Мы часто слышим: «Холестерин – это плохо». Но это не совсем так. На самом деле без холестерина наш организм не смог бы нормально работать.
Вопрос в том, какой именно холестерин преобладает: «плохой» или «хороший». Разберемся вместе простыми словами.
🤔 Что такое холестерин вообще?
Холестерин – это жироподобное вещество, которое есть в каждой клетке организма. Он нужен для:
- выработки гормонов,
- нормальной работы мозга,
- крепких клеточных мембран.
Но у холестерина есть две «стороны медали». В крови холестерин «путешествует» в составе белковых частиц. И тут важно разделить их на два типа:
🟥 ЛПНП (липопротеины низкой плотности) – «плохой холестерин».
Они склонны откладываться на стенках сосудов и образовывать бляшки. Это повышает риск инфарктов и инсультов.
🟩 ЛПВП (липопротеины высокой плотности) – «хороший холестерин».
Эти частицы наоборот «чистят сосуды», забирая излишки жира и отправляя их в печень для переработки.
⚖️ Баланс между этими двумя видами и определяет, насколько здоровы ваши сосуды.
Слишком высокий уровень «плохого» холестерина может привести к:
- атеросклерозу,
- гипертонии,
- болезням сердца и мозга.
При этом низкий уровень «хорошего» холестерина тоже опасен – организм теряет защиту от лишнего жира в сосудах.
🧐 Контроль холестерина – это миф?
Нет, это не миф. Следить за холестерином – это абсолютно научно обоснованная и критически важная практика для здоровья сердца, особенно после 50 лет.
1️⃣ Роль «плохого» холестерина (ЛПНП) доказана.
«Плохой» холестерин (липопротеины низкой плотности, ЛПНП) – это ключевой строительный материал для атеросклеротических бляшек. Когда его в крови слишком много, он начинает оседать на внутренних стенках артерий, повреждая их. Эти бляшки сужают просвет сосуда и делают его жестким.
- Что происходит дальше? Если бляшка разрывается, организм воспринимает это как травму и формирует на этом месте тромб. Этот тромб может полностью перекрыть кровоток.
- Результат: Если это происходит в сосуде, питающем сердце – случается инфаркт миокарда. Если в сосуде мозга – инсульт.
Многочисленные исследования показывают: чем ниже уровень ЛПНП, тем ниже риск сердечно-сосудистых катастроф.
2️⃣ Важен не только «общий холестерин», но и баланс.
Вот здесь и начинаются нюансы, которые часто и приводят к мифам. Смотреть нужно не на одну цифру, а на весь липидный профиль:
- ЛПНП (липопротеины низкой плотности) – «плохой»: Чем ниже, тем лучше.
- ЛПВП (липопротеины высокой плотности) – «хороший»: Он забирает излишки холестерина из сосудов и переносит их в печень на утилизацию. Чем выше, тем лучше.
- Триглицериды – еще один тип жиров в крови. Их высокий уровень также связан с риском атеросклероза.
Вывод: Сам по себе общий холестерин может быть в норме, но если при этом ЛПНП высокий, а ЛПВП низкий – значит риск остается высоким.
❓ «Холестерин – жизненно необходимый элемент».
Это правда, но не вся. Холестерин действительно нужен для построения клеточных мембран, выработки витамина D и гормонов.
Но ключевой момент: необходимое количество холестерина (около 80%) организм синтезирует сам (в основном в печени), и лишь небольшую часть мы получаем с пищей. Проблема возникает не из-за самого холестерина, а из-за его избытка и нарушения баланса между «плохим» и «хорошим».
👉 Контроль холестерина – это не миф, а доказанный и эффективный способ сохранить здоровые сосуды и сердце на долгие годы.
❓ «У некоторых людей с высоким холестерином нет проблем с сердцем, а у других с низким – есть».
Это тоже правда, но она не отменяет правила. Это говорит о том, что холестерин – важнейший, но не единственный фактор риска.
❌ Вредят сердцу комплексно:
- Высокое давление
- Курение
- Сахарный диабет и повышенный уровень глюкозы
- Ожирение
- Хроническое воспаление (его маркер – С-реактивный белок)
- Наследственность
- Стресс и низкая физическая активность
Человек с идеальным холестерином, но который курит и имеет давление 180/100, находится в группе риска. И наоборот, человек с высоким холестерином, но без других факторов риска, может долго оставаться здоровым. Но это как игра в рулетку.
🍎 Как поддерживать баланс холестерина?
С возрастом обмен веществ замедляется, и риск накопления «плохого» холестерина выше. Поэтому:
✔️ Сдавайте анализы ежегодно. После 40-50 лет необходимо сдавать не просто анализ на общий холестерин, а полный липидный профиль. Этот комплексный анализ включает ЛПНП, ЛПВП и триглицериды для точной оценки рисков.
✔️ Анализируйте все показатели в комплексе. Нельзя оценивать риск только по одному показателю, смотрите на их соотношение и баланс. Учитывайте все факторы риска вместе: возраст, давление, наличие вредных привычек.
✔️ Доверяйте рекомендациям врача. Если на основании анализов и анамнеза вам назначают терапию (например, статины), не спешите отказываться. Для многих пациентов такое лечение жизненно необходимо и значительно снижает риски.
✔️ Контролируйте питание. Сделайте упор на овощи, цельнозерновые продукты и легкие белки, уменьшая потребление сахара и быстрых углеводов. Добавьте в рацион полезные жиры: оливковое масло, авокадо, орехи и жирную рыбу.
✔️ Увеличьте ежедневную активность. Ежедневная ходьба в течение 30-40 минут является отличной профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний. Также очень полезны регулярные аэробные нагрузки: плавание, скандинавская ходьба и легкая гимнастика.
Холестерин сам по себе не враг. Опасен его дисбаланс.
- «Плохой» холестерин (ЛПНП) забивает сосуды.
- «Хороший» (ЛПВП) наоборот очищает их.
Зная разницу, вы сможете правильно корректировать питание и образ жизни, чтобы дольше оставаться энергичными и здоровыми.