Гастриты

Скажите мне честно, у кого из вас обостряется гастрит? У меня пациенты с обострением гастрита приходят на каждый приём. Вот только они даже не подозревают, что обострение гастрита может увидеть только врач-морфолог по биопсии и никак иначе. Как бы у вас ни болел желудок, какую бы тяжесть вы ни испытывали, даже если симптомы беспокоят так, что хоть в окно прыгай, это не гастрит! Потому что гастрит не даёт симптомов, и это чётко прописали в обновлении клинических рекомендаций. Но время идёт, а ничего не меняется...

На прошлой неделе подруга прислала сообщение: - Не поверишь, только что из больницы. У меня две таблетки кеторола чуть не спровоцировали внутреннее кровотечение. Оказалось, что если у тебя хронический гастрит в стадии ремиссии или проблемный желудок, то прием кеторола может закончиться плачевно. Я на всю жизнь запомню, как у врача в больнице писала отказ от госпитализации, где переписывала фразу «в случае смерти претензий не имею, отказ по собственному желанию». Кеторол прям сразу из сумки к хе*ам выкинула...

Я уже привыкла к тому, что когда пациенты слышат, что у них атрофический, или, особенно, аутоиммунный гастрит, они плачут. А уж слово метаплазия вообще приводит в ужас. Хорошо, если пациенты впервые слышат об этом от меня в моем кабинете, потому что дальше мы спокойно обсуждаем все важные нюансы касательно их заболевания. Но гораздо чаще я слышу такие истории, как: «У меня атрофия уже три года, первые полгода, как мне поставили этот диагноз, просто выпали из моей жизни…», «Врач сказал мне, что это...

Абсолютно на каждом приёме я сталкиваюсь с неадекватными схемами лечения от бактерии Хеликобактер пилори. Мне от этого очень грустно, потому что это база, которую не просто должен, а обязан знать каждый гастроэнтеролог. Ведь антибиотики — это препараты, с которыми нельзя шутить, а получается, что их назначают направо и налево. И самое плохое, что многие пациенты реально уверены, что их лечили правильными схемами два, три, пять раз, а бактерия никуда не делась. (Если не видели разбор этой и прошлой недели в моем телеграм-канале про Helicobacter pylori, то обязательно посмотрите)...

Абсолютно на каждый прием ко мне приходят пациенты, которые рассказывают: И очень часто все эти симптомы, с которыми пациенты ходят по гастроэнтерологам, списывают на гастрит. А это неправильно, ведь гастрит не дает никаких симптомов, и это прописано в клинических рекомендациях. В этом заключается главное коварство гастрита. О том, что же дает боли и тяжесть в желудке я даже записала бесплатную лекцию "Миф о гастрите", которую можно посмотреть по ссылке doctorlopatina.ru Вот вам недавняя история моей пациентки...

Большинство людей уверены: выявить атрофию желудка можно только с помощью гастроскопии с биопсией. Это и правда основной способ диагностики! Но заподозрить атрофию можно и без «‎глотания лампочки». Этот метод — гастропанель. И чтобы его выполнить, нужно всего лишь сдать анализ крови! Как по анализу крови можно оценить состояние слизистой желудка? Дело в том, что в разных отделах желудка есть клетки, которые вырабатывают вещества: И эти вещества оказываются в крови, поэтому мы можем посмотреть их концентрацию...