Рассматриваются отдельные положения об антибиотиках
ВНИМАНИЕ - УПОМИНАЕМЫЕ В МАТЕРИАЛЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИВЕДЕНЫ В ОБУЧАЮЩИХ ЦЕЛЯХ В КАЧЕСТВЕ ПРИМЕРА И БЕЗ НАЗНАЧЕНИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА ПРИНИМАТЬСЯ НЕ ДОЛЖНЫ
В лекции входит то, что посчитал необходимым записать слушатель (студент), также к лекциям могут предоставляться слайды, которые не показываются из-за авторского права лектора.
Кое-какие моменты (уточнения) добавляются самим слушателем на основании общедоступных источников – будет обозначаться курсивом.
Слушатель (студент) не несет ответственности за неверное понимание материала.
Анестетики
Типы иннервации
- Афферентная – чувствительная
препараты, влияющие на афферентную иннервацию:
· снижающие чувствительность: (обволакивающие, абсорбирующие, вяжущие (висмут), местные анестетики (лидокаин, охлаждающие)
· повышающие чувствительность: горчичники – расширяют сосуды, отхаркивающие (мукалтин, йод, ацетилцестеин), горечи – для повышения аппетита, слабительные (осмотические растворы), желчегонные (аллохол), капсаицин/красный перец (Является компонентом спиртовой настойки и медицинского пластыря, используемых как отвлекающее и обезболивающее средство, а также мазей от обморожения.).
- Эфферентная иннервация – двигательная
Местные анестетики
Влияют на натриЙ-кальциевые каналы
С анестетиками может использоваться адреналин для увеличения времени действия (адреналин сужает сосуды – снижается скорость выведения)
*АДРЕНАЛИН - ПРИВЕДЕН В ОБУЧАЮЩИХ ЦЕЛЯХ В КАЧЕСТВЕ ПРИМЕРА И БЕЗ НАЗНАЧЕНИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА ПРИНИМАТЬСЯ НЕ ДОЛЖЕН
Требования к анестетикам:
· быстродействие
· эффективность
· отсутствие общетоксического действия
Побочные действия – аритмия
Лидокаин может использоваться против аритмии
*ЛИДОКАИН - ПРИВЕДЕН В ОБУЧАЮЩИХ ЦЕЛЯХ В КАЧЕСТВЕ ПРИМЕРА И БЕЗ НАЗНАЧЕНИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА ПРИНИМАТЬСЯ НЕ ДОЛЖЕН
Виды анестетиков
- поверхностные (на кожу): охлаждающие (хлорэтил (заморозка), меновазин)
- терминальные (на слизистую, на коже не действуют): кокаин (раньше), фентонил
*КОКАИН, ФЕНТОНИЛ - ПРИВЕДЕНЫ В ОБУЧАЮЩИХ ЦЕЛЯХ В КАЧЕСТВЕ ПРИМЕРА И БЕЗ НАЗНАЧЕНИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА ПРИНИМАТЬСЯ НЕ ДОЛЖНы
- инфильтрационные анестезии (по Вишневскому) – это метод, в котором сочетаются особенности инфильтрационной и проводниковой анестезии (блокируется и передача нервных импульсов). В ходе процедуры применяют шприц и скальпель. Препарат вводят послойно, после каждого введения анестетика рассекая последующий слой тканей.
- проводниковая/по ходу нервных стволов (по Оберсту-Лукашевичу). Применяется для операций на дистальных и средних фалангах пальцев кистей и стоп. Техника анестезии по Лукашевичу-Оберсту - по боковой поверхности основной фаланги производится вкол иглы и продвижение ее в сторону кости фаланги. После упора в кость иглу отодвигают на себя на 1-2 мм и вводят по 2 мл 2% раствора новокаина или лидокаина.
- эпидуральная (спинная) – на твердую мозговую оболочку.
Основные препараты (ПРИВЕДЕНЫ В ОБУЧАЮЩИХ ЦЕЛЯХ В КАЧЕСТВЕ ПРИМЕРА И БЕЗ НАЗНАЧЕНИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА ПРИНИМАТЬСЯ НЕ ДОЛЖЕН):
· новокаин, лидокаин – основные препараты при неотложных манипуляциях
· ультракаин, бупивакаин, анестизин Альмагель-А – иные препараты
Вяжущие средства (ПРИВЕДЕНЫ В ОБУЧАЮЩИХ ЦЕЛЯХ В КАЧЕСТВЕ ПРИМЕРА И БЕЗ НАЗНАЧЕНИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА ПРИНИМАТЬСЯ НЕ ДОЛЖНЫ)
- Висмут, кора дуба, ацетат амония, колларгол (?), протаргол (?)
- Висмут (действие) – при соединении с соляной кислотой образуется пленка для защиты слизистой (срок применения 6-8 недель, затем перерыв для избежания побочных эффектов – энцефалопатия – дистрофическое поражение мозговой ткани.
Медицинские заметки
Почему отказались от отсоса слизи из дыхательных путей новорожденных? - ссылка
Профилактика аллергий - ссылка
Дневник медика
Дневник медика - почему я пошел в медики и как выбирал учебное заведение (запись 1) - ссылка
Дневник медика - проблемы с мед.книжками - ссылка
Другие учебные материалы
- Фармакология (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 1. Основные понятия - ссылка
- Фармакология (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 2. Антибиотики - ссылка
- Латынь (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 4. Существительные третьего склонения - ссылка
- Латынь (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 3. Прилагательные - ссылка
- Латынь (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 2. Существительные 2 склонения и не только - ссылка
- Латынь (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 1. Существительные 1 склонения - ссылка
- Генетика (1 курс медицинского колледжа)/ Конспект лекции 4. Формирование половых клеток, кровь и ее генетические заболевания, консультации - ссылка
- Генетика (1 курс медицинского колледжа)/ Конспект лекции 3. Мутации и другие генетические заболевания - ссылка
- Генетика (1 курс медицинского колледжа)/ Конспект лекции 2. Муковисцидоз и другие генетические заболевания - ссылка
- Генетика (1 курс медицинского колледжа)/ Конспект лекции 1. Основные понятия - ссылка
- Основы микробиологии и иммунологии (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 1. Основные понятия - ссылка
- Основы паталогии (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 1. Основные понятия - ссылка
