Без 5 минут к 40 годам я уже начала себя беречь, но еще даже не представляла для чего. Казалось, все задачи выполнены! Дом построен, детей полный комплект. Работай, учись, думай, на каких очередных «океанах» отметишь следующий день рождения.
Это вторая часть моей "повести" о том, как я гинеколог-эндокринолог готовлюсь к менопаузе, первая часть по ссылке ⬇⬇⬇
Но не тут-то было 40 лет я отметила в Волгограде. Будучи невестой, беременной 4 ребенком, в разгар стройки и переезда. Хлопот куча: устроить в сад и школу в незнакомом городе, организовать быт, начиная с ложек и заканчивая крышей над головой. Про четвертые роды делилась в этой публикации ⬇⬇⬇
Мне, закаленному жизнью андрогенику, с мощной надпочечниковой группой гормонов, все было подъемно. Но пришлось учитывать некоторые возрастные нюансы:
🟡До беременности пришлось «взбодрить» яичники пептидами. ЛГ и ФСГ были в норме, но гонка и стрессы «обворовали» вторую фазу цикла, и прогестерон проваливался, давая ПМС и оскудение менструаций.
🟡Хроническая артериальная гипертензия требовала новых корректировок. Вегетативные реакции, симпато-адреналовые кризы (следствие стресса и бесконечной работы) доводили до перепадов давления на ровном месте. К обеду утренний антигипертензивный препарат переставал «держать». Приходилось добивать парочкой нифедипина. Я сделала Холтер, Эхо КС, вместе с кардиологом подобрали препараты, убрала часть рабочих процессов и успокоилась.
Есть байка, что поздняя беременность омолаживает. Неправда. Она испытывает на прочность.
Но мне повезло, мой муж тоже акушер-гинеколог, поэтому беременность вел он.
- Антикоагулянты (были риски тромбозов и преэклампсии).
- Прогестерон (шейка предательски короткая).
- Антибиотики (мочекаменная болезнь осложнялась воспалением).
Было всякое. Но даже когда он привел меня на моих ногах в реанимацию за сутки до родов, мне было не страшно. Собственно, как и в родах (могу рассказать отдельно).
За беременность я набрала 20 кг, взрастила новые камни в почках, грыжи межпозвонковых дисков, подразвалила щитовидку, растеряла железо и спокойствие.
Задач стало еще больше: поддержать свои женские ресурсы и не провалиться в менопаузу после окончания лактации (это бывает часто), наладить качество жизни.
Что пришлось предпринять, зная о перспективах возрастных изменений?
Вес
После каждых родов вес для меня — это не проблема. Он стабилизируется быстро. Но! Чем мы старше, чем меньше шансов на нормальный цикл (кормящие почти так же, как в климаксе, остаются без половых гормонов, все блокирует пролактин), тем сложнее поддерживать вес.
Я сейчас оставила +4-5 кг по сравнению с дородовым весом. Это как раз жир. Он поможет мне достроить прогестерон, который первым будет хромать на этапе перехода. Не худею, не голодаю, не боюсь еще пары «нелишних» кг. Про восстановление после родов рассказываю здесь ⬇⬇⬇
Нервишки
Эти «товарищи» пошаливают. Вам знакомо состояние обиды размером с Марс? Причем повод и объект, на который эта обида вылезла, совершенно микроскопические.
А тахикардия и помутнение в голове от спешки и нескольких дел одновременно? И как это все долбит перед менструацией, наверное, тоже знаете?
И вот этот непробиваемый человек, который «решал» и «гвозди лбом забивал», сидит и размазывает сопельку за чашечкой мятного чая.
Вегетатика! Она стала явно острее. Это следствие истощения надпочечниковых гормонов, постепенного снижения количества половых гормонов, недосыпа. А дальше такие вегетативные товарищи, как я, попадая в менопаузу, будут испытывать выраженный климактерический синдром в виде бешеных приливов, тревожности и нарушения сна.
Дела и занятость
Убрала все занятости, которые можно было убрать. Не беру новых проектов. Отказалась от кофе и чая (пью только травы). В любом состоянии ложусь спать. Ванна с магнием, массаж через день (Дмитрий Михайлович купил массажный стол и делает классный массаж… сам!). Триптофан, водные экстракты пассифлоры, мяты, сепия.
