Harizen

1. Почему при лечении анемии разница в мг абсорбции железа не всегда даёт больший прирост гемоглобина? - Гепсидин и «узкое окно» всасывания. Любая крупная доза перорального железа на 6–24 часа поднимает гормон гепсидин, который закрывает ферропортин (экспорт железа) в энтероцитах/макрофагах. Следующая доза в это окно усваивается хуже, а часть железа уходит в стул. Поэтому при ежедневном/дробном приёме доля абсорбции ниже, чем при однократном утреннем приеме или приеме «через день». - Показано...

1. Что такое гомоцистеин • Промежуточная аминокислота метаболизма метионина. • «Утилизируется» двумя путями: – реметилирование (обратно в метионин) — требует 5-MTHF (метилфолат/B-9) + B-12 или бетаин; – транссульфурация (в цистеин) — требует B-6. • Дефицит любого из кофакторов ⇒ реакция «застревает» ⇒ гомоцистеин растет. Витамины и факторы, которые тоже влияют: B-2 – кофактор MTHFR B-3 – через NAD⁺/SAM баланс B-1, B-5 – энергетическая поддержка цикла Холин/бетаин – «запасной» путь...

1. Что говорит «биохимия желудка», а не легенды • Кислотность. РН желудочного сока 1–3 – большинство бактерий там не живёт. Поэтому «бродить» в желудке практически нечему. • Перемешивание. Съеденная пища превращается в единую массу (химус) за 10-20 мин; отдельные «слои» сохраняются очень недолго. • Опорожнение. Фрукты («водянистые углеводы») покидают желудок чуть быстрее белка/жира, но, будучи смешанными, уходят вместе с общей кашей. Разница во времени обычно 10-20 мин, а не часы. Вывод –...

1. Собственные «правила» меди  • Оптимальная кислотность — медь-хелат (чаще всего cupric bisglycinate) хорошо диссоциирует и при pH > 4, то есть ей не нужен пустой кислый желудок, как железу.  • Конкуренты — железо и цинк (при дозах ≥ 25 мг) используют тот же переносчик DMT-1, поэтому одновременный приём снижает абсорбцию обоих на 10–30 %.  • Ингибиторы — фитаты (отруби, сырые орехи), большие порции кальция (> 300 мг) и цинк (> 25 мг).  • Улучшители — небольшая порция белка (аминокислоты образуют растворимые комплексы), витамин C (до 200 мг) и органические кислоты...

Ниже собраны данные рандомизированных контролируемых исследований (RCT – randomized controlled trial, рандомизированное контролируемое исследование), больших когорт и мета-анализов, где участники получали стандартные мультивитаминно-минеральные комплексы (MVM – multivitamin/mineral, мультивитаминно-минеральный комплекс) примерно в диапазоне 100 % RDA (recommended dietary allowance, рекомендованная суточная норма) для водорастворимых витаминов группы B и 30–70 % RDA для минералов. 1. Что происходит...