсульта.
Так, в числе первых рекомендаций – отказ от курения, рациональное питание и ведение здорового образа жизни. Для устранения холестериновых бляшек и нормализации артериального давления врач назначает пациентам в группе риска специальные лекарства.
Без консультации со специалистом подбирать и употреблять медикаменты нельзя.
Вторичная профилактика инсульта
Вторичная профилактика инсульта направлена на предотвращение повторного приступа. Она также включает в себя медикаментозные и немедикаментозные средства, а иногда даже хирургическое вмешательство.
Медикаментозные средства назначает ваш лечащий врач. Обычно это те же антитромботические и гипотензивные (нормализующие артериальное давление) препараты, но более сильного воздействия.
Помимо этого также необходимы отказ от курения, снижение избыточного веса, а также гипохолестериновая диета, которая предотвратит повторное образование холестериновых бляшек.
Рекомендуется и повышение физической активности: ЛФК, массаж, пешие прогулки, дыхательная гимнастика. Постепенно привыкать к постоянным упражнениям больной должен еще на этапе реабилитации.
Реабилитация после инсульта
Лечебная гимнастика – один из важнейших этапов реабилитации после инсульта. Она включает индивидуальные упражнения, которые подбирает специалист в зависимости от формы заболевания, а также общие, которые используются при всех формах болезни.
Помимо этого подбираются упражнения, направленные на восстановление пораженных полушарий мозга и их функций. Так, если пострадало левое полушарие, то нейтрализуют:
- паралич правой части тела;
- проблему с восприятием пространства;
- дефицит двигательной памяти (например, человек не помнит как завязать шнурки или держать ручку);
- импульсное, расторопное поведение.
Если пострадало правое полушарие, то нейтрализуют:
- паралич левой части тела;
- проблемы с речью;
- дефицит языковой памяти (не может выразить идею);
- осторожное, медлительное поведение.
В зависимости от степени поражения существует также несколько видов гимнастики:
- пассивная
- активная лежа
- активная сидя
- активная стоя
- для лица и языка
Пассивная гимнастика
В первые дни после инсульта больной должен находится в состоянии покоя, поэтому на этом этапе возможна только пассивная гимнастика. То есть сам пациент не выполняет упражнения, за него это делают родственники или медперсонал. Например, сгибают и разгибают ему конечности.
Начинается такой тип физкультуры с проработки пальцев. Сначала парализованной руки, после – здоровой. Закончив проработку пальцев, переходят на вращения кистью. Движения проводят по часовой и против часовой стрелки.
Потом переходят к разработке локтей и плеч: сгибают и разгибают, выполняют движения вверх-вниз, вправо-влево, делают вращательные движения. Для ног упражнения выполняют по тому же принципу.
Активная гимнастика лежа
Во время активной гимнастики человек разрабатывает конечности самостоятельно с помощью специальных приспособлений или подручных средств.
Упражнение 1. Для разработки рук. Над постелью вешают ткань (полотенце, простынь). Задача больного схватиться за него кистью сгибать и разгибать руку в локте, подниматься и опускаться. Чтобы стимулировать процесс восстановления, упражнение немного усложняют – ткань вешают выше.
Упражнение 2. Следующее приспособление – резиновое кольцо диаметром 40 см. Кольцо накидывается между конечностями, задача человека – растянуть его. Кольцо для этого делается средней толщины, чтобы развести конечности в стороны было достаточно просто и трудно одновременно.
Упражнение 3. Больной плавным движением хватается за спинку кровати и пытается подтягиваться или отталкиваться от неё. Полезно в этом процессе подключать ноги.
Активная гимнастика сидя
Упражнение 1. Больной садится на кровать, ноги спускает на пол, руками держится за кровать. Задача – прогнуться в спине, выпятив грудь. Прогнуться на вдохе, расслабиться на выдохе.
Упражнение 2. Пациент сидит на постели, ноги также лежат на кровати. Задача – приподнять прямые ноги, поочередно, сначала одну ногу, после поднять вторую.
Упражнение 3. Другое упражнение в этом же положении. Для расслабления спины под неё подкладывают подушку. Задача – дотянуться коленом до груди, обхватив ногу руками. Поднимаем ногу на вдохе, у груди задерживаем движение и дыхание на пару секунд. Делать поочередно для каждой ноги.
Упражнение 4. Человек сидит на кровати, ноги покоятся здесь же, руки отводятся назад, ладонями упереться в постель. Задача – на вдохе постараться соединить лопатки друг с другом. Вместе с этим запрокидывать голову назад.
Активная гимнастика стоя
Упражнение 1. Поднять мелкий предмет (коробок спичек, карандаш) со стола, после удачного выполнения можно поднимать предмет с пола.
Упражнение 2. Поднять руки вверх и потягиваться, вставая на носочки. Упражнение делать на вдохе, расслабляться на выдохе.
Упражнение 3. Ноги на ширине плеч, ладони на поясе. Наклоны вперед-назад и влево-вправо.
Упражнение 4. Встать ровно, руки вытянуть вперед, упражнение «ножницы» для рук.
Упражнение 5. Ступни ног соединить вместе, приседать, стараясь удержать прямую осанку и не отрывать пяток от пола.
Упражнение 6. Ноги поставить на ширину плеч, кисти на поясе, повороты туловища по часовой стрелке и против неё.
Упражнение 7. Ходьба на месте.
Упражнение 8. Махи ногой, с хлопком ладошами под ней.
Упражнения для мышц лица и языка
- Показать язык, максимально вытянуть его вперед;
- Облизать губы, против часовой стрелки и по ней;
- Легко прикусывать поочередно верхнюю и нижнюю губу;
- Скалить зубы;
- Сворачивать губы в трубочку;
- Щелкать языком.
Инсульт и дыхательная гимнастика
Дыхательная гимнастика – это эффективное средство для первичной и вторичной профилактики инсульта. Методики насыщения кислородом способствуют скорейшему выздоровлению организма, а также снижают риск возникновения заболевания за счет устранения ряда причин.
Для профилактики инсульта подходит и дыхательный тренажер «Самоздрав». Тренировки на аппарате расширяют резистивные (оказывающие наибольшее сопротивление кровотоку) сосуды мозга и тем самым стимулируют мозговое кровообращение.
При дыхании гиперкапнической смесью, образующейся в аппарате, повышается выносливость мозга по отношению к ишемии. Занятия на тренажере приводят к нормализации артериального давления, оздоравливают организм и снижают массу тела.
Помимо этого «Самоздрав» помогает восполнить отсутствие физической активности (что особенно важно для людей в возрасте), а также контролировать ряд сердечных заболеваний. Например, ишемическую болезнь сердца и мерцательную аритмию.
Регулярные занятия на дыхательном тренажере «Самоздрав» значительно снижают риск возникновения инсультов, и способствуют восстановлению тканей мозга при небольшой патологии.
Инсульт – проблема распространенная и обширная, поэтому мы еще ни раз вернемся к ней в нашем блоге. Чтобы не пропустить новые материалы, подпишитесь на обновления. Будем присылать интересные статьи раз в неделю.