Контролирую хронические заболевания
Тело многое компенсирует до определенного возраста. Есть особенности и предрасположенности, которые всплывали раньше, но «жить можно». Сейчас вся хронь — это зона особого уважения и поклонения.
- Гипертоническая болезнь с 23 лет требовала внимания всегда. Без препаратов кризы до 200. Все беременности под строгим контролем белка в моче и отеков. Все на препаратах. Сейчас это особо важно контролировать, «сосуды не заменишь». Причины — почечные, генетика. Так было и у бабули. Эдарби, сулолексид курсами, системные энзимы, группа В, омега, мексидол, пирацетам, курсами. ЭХО КС, суточный монитор —- раз в год.
- В менопаузе на фоне снижения уровня эстрогенов, скачки артериального давления, вегетативные атаки — частые симптомы. Особенно у эмоциональных товарищей. Если сейчас этим не заниматься, возрастут сосудистые риски.
- Мочекаменная болезнь, оксалатурия — тоже следствие особой работы почек. Нарушено связывание и выведение оксалатов. У бабули было так же. Начало процессов в кишечнике и структуре пирамидок почек. Поэтому требуется специальная диета, ограничение белка, продуктов, богатых пуринами и оксалатами. Многое готовлю себе отдельно. Раньше бы и не подумала!
- В менопаузе истончение слизистых мочеполового тракта на фоне дефицита эстрогенов — риск воспаления, особенно если есть конкременты и «песок».
ПМС
Я уже как-то рассказывала, что меня достало зависеть «от фазы цикла». Отекла, все раздражает, нет сил — скоро месячные. Я стала четко ощущать тот момент, когда его величество эстрогены «закругляют» свой доминирующий триумф в цикле и наступает фаза ожидания менструации, томления, отекания, печали и натянутой улыбки. При этом менструации регулярные, ФСГ и ЛГ отличные и с овуляцией все ок.
Что происходит
Ресурсов яичников в любом случае становится меньше. Эстрогены в порядке, если мы их не транжирим на стресс, недосып и выживание. В 20-30 при адекватном уровне общего здоровья мы бы этого и не заметили. А сейчас система работает адекватно только, если нет нагрузки. И любой недосып из-за маленького ребенка, работы или пубертата у старших, истощает эстрогены и прогестерон в конкретном цикле все чаще. При этом общий фон остается приличным.
И чем больше «неуважения» к себе, тем больше этих ПМСных ощущений: боль в молочных железах, отеки, плаксивость, зажоры, усталость, сниженная мотивация, лень, плохой сон, жарко / холодно, просто «все не так».
Бесит... И самые близкие и любимые начинают казаться пользователями твоей доброты. Хочется понимания, но ты сама себя уже не понимаешь и не знаешь куда деться. Поесть и закрыться в душе, чтобы ни на кого не сорваться.
Знакомо? Вот это симптомы того, что «эстрогены на пределе». Но жить им можно долго и счастливо, если не тратить на все подряд свои силы.
Пептиды, фитоэстрогены, антиоксиданты, сон, массаж регулярно, «час тишины». Пока здесь такие усилия. Яичники угаснут, как им положено.
❗❗Но годы до менопаузы могут быть разными. Их можно прожить в радости и активности или в разгребании надуманных обид.
Когда организм сигналит такими симптомами, он уже активно нуждается в поддержке. И вот сейчас я готовлю новые материалы для практикума «Гормональный Фундамент», чтобы вы понимали:
- Как интерпретировать каждый свой симптом.
- За усталостью, раздражением, отеками, зажорами и перепадами настроения стоят конкретные гормональные и обменные процессы, которые нельзя перетерпеть и вытащить себя на силе воле.
- Откуда берется каждое состояние, как связать симптомы с процессами в организме и как выстроить понятный план действий.
Это важно не только тем, кто уже в перименопаузе или менопаузе, но и тем, кто пока чувствует «просто усталость» и не связывает ее с гормонами. Потому что чем раньше появляется понимание, тем легче проходит этот период и тем меньше последствий нас ждет.
Новые публикации и практики будут в нашем женском сообществе Вконтакте. Мы уже провели вместе с вами несколько сезонов "Санатория" онлайн, где выстраивали новый образ жизни, стройнели, разбирали ваши анализы. А сейчас мы уже готовы идти дальше и выстраивать здоровый гормональный фундамент😊