Кардиолог Константин Крулёв

Телефонный звонок поздно вечером. «Помогите мне, я задыхаюсь!». Звонит 50-летняя жена одного из моих пациентов. С 2011 года он наблюдается у меня в поликлинике по поводу семейной гиперхолестеринемии, и неоднократно участвовал в клинических исследованиях. Жена обычно сопровождает его на все визиты, так что знакомы мы уже давно. Она работает стоматологом, на здоровье никогда не жаловалась в отличие от мужа, и внешне выглядит намного моложе своего возраста. Всегда оптимистична и жизнерадостна, причём видно, что это не напускное...

49-летняя пациентка поступила в нашу клинику с острым пероральным отравлением этанолом. Таким сложным термином обозначают тяжёлое алкогольное опьянение. Мы не знаем, сколько пациентка выпила водки, но в крови и в моче определялись условно смертельные концентрации этилового спирта. Поскольку сознание было угнетено до комы, дежурный реаниматолог принял решение об экстренной интубации, и пациентка была подключена к аппарату ИВЛ. Показаний было достаточно – даже угнетения сознания до комы вполне хватает для принятия такого решения...

Атеросклероз это системное заболевание, поражающее в той или иной степени все артерии организма. Конечно, мы видим пациентов, склонных, например, к коронарному атеросклерозу, и при этом артерии шеи могут быть относительно здоровыми. Бывает, что процесс локализован преимущественно в артериях нижних конечностей, это типично, в основном, для курильщиков. В начале 2020-х годов на базе нашего НИИ скорой помощи проходило клиническое исследование препарата из группы кумабов, препаратов, снижающих уровень ЛПНП способом отличающимся от действия статинов...

Прежде, чем ответить на вопрос, вынесенный в заголовок, давайте разберёмся, как именно мы ищем проявления атеросклероза. Липидограммы для этого явно недостаточно, ведь мы знаем, что даже при нормальном уровне холестерина могут образоваться бляшки, и наоборот – повышение «вредного» холестерина не означает автоматически наличия бляшек в артериях. Таких примеров сколько угодно. Какие артерии надо обследовать прежде всего? Безусловно, это брахиоцефальные артерии, тем более, они наиболее удобны для осмотра с помощью ультразвукового датчика...

В начале 1970-х годов в Ленинграде на Петроградской стороне у Тучкова моста был открыт ресторан «Парус». Именно там начинал большую музыкальную карьеру Николай Серафимович Резанов под сценическим псевдонимом Мишель Жемчужный. На одной из записей он, то ли в шутку, то ли всерьёз объяснил происхождение этого псевдонима: «За подпольные записи могли посадить. Вот мы и назвали свой ансамбль «Братья Жемчужные» для маскировки, чтобы искали цыган». Правда, позже представители правоохранительных органов при...