«Мы с мужем планируем завести ребенка. Но у нас разные группы крови. У меня отрицательная, а у него положительная. Я читала, что в такой ситуации может возникать резус-конфликт. Как он проявляется? Это опасно для будущего малыша? Существуют ли способы избежать его?» Мария, 24 года.
Врач акушер-гинеколог клиники «Чайка» Филатова Мария Анатольевна рассказывает, что такое резус-конфликт, почему развивается и можно ли предотвратить его возникновение.
Что такое резус-фактор?
Резус-фактор — это белок на поверхности эритроцитов, самых многочисленных клеток крови. Не у всех людей он есть. Если на эритроцитах человека присутствует такой белок, то группа крови считается резус-положительной. А если нет — резус-отрицательной.
Почему возникает резус-конфликт?
Проблемы возникают только в том случае, когда мама резус-отрицательная, а плод резус-положительный. Во время беременности и родов в кровь матери могут попадать эритроциты малыша. На поверхности клеток находится белок, который организм женщины воспринимает чужеродным. Из-за этого развивается иммунная реакция и начинается выработка антител. Они связываются с резус-положительными эритроцитами плода и разрушают их.
Кровь матери и ребенка смешивается при:
- родах;
- прерывании беременности;
- кровотечении (например, из-за предлежания плаценты);
- травме живота;
- внематочной беременности;
- инвазивных диагностических процедурах, когда врачи забирают околоплодные воды для исследования или делают биопсию хориона — оболочки эмбриона.
Чтобы появились антитела, нужно время. Во время первой беременности обычно никаких последствий для плода не бывает, потому что малыш рождается еще до выработки антител. А вот для следующих детей риски осложнений выше.
Влияет ли резус-фактор отца на возникновение резус-конфликта?
Да. Это связано с наследованием группы крови. Если мама резус-отрицательная, а папа резус-положительный, то ребенок может получить группу крови от отца. Тогда возникает риск развития резус-конфликта.
А когда папа резус-отрицательный, то осложнения бояться не стоит. Если у обоих родителей резус-фактор отрицательный, то и у ребенка он будет такой же. Это значит, что конфликт невозможен. Также не бывает его и у резус-положительных женщин. В таком случае неважно, какая группа крови у плода.
Чем опасен резус-конфликт?
При возникновении резус-конфликта антитела матери разрушают эритроциты малыша. Эти клетки переносят кислород ко всем органам. Из-за снижения их количества развивается анемия, последствия которой варьируются от легких до тяжелых.
Органы плода не получают достаточного количества кислорода и не могут поддерживать нормальные функции. Поэтому развивается сердечная недостаточность, увеличивается печень и селезенка, появляется жидкость в полостях тела.
За такой беременностью врачи особенно тщательно наблюдают. Изменения со стороны малыша специалисты контролируют с помощью УЗИ. Иногда акушеры-гинекологи даже рекомендуют будущей маме досрочное родоразрешение, чтобы избежать тяжелых осложнений.
Можно ли предотвратить возникновение резус-конфликта?
Да. У каждой женщины при постановке на учет врачи определяют группу крови и резус-фактор. Если резус-фактор положительный, то малышу ничего не грозит. Также не стоит бояться осложнений, если отец и мать оба резус-отрицательные.
В других случаях проводится еще один анализ. Специалисты смотрят наличие специфических антител в организме будущей мамы. Если их нет, то врачи вводят женщинам антирезусный иммуноглобулин. Лекарство предотвращает развитие антител и защищает плод от резус-конфликта.
Обычно врачи вводят препарат примерно на 28-й неделе беременности и после родов. Также используют его в тех ситуациях, когда возникает риск смешения крови матери и плода. Например, после прерывания беременности или травмы живота.
Если в организме матери уже сформировались антитела, то профилактика будет бесполезной. В таком случае врачи берут женщин под особое наблюдение и внимательно следят за состоянием малыша.
Еще специалисты могут определять резус