Необычные случаи из практики

Первый год моей работы на скорой помощи был наиболее интересным. Почему-то именно в самом начале самостоятельной медицинской практики мне попадались самые необычные и яркие случаи, многие из которых запомнились на всю жизнь. Тогда я ещё не отличал уникальных случаев от рутинных. Мне представлялось, что, например, сухой перикардит, при котором шум трения перикарда слышен на расстоянии – это обычное заболевание. Но нет – я видел такую пациентку всего раз в жизни. Повод к вызову она сформулировала «Сердце грохочет!» И оно действительно грохотало...

40 минут на обед, по 20 на ужин и заправку. Из 24 часов на отдых отводился ровно час. Я приходил утром на станцию, принимал смену, и сразу получал вызов. Утром следующего дня, не чувствуя под собой ног, сдавал смену, и ехал домой спать – завтра опять на сутки. Такой был у меня распорядок жизни в середине 90-х годов, когда я работал в Невском районе Санкт-Петербурга на скорой помощи. На станцию возвращались только чтобы пополнить запасы лекарств. И вот, получив разрешение диспетчера вернуться на станцию для пополнения, мы с водителем проезжали мимо заправки...

«На вызов после 12 часов съездишь - сказала диспетчер. Молодой парень, 18 лет, боли в животе. Потерпит немного. Наверняка давно болеет – и вот, додумался. Со своим гастритом прямо на Новый год хочет вызвать». Я посмотрел на адрес – совсем рядом, угол Краснопутиловской и Кубинской. «Лучше прямо сейчас съездим, - отвечаю. Как раз до боя курантов успеем». До Нового года оставалось примерно 45 минут. Водитель всю дорогу мрачно молчал, и вёл машину нервно – резко стартовал, так что колёса пробуксовывали...

Прошлое дежурство в реанимации запомнилось, во-первых, большой нагрузкой – вместо положенных 24 пациентов у нас лежало около 40. Это понятно – летнее затишье давно позади, а осенью и зимой люди болеют чаще. Во-вторых, мы оказывали помощь необычному пациенту, и его история заслуживает внимания читателей. Примерно в 10:00 он был доставлен бригадой скорой помощи в нашу клинику. Врач неуверенно протянул мне ЭКГ, и извиняющимся тоном произнёс – из приёмного покоя направили к вам. Изменения на ЭКГ настолько...

Когда пациент предъявляет безобидные жалобы, например, слабость, утомляемость, повышенное потоотделение, врачи обычно относятся к этому снисходительно – «само пройдёт». Но сегодня я расскажу запомнившийся мне случай, когда незначительные на первый взгляд жалобы оказались симптомом грозного заболевания. С тех пор прошло шесть лет. История закончилась благополучно, и я считаю, что уже можно спокойно рассказать о ней. 47-летняя пациентка позвонила мне поздним вечером в пятницу, чтобы срочно записаться ко мне на приём...

Я не должен был ехать на тот вызов. Была очередь другого врача, но он куда-то вышел со станции, а мобильных телефонов в то время не было. Вот диспетчер и отдала этот вызов мне: «Съезди, посмотри. Там, скорее всего, остеохондроз. 30-летний мужчина, боль в шее, и невозможность повернуть голову». И я поехал на вызов в расположенное неподалёку общежитие для сотрудников Метростроя. -Вы один, доктор?» - спросила меня пожилая вахтёрша. Они ведь там все пьяные. - Вот чудеса-то, - ответил я. Новогодний вечер, рабочее общежитие...