Давайте начистоту. У нас в жизни есть только одна гарантия – мы все рано или поздно умрем. Со всем остальным нужно научиться жить в неопределенности. И вот тут-то кроется одна из главных ловушек для людей с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР). Мозг человека с навязчивыми мыслями и действиями, вызванными ОКР, с этой неопределенностью жить не может. Именно поэтому так часто звучит и у него самого и у его близких вопрос: “А что же тогда делать?”
Неопределенность как враг ОКР
Для здоровой психики неопределенность – это часть жизни. Мы не знаем, что будет завтра, не знаем, как закончится этот фильм, не знаем, будет ли завтра солнечная погода, сломается ли автобус по дороге, будет ли написана контрольная работа, не включится ли у начальника "плохое настроение", примем ли мы правильное решение, чтобы нам "не прилетело наказание" (в том числе за грехи, если мы верующие). И мы учимся с этим справляться, принимая, что мир не всегда предсказуем.
Но для человека с ОКР неопределенность равносильна катастрофе. Навязчивые мысли (обсессии) – это бесконечные “что, если”, страхи, сомнения, которые вызывают сильную тревогу. И чтобы снизить эту тревогу, мозг прибегает к ритуалам (компульсиям) – действиям, которые кажутся способом “обезопасить” себя, получить ту самую, так необходимую гарантию.
Человек с ОКР может бесконечно проверять, выключен ли газ и вода, электрические приборы, или мыть руки до красноты и волдырей, расставлять предметы симметрично или читать молитвы для избавления от бед на этом и наказаний на том свете. Он не получает удовольствия от этих действий, они приносят ему лишь временное облегчение, которое быстро сменяется новой волной тревоги и новыми сомнениями. Эта бесконечная петля “мысль – > тревога – > ритуал – > временное облегчение” и составляет суть ОКР.
Так что же делать?
Вместо того, чтобы искать недостижимые гарантии, человеку с ОКР, который мучается от навязчивых состояний, вызванных назойливыми мыслями и ритуалами, необходимо научиться жить с этой неопределенностью. Но для многих самостоятельно научиться этому, без специального обучения и поддержки, оказывается крайне сложно. Мозг, привыкший к немедленному снижению тревоги через ритуалы, сопротивляется новым, более адаптивным способам справляться с тревогой.
И здесь на помощь приходит психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и интегративные подходы. КПТ помогает человеку понять, как его мысли, чувства и поведение связаны между собой. Она учит распознавать деструктивные мыслительные шаблоны, которые питают тревогу, и перестраивать их на более реалистичные и адаптивные. Один из ключевых методов КПТ – экспозиция и предотвращение реакций (ERP), который позволяет постепенно сталкиваться с пугающими ситуациями или мыслями, но при этом отказываться от выполнения компульсий. Правильно подобранные экспозиции КПТ терапевтом учат мозг тому, что тревога со временем проходит сама по себе, и не требует “волшебных” ритуалов. Интегративные подходы могут дополнять КПТ, учитывая более широкий спектр факторов, влияющих на человека – его жизненную историю, отношения, особенности личности. Они помогают не только справиться с симптомами ОКР, но и проработать более глубокие причины, лежащие в основе тревоги и потребности в контроле, а также поднять самооценку, которая значительно снижается из-за состояний, вызванных обсессивно-компульсивным расстройством.
Важно понимать, что психотерапия – это не про “волшебную таблетку”, которая мгновенно избавит от всех страхов. Это про долгий, но очень плодотворный путь к избавлению от навязчивых мыслей и надоедливых действий, не приносящих облегчения, путь к самопониманию, к принятию себя и к жизни в той самой, неизбежной неопределенности, но уже без парализующего страха.
Советы для семьи, где есть человек с ОКР
Поддержка семьи играет огромную роль в процессе выздоровления. Чем семья уже сейчас может помочь? Дам несколько рекомендаций:
Во-первых, не становитесь “соучастником” ритуалов. Это самое сложное, но и самое важное. Если человек с ОКР просит вас проверить что-то в третий раз, или подтвердить, что все в порядке – не делайте этого. Ваше участие в ритуалах лишь подкрепляет убеждение человека в том, что без вас он не справится, и в итоге только усиливает его тревогу. Важно мягко, но настойчиво говорить: “Я вижу, что тебе тревожно, но я не буду это делать за тебя. Попробуй справиться с этим сам”.
Во-вторых, проявляйте понимание и терпение, но не потакайте. Человек с ОКР страдает. Его мысли и действия – это не выбор, а результат работы нарушенных нейронных связей. Важно быть рядом, поддерживать, выслушивать, но при этом не позволять ОКР захватить всю жизнь семьи. Объясняйте, что вы любите и поддерживаете человека, но не его болезнь.
В-в-третьих, узнавайте больше про ОКР и заботьтесь о себе. Чем больше вы знаете об этом расстройстве, тем легче вам будет понимать, что происходит. Читайте статьи, книги, посещайте семинары. И самое главное – не забывайте о себе! Уход за близким человеком с ОКР может быть очень изнурительным. Находите время для отдыха, для своих интересов, для общения с друзьями. Ваше собственное благополучие – это залог того, что вы сможете эффективно поддерживать своего близкого.
И помните, что выход из этого состояния есть! Путь может быть непростым, но с правильной поддержкой и профессиональной помощью, жизнь без постоянного страха и навязчивых мыслей – вполне реальна.
-------------------------------------------------------------------------------------
📌Практикующий дипломированный детский и семейный психолог, КПТ психотерапевт, психолог по ОКР, РПП, низкой самооценке, депрессии и тревоге - Людмила Лобода. Запись на консультацию: по ссылке.
Мой канал Телеграм, где много дополнительной интересной статистики и информации
Всем физического и ментального здоровья!❤️ 🙏
--------------------------------------------------------------------------------------
Возможно, Вы искали: психолог как избавиться от навязчивых мыслей, как избавиться от ОКР и от панических мыслей навязчивых, как убрать тревогу и навязчивые мысли, страшные навязчивые мысли в голове, ипохондрия, ОКР навязчивые мысли и страхи мешают жить, беспокойство и навязчивые мысли стресс, назойливые мысли и действия, как убрать навязчивые мысли состояние, невроз навязчивых мыслей, синдром навязчивых мыслей, борьба с навязчивыми мыслями психолог психотерапевт ОКР
О психологии - Людмила Лобода
