Гастроэнтеролог Лопатина М.В

Вы пробуете всё подряд. Убираете молочку, отказываетесь от кофе, исключаете хлеб. Сидите на диетах, пьёте ферменты, травы, минеральную воду. Легче становится на пару дней — и снова то же самое. Врачи смотрят анализы и говорят: «У вас всё в порядке, органических проблем нет». Иногда добавляют: «функциональное». Но что это значит — толком никто не объясняет. Вы выходите из кабинета с пачкой рецептов и с тем же вопросом: «Почему болит?» А потом начинаете замечать странное. — Перед важным совещанием живот скручивает так, что не знаешь, куда деться...

Распространенная ситуация на приеме: «Меня прыщами обсыпало! Десять дерматологов и косметологов сменил, никто не помог. К гастроэнтерологу отправляют — говорят, дело в кишечнике! А ведь и правда, расстройство замучило: то вздутие, то диарея, живот урчит на весь офис...» К гастроэнтерологу очень часто приходят пациенты, по направлению дерматолога или косметолога. Человек говорит, что врачи ничего не могут сделать с прыщами, пока он не вылечит кишечник. Но если гастроэнтеролог грамотный, он не будет пациенту просто так назначать пробиотики и сорбенты...

5 мифов про желчный пузырь, в которые, к сожалению, нередко верят мои пациенты и подписчики. А зря. Миф № 1. «У меня перегиб — от него болит правый бок» На каждом приеме слышу от пациентов: «Нашли S-образную форму/перегиб/деформацию/перетяжку желчного, от этого у меня тяжесть/боль/дискомфорт в правом боку». Звучит логично, пока не узнаешь, что «перегиб» — это как горбинка на носу: вариант строения, который никак не влияет на желчеотток. Факты: Вот почему 80 % дискомфортов и болей в правом боку в итоге оказываются либо газами в кишечнике, либо зажатым межрёберным нервом...

История из практики. Ко мне на прием пришла молодая девушка. Начала рассказывать, что у нее очень низкий ферритин, гемоглобин и стоит диагноз от другого врача «Аутоиммунный гастрит». На первый взгляд, все сходилось: при аутоиммунном гастрите действительно сначала падает ферритин, затем витамин В12, анемия часто обнаруживается на поздних стадиях. Но когда я начала изучать ее документы, оказалось, что все совсем не так. Первое, что мне бросилось в глаза — описание гастроскопии. При аутоиммунном гастрите...

«Я сдавал анализы на гормоны, они в норме! Почему тогда меня постоянно мучает вздутие?» Я часто встречаю людей, которые уверены: во вздутии виноваты именно гормоны. Человек проходит обследования, тратит огромное количество денег и времени и пытается справиться с проблемой с помощью врача-эндокринолога. Но даже если в гормонах были какие-то отклонения, после лечения человек все равно продолжает мучиться от газов. И когда мы проводим грамотное обследование, всегда выясняется: причина совсем другая...

Если болит правый бок, то в абсолютном большинстве случаев, это списывают на желчный пузырь. Сегодня мы разберем: когда это обоснованно, а когда нет. Итак, боль в правом подреберье, действительно связана с желчным, если у вас: 1) Приступ желчной колики • Внезапная резкая мучительная боль справа под рёбрами, длящаяся более 30 мин, часто возникающая в вечернее время или ночью, а также после жирной или обильной пищи, при тряской езде. • УЗИ желчного пузыря показывает камни или сгустки желчи. 2) Острый...

Вот сцена из практики, которую я вижу на каждом приёме Пациент приходит с тяжестью в правом подреберье, тошнотой и горечью. УЗИ показывает «перегиб» или «перекрут» — и диагноз готов: «дискинезия» или «хронический холецистит». Врачи зачастую только подпитывают страх, рассказывая, что симптомы вызваны нарушенным желчеоттоком и нужны желчегонные, ферменты, диета, а если ничего из этого не помогает и боль в правом боку сохраняется месяцами и годами, то иногда доходит и до удаления желчного. Но если человек...

Можно ли не знать, что у тебя запор? Оказывается, можно. Многие сами не знают, что страдают от запоров, потому что об этом сложилось неверное представление. Люди думают, что запор — это когда в туалет ходишь редко: реже, чем 1 раз в 3 дня. А если это происходит каждый день или даже несколько раз в сутки — значит, запора нет. На самом деле это не так. Потому что главный признак запора — это твердый комковатый кал. Похожий на козий или овечий. Это главное, на что мы должны ориентироваться, а не на количество походов в туалет...

Я постоянно встречаю людей, которые годами ходят по врачам в поисках ответа: почему у меня болит живот, возникает изжога, вздувается кишечник, мучают запоры или жидкий стул? Они живут с такими диагнозами, как хронический панкреатит, холецистит, колит, дисбактериоз, дискинезия желчевыводящих путей, гастрит или гастродуоденит. Люди убеждены: у них не работает поджелудочная, или печень не справляется, или желчный «дает о себе знать», или желудок испорчен «вредной» едой. Принимают ферменты, ингибиторы...

Типичная ситуация: разгар рабочего дня, вы сидите над задачами, мечтаете поскорее закончить и пойти домой. И тут… опять! За грудиной жжет, словно кипятка глотнули. Или желудок дает о себе знать сильной болью, а может быть, тяжестью, будто в животе груда камней. И все, тушите свет! Работать невозможно, концентрация улетучилась, все раздражает. И ладно бы это случалось раз в полгода. Но бывает и каждый день. Вы идете к врачу, вас отправляют на гастроскопию. Жалуетесь на изжогу — вам говорят: «Недостаточность кардии»...

Вам это знакомо? Вы просыпаетесь утром, подходите к зеркалу и понимаете: вы выглядите великолепно! Живот плоский, одежда сидит просто идеально! Настроение — огонь. На вечер запланировано мероприятие, приталенный наряд дожидается в шкафу своего часа... В течение дня вы благоразумно не ели никакой «вредной» еды: суп, легкий салатик, пара фруктов… Но чем ближе вечер, тем сильнее давит ремень из-за вздутия. И вот живот уже выпирает, втянуть его невозможно, а настроение портится. Вместо шикарного платья...

Постхолецистэктомический синдром, или, сокращенно, ПХЭС — собирательный диагноз: то есть, этими словами называют практически любые симптомы, которые возникают у людей после операции по удалению желчного пузыря. Чаще всего речь про жидкий стул, боли в правом подреберье или даже по всему животу, горечь во рту, вздутие, проблемы с пищеварением Разумеется, любая операция не проходит совсем уж бесследно, вот только есть одна проблема: постхолецистэктомический синдром очень часто обвиняют во всех бедах...