Молодая пациентка 35 лет после повторного иссечения келоидного рубца. Более 8 лет назад хирургом по месту жительства выполнено иссечение келоида, возникшего в месте акне на коже спины. Спустя несколько лет в месте удаления вырос новый келоидный рубец, по площади ещё больше предыдущего. И его снова удалили (со слов пациентки, с целью исключения злокачественной природы новообразования). И вот теперь в области раны вырос совсем огромный келоидный рубец.
Ко мне пациентка обратилась с целью исключения онкологической природы новообразования. Естественно, ни о каком онкозаболевании речь не идет. Я направил пациентку к врачу-косметологу для инъекционной коррекции рубца.
Келоидный рубец – это доброкачественное фиброзное новообразование кожи, возникающее из-за избыточного разрастания соединительной ткани в процессе заживления раны. Келоид плотный на ощупь, часто сопровождается зудом, болью или повышенной чувствительностью кожи. На микроскопическом уровне в структуре келоида наблюдаются хаотично расположенные толстые коллагеновые волокна, избыток фибробластов и повышенная выработка внеклеточного матрикса.
Признаками келоидного рубца являются:
- выход за границы первоначальной раны, то есть распространение рубцовой ткани на здоровые, неповрежденные участки кожи.
- прогрессирующий рост: келоид может увеличиваться в течение месяцев или даже лет после заживления раны.
Сам по себе келоидный рубец не рассасывается.
Риск рецидива после иссечения келоидного рубца составляет 50–80%.
Чаще всего келоидные рубцы локализуются на коже мочек ушей, груди, плечах и спине.
После акне возникают не у всех, а только у людей с генетической предрасположенностью, а также после выдавливания акне.
Профилактика келоидов после акне:
- не травмировать и не выдавливать воспаленные элементы;
- своевременно лечить тяжелые формы акне;
- при склонности к рубцам показано раннее применение силиконовых пластырей, кортикостероидных инъекций.
Также Вам может быть интересно: