Может ли биохимический анализ крови предсказать рак? Разбираем показатели: от АЛТ до мочевой кислоты

Биохимический анализ крови — один из самых знакомых методов диагностики, который помогает оценить работу органов и выявить нарушения обмена веществ. Но может ли он указать на онкологию? Разберем ключевые показатели и их связь с раком.

Почему биохимия крови не заменяет онкоскрининг?

Биохимический анализ не предназначен для диагностики рака. Его задача — оценить функции печени, почек, электролитный баланс и метаболизм. Однако некоторые отклонения могут насторожить врача и стать поводом для углубленного обследования.

Показатели, которые иногда связаны с раком

1. АЛТ и АСТ (печеночные ферменты)

• Норма: АЛТ — до 33 Ед/л, АСТ — до 32 Ед/л.
• При раке: Повышение может указывать на метастазы в печень (например, при раке кишечника, желудка, легких).
• Но! Чаще рост АЛТ/АСТ вызван гепатитом, алкогольным поражением печени или жировым гепатозом.

2. ЛДГ (лактатдегидрогеназа)

• Норма: 125–220 Ед/л.
• При раке: Высокий ЛДГ встречается при агрессивных опухолях (лимфомы, лейкозы, меланома) из-за массовой гибели клеток.
• Но! ЛДГ растет при инфаркте, анемии, пневмонии и мышечных травмах.

3. Мочевая кислота

• Норма: 150–350 мкмоль/л.
• При раке: Повышается при распаде опухоли (особенно при лейкозах, лимфомах) или как побочный эффект химиотерапии.
• Но! Основные причины гиперурикемии — подагра, почечная недостаточность, злоупотребление мясом.

4. Кальций

• Норма: 2,1–2,6 ммоль/л.
• При раке: Гиперкальциемия возникает при паранеопластическом синдроме (рак легких, молочной железы, миелома) или метастазах в кости.
• Но! Чаще связана с гиперпаратиреозом или передозировкой витамина D.

5. Щелочная фосфатаза (ЩФ)

• Норма: 30–120 Ед/л.
• При раке: Повышается при метастазах в кости или холестатическом поражении печени.
• Но! Рост ЩФ типичен для беременности, переломов и болезней желчных протоков.

6. Общий белок и альбумин

• Норма: Общий белок — 66–87 г/л, альбумин — 35–52 г/л.
• При раке: Снижение уровня может указывать на истощение (кахексию) или поражение печени.
• Но! Низкий белок встречается при голодании, болезнях почек и печени.

Когда биохимия крови действительно полезна?

1. Контроль осложнений. Например, при метастазах в печень.
2. Оценка токсичности лечения. Высокий креатинин после химиотерапии может сигнализировать о поражении почек.
3. Диагностика паранеопластических синдромов. Например, гиперкальциемия при мелкоклеточном раке легкого.

Что не может биохимия?

• Выявить рак на ранней стадии. Пока опухоль мала, показатели часто в норме.
• Определить локализацию опухоли. Например, высокий ЛДГ не укажет, где именно рак.
• Заменить специфические тесты. Онкомаркеры (ПСА, СА-125) и биопсия остаются «золотым стандартом».

Стоит ли сдавать биохимию для профилактики?

Да, но только в рамках общей диспансеризации. Отклонения — не диагноз, а повод для углубленной проверки.

Что делать, если показатели вышли за норму?

1. Исключите неонкологические причины (например, обезвоживание или погрешности в диете).
2. Пройдите дообследование: УЗИ, КТ, консультацию онколога.
3. Не паникуйте. Повышенный АЛТ в 99% случаев связан с проблемами печени, а не с раком.

Заключение

Биохимический анализ крови — важный, но неспецифический инструмент. Он может намекнуть на проблемы в организме, но не заменит онкоскрининг. Если вас беспокоят необъяснимая слабость, потеря веса или другие симптомы — не ограничивайтесь биохимией. Обратитесь к врачу для комплексного обследования: иногда даже «банальный» рентген или колоноскопия спасают жизнь.

Здоровья Вам и вашим близким!

Поддержать автора можно по кнопке в конце статьи ⬇️

_________________________________

Возможно Вам будет интересно: