На днях отвечала на ваши вопросы в своем телеграм канале. Отдельно отметила несколько тем, которые требуют расширенного ответа. Сделала небольшую подборку вопрос/ответ и напомнила о своих публикациях, которые помогут разобраться в назначении МГТ, схемах лечения и назначении препаратов.
⛔Мои дорогие, напоминаю, лечение назначает только ваш лечащий врач! Я могу только подсказать на что обратить внимание и дать пояснение!
Вопрос о назначении препарата "Ипрожин"
Ответ: вам назначен прогестерон
Это сделано для того, чтобы скорректировать вторую фазу цикла и дать возможность эндометрию отторгнуться качественно и полноценно. Так как на фоне потери эстрогенов и прогестерона на этапе перименопаузы, ваш цикл растянулся на долго.
Сейчас под действием прогестерона часть эндометрия отторгалась во время менструации и доктор планирует дальше поддержать его прогестероном, чтобы в последующих циклах уменьшить риски гиперплазии. Но, видимо, эндометрий слишком толстый и плохо поддается трансформации, поэтому снова закровил.
Сейчас возможны 2 варианта:
- Начать прием прогестерона, при этом кровотечение может уменьшиться, а после окончания приема снова начнется и продолжится в объеме менстурации (плюс - минус), после этого вы сделаете контрольное УЗИ. Возможно, на фоне приема прогестерона ничего не изменится (будет кровить дальше ), так как эндометрий может оказаться слишком толстым.
- Не делать ничего, кровить дней 5 и повторить УЗИ, чтобы оценить толщину эндометрия и наметить дальнейший план.
⛔Все решения принимает только ваш лечащий врач!
Вопрос о пременопаузе в 46 лет и назначении МГТ
Ответ: с назначением МГТ вы точно пока торопитесь даже рассуждать
По сути, у вас выпал всего один цикл. Это пока совсем не страшно и не говорит о том, что яичники не работают совсем и нужна МГТ.
Такая картина, скорее, характерна для перименопаузы - когда ресурсы яичников еще есть, но их совсем мало. Поэтому нет овуляции, и именно поэтому цикл растягивается.
Да, цикл длинный, выпал, но прием МГТ пока не стоит в первостепенных задачах. Сейчас вполне возможно обсудить с вашим врачом прием прогестерона для поддержки второй фазы цикла.
⛔О совместимости прогестерона и вашей гемангиомы - принимает решение гинеколог или гастроэнтеролог (гепатолог) на основании УЗИ и биохимических показателей.
Как правило, это не безусловное препятствие для приема прогестерона точно, а с назначением МГТ вы точно пока торопитесь даже рассуждать. Читайте мою публикацию о том как назначается заместительная гормональная терапия ⬇⬇⬇
Вопрос: почему врачи назначают совершенно разные схемы лечения гиперплазии эндометрия
Записала подкаст почему разные врачи дают разные рекомендации. Прослушать можно в моем канале телеграм вот по этой ссылке на пост с аудиозаписью.
Также я делилась с вами своей схемой работы при гиперплазии эндометрия ⬇⬇⬇
Задать мне вопрос можно в моем канале телеграм - для этого я выделяю один день в неделю.