В Уголовный кодекс решено ввести новые статьи об уголовной ответственности за врачебные ошибки. Что изменится для медиков?
Следственный комитет России решил уточнить ответственность врачей за профессиональные ошибки. В настоящее время по стране прокатилась волна таких уголовных дел, когда медиков обвиняют по статье «Халатность» и «Убийство по неосторожности», ведь специальных «медицинских статей» в Уголовном кодексе РФ не предусмотрено. Именно поэтому чиновники и силовики задумались о необходимости внести соответствующие поправки в законодательство. Эту идею озвучил глава СКР Александр Бастрыкин, который анонсировал поправки в УК РФ, как направленные на защиту прав пациентов, пострадавших от врачебных ошибок. Что может измениться для самих врачей, особенно работающих в бюджетных медицинских учреждений?
Новые статьи УК РФ для врачей
В Уголовный кодекс РФ предложено внести целых две новые статьи:
- статью 124.1 УК РФ «Ненадлежащее оказание медицинской помощи (медицинской услуги)»;
- статью 124.2 УК РФ «Сокрытие нарушения оказания медицинской помощи».
Новые статьи должны отменить применение к врачам общих статей УК РФ. То есть такие, как:
- статья 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности);
- статья 118 УК РФ (причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности);
- статья 238 УК РФ (оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности),
- статья 293 УК РФ (халатность).
По мнению силовиков, это необходимо поскольку, ни одна из этих статей не учитывает особенности профессиональной медицинской деятельности. Кроме того, несмотря на довольно внушительную статистику врачебных ошибок, единообразной судебной практики до сих пор нет, и любой врач рискует оказаться в СИЗО после выполнения с пациентом самых обычных, на его взгляд, манипуляций. Как это произошло с широко известной Еленой Мисюриной. Ее приговорили к двум годам колонии за смерть пациента, которая наступила (по выводам экспертов) после того, как она взяла у него пункцию. Врачебное сообщество дружно встало на защиту коллеги, приговор отменили, а дело отправили на дополнительное расследовование. Но, стало очевидно, что необходимо навести порядок в «карательной» системе, и не сажать в СИЗО каждого врача, который ошибся. Тем более, что статистика таких дел в последнее время впечатляет. Поэтому, очевидно, что в защите прав нуждаются не только пациенты, но и медики.
Статистика привлечения к ответственности за врачебные ошибки
Рискуют все: и пациент, когда обращается к врачу, и врач, когда берется его лечить. Официальный представитель СКР Светлана Петренко озвучила официальную статистику уголовного преследования врачей в России. Число обращений в СКР с жалобами на ошибки или ненадлежащие действия врачей и других медработников за последние 6 лет выросло более чем в 3 раза. В 2017 году в отношении врачей было возбуждено около 1 790 дел, а в 2018 году их число уже приближается к 2 000. При этом, всего 10% уголовных дел, расследуемых в отношении врачей, доходят до суда. В 90% случаев следователи не могут доказать вину врача. В том числе и из-за несовершенства уголовного законодательства. Но, ведь если уточнить ответственность, многие из этих дел были бы даже не открыты. Поэтому Национальная медицинская палата (НМП) поддерживает введение новых статей. О чем и было заявлено на совместной с СКР пресс-конференции «Совершенствование уголовного законодательства: как снизить уголовные преследования медицинских работников и защитить пациентов».
Понятие врачебной ошибки узаконят
В настоящее время врач не является субъектом права с точки зрения уголовного законодательства. Кроме того, в России отсутствует институт страхования ответственности медиков, распространенный в других странах. Все же медицина — это профессиональная деятельность, а избежать ошибок, выполняя работу, избежать получается не всегда. Поэтому, ввежение страхования ответственности медтков обсуждается уже почти 20 лет, но до сих пор не оформлено законом.
Законодатели дожны четко разделить понятия «врачебной ошибки», за которое нельзя привлекать к уголовной ответственности, с чем согласны и в СКР, и грубые нарушения стандартов и протоколов лечения. Сейчас под врачебной ошибкой принято понимать добросовестное заблуждение врача, не создающее состава преступления. Однако доказать невиновность врача, который, пытаясь спасти жизнь больного, действует, опираясь на свой клинический опыт, на стандарты и протоколы, очень сложно. Медицинское сообщество уверено, что в большинстве случаев врачи оказываются на скамье подсудимых именно за так называемые врачебные ошибки. И чаще всего именно врачи, работающие в муниципальных больницах и поликлиниках. Ведь у частных клиник другие финансовые возможности. Они могут сами выплатить страховку пострадавшим и не доводить до до следствия и суда.
Сами врачи считают, что необходима декриминализация врачебной деятельности. Вопрос об уголовной ответственности медицинского работника можно ставить только при установленных комиссией профессионалов умышленных и (или) систематических его действиях, приводящих к смерти или инвалидности пациентов.
Последствия для медиков и их пациентов
Эксперты считают, что ужесточение законодательства может привести не к улучшению, а к ухудшению положения пациентов. Ведь многие врачи-бюджетники могут уйти из профессии, а те, которые продолжат работать, будут действовать в рамках формальных протокольных обязательств, которые далеко не всегда позволяют спасти жизнь больного. Правда, и в СИЗО медиков сажать будут реже. Ведь в новых статьях будут предусмотрены иные, более мягкие меры пресечения. Кроме того, основным видом наказания, все же, должен стать крупных штраф, а не лишение свободы.
