Продолжаю рассматривать расстройства личностного спектра.
Прошлые статьи вы можете прочитать тут:
Депрессивное расстройство
Пограничное расстройство личности
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
Нарциссическое расстройство личности
Обсессивно-компульсивное расстройство личности (ОКРЛ)
Сегодня поговорим про Шизоидное и Шизотипическое расстройство личности.
В практике клинического психолога встречаются уникальные и не всегда понятные широкому кругу случаи.
Два таких «загадочных» диагноза — шизоидное (ШРЛ) и шизотипическое (ШТРЛ) расстройства личности. Их часто путают даже студенты-психологи, не говоря уже о тех, кто далек от этой сферы. Оба слова содержат корень «шизо-» (от греч. «расщеплять»), что наводит на мысли о шизофрении, но это совершенно другие истории.
Давайте вместе разберемся в этих сложных конструкциях личности, чтобы понять, чем они отличаются и как выглядят со стороны.
Шизоидное расстройство личности: «Одинокий волк» по собственному выбору
Представьте себе человека, который искренне не нуждается в общении. Ему комфортно наедине с собой. Социальные контакты, бурные эмоции, интимная близость — все это он воспринимает как нечто чуждое, энергозатратное и малопонятное.
Портрет шизоидной личности:
- Эмоциональная холодность. Эмоции словно приглушены. Такой человек редко проявляет радость, гнев, печаль. Его лицо часто маскообразно.
- Уход во внутренний мир. Внешне он может казаться отстраненным, но внутри у него кипит богатая, сложная жизнь. Его интересы и фантазии часто глубоки и очень индивидуалистичны.
- Ярко выраженная потребность в одиночестве. Социальные взаимодействия истощают его. Он не стремится заводить друзей, предпочитая деятельность в одиночку.
- Равнодушие к похвале и критике. Мнение окружающих его мало волнует. Его самооценка и система ценностей формируются изнутри.
Ключевая мысль: шизоид не страдает от своего одиночества — он им наслаждается. Его мир самодостаточен.
Шизотипическое расстройство личности: «Магический отшельник»
А теперь представьте другого человека. Ему тоже одиноко, но это одиночество часто мучительно. Он хочет общаться, но что-то постоянно мешает. Его мышление, поведение и внешний вид окрашены в странные, порой мистические тона.
Портрет шизотипической личности:
- Эксцентричное поведение и внешний вид. Одежда может быть нелепой, не сочетаемой, манера речи — вычурной, с особенными оборотами.
- «Магическое мышление». Убежденность в собственных сверхспособностях: предвидение будущего, чтение мыслей, вера в приметы, которые имеют сверхценное значение.
- Странности восприятия. Могут быть иллюзии (например, видеть в сумерках силуэт человека), ощущение «присутствия» кого-то рядом.
- Подозрительность и параноидные идеи. Частое недоверие к окружающим, интерпретация нейтральных событий как имеющих к ним особое, обычно негативное, отношение.
- Неадекватный аффект. Эмоциональные реакции могут быть скудными, не к месту или чрезмерными.
Ключевая мысль: шизотипическая личность страдает от социальной тревоги и подозрительности, а ее одиночество часто вынуждено и болезненно. Ее мир не самодостаточен, как у шизоида, а наполнен тревожными, иррациональными связями.
Так в чем же главное отличие? Сравниваем подробно
Чтобы было понятнее, давайте сопоставим два этих мира по ключевым параметрам.
Отношение к одиночеству и общению: это, пожалуй, главное различие. Шизоид — это «добровольный отшельник». Его потребность в общении изначально близка к нулю, ему не скучно и не одиноко с самим собой. Шизотипик же — «отшельник вынужденный». Социальная тревожность, подозрительность и страх негативной оценки мешают ему реализовать свое, часто существующее, желание иметь связи.
Особенности мышления: мышление шизоида можно назвать логичным, хотя и ограниченным узким кругом его интересов. Шизотипика выдают странности: это «магическое мышление», вера в особые знаки, параноидные идеи и вычурная речь.
Эмоциональный фон: шизоид стабильно холоден и отстранен. Эмоции у него сглажены. У шизотипика аффект неадекватен: он может странно смеяться в неподходящий момент или проявлять чрезмерную подозрительность в ответ на нейтральные слова.
Восприятие мира: шизоид воспринимает мир довольно реалистично, просто он ему неинтересен. У шизотипика восприятие часто искажено иллюзиями и странными интерпретациями событий.
Почему диагностика — дело профессионалов?
Важное предупреждение: не пытайтесь ставить диагнозы себе или близким, прочитав эту статью. Диагностика расстройств личности — сложный и многогранный процесс, который требует клинического опыта и может занять не одну встречу.
Почему только специалист?
- Дифференциальная диагностика. Нужно отделить ШРЛ и ШТРЛ друг от друга, а также от шизофрении, аутизма, тревожных расстройств и просто акцентуаций характера.
- Сбор полного анамнеза. Специалист оценивает не только текущее состояние, но и историю жизни человека, чтобы увидеть устойчивую модель поведения.
- Использование стандартизированных методов. Клинические психологи применяют специальные диагностические интервью и тесты (например, MMPI), чтобы получить объективные данные.
- Медицинская ответственность. Только психиатр или врач-психотерапевт имеет право окончательно установить диагноз и, при необходимости, назначить медикаментозное лечение.
Кто имеет право проводить диагностику?
- Клинический психолог (проводит патопсихологическое обследование, оценивая структуру мышления, эмоционально-волевую сферу, проводит психологическую работу).
- Врач-психиатр (ставит диагноз, назначает лечение).
- Врач-психотерапевт (имеет медицинское образование, может ставить диагноз и вести психологическую работу).
Есть ли выход?
И да, и нет. Расстройство личности — это глубокая, укоренившаяся структура, «стержень» личности. Она не излечивается полностью, как простуда. Однако качественная психотерапия (чаще всего используется психодинамический или когнитивно-поведенческий подход) может помочь адаптироваться:
- Для шизоидной личности: научиться выстраивать более комфортные социальные связи, когда это необходимо, понять и принять свои особенности.
- Для шизотипической личности: снизить уровень тревоги, скорректировать иррациональные убеждения, улучшить социальные навыки и снизить напряжение в общении.
Понимание — это первый шаг к изменению. Если вы узнали в этих описаниях себя или близкого человека, не спешите с выводами. Но обязательно найдите в себе силы обратиться к специалисту. Работа с собственной личностью — самая сложная, но и самая благодарная работа в мире.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию квалифицированного психолога или психиатра. Диагноз может поставить только специалист.
Буду благодарна вашей активности и приглашаю подписаться, я рассказываю о психологических аспектах понятных языком и стремлюсь дать то, что можно применить в своей жизни.
Присоединяйтесь к моему полезному каналу о психологии в ТГ "Миру нужны живые люди"
Запись на сессию TG/Wa +7 967 130 3586 | инфо обо мне: koroleva-yana.ru