Розового цвета небольшое безболезненное пятнышко или узелок, возникающее на лице, постепенно медленно увеличивающееся, порой покрывающееся корочкой, порой кровоточащее - всё это признаки злокачественной опухоли.
Лицо - зона особая: опухоль видна и самому пациенту, и окружающим, но люди месяцами и годами смотрят на неё в зеркало и… ничего не делают.
Сегодня речь пойдет о самой распространённой злокачественной опухоли кожи - базалиоме (базальноклеточном раке).
Я пишу о лице потому, что почти 80% случаев всех базалиом возникают именно на коже в области головы и шеи - там, где кожа всю жизнь получает максимум ультрафиолета. Базалиома возникает в самом глубоком - базальном - слое эпидермиса. Именно клетки базального слоя отвечают за постоянное обновление нашей кожи. Под воздействием ультрафиолета в них повышается риск мутаций, и в какой-то момент времени механизм клеточного деления может выйти из-под контроля.
Главный фактор риска базалиомы - кумулятивное воздействие ультрафиолета в течение жизни. Нос, щеки, лоб, веки, ушные раковины - все эти зоны десятилетиями находятся под прямыми солнечными лучами. Не удивительно, что самая частая локализация базалиомы - именно кожа в области носа.
Пример из практики
На фото ниже - пример базальноклеточного рака в области крыла носа. Пациентка в возрасте. Новообразование появилось несколько лет назад и медленно увеличивалось.
Ниже фото под ещё большим увеличением:
Перед началом лечения под местной анестезией я отщипнул небольшой фрагмент опухолевой ткани. Гистологическое исследование под микроскопом подтвердило диагноз - базальноклеточный рак.
Методом выбора при лечении подобных базалиом столь деликатной локализации является не хирургическое лечение, а фотодинамическая терапия (ФДТ). Пациентке был проведен сеанс фотодинамической терапии, эффект будет оценен при повторном осмотре с дерматоскопией через 3 месяца. В абсолютном большинстве случаев удается добиться полного исчезновения опухоли после одного сеанса ФДТ.
Основные признаки базальноклеточного рака:
- незаживающая ранка или язвочка;
- глянцевая поверхность новообразования (перламутровый блеск);
- извитые красные сосудики на поверхности новообразования;
- валикообразный приподнятый розовый край по периметру язвочки (как в моем клиническом примере на фото);
- медленный и неуклонный рост;
- кровоточивость при минимальной травме.
Я не собираюсь никого пугать, базалиома - это не опасная для жизни опухоль в абсолютном большинстве случаев. Но она постоянно растет и удалять её гораздо лучше тогда, когда она ещё совсем маленькая. Не стоит бояться обращения к врачу. Чем раньше пациент обращается к специалисту, тем проще лечение и меньше косметический дефект после удаления, что особенно важно при локализации опухоли на лице.
Также, Вам может быть интересно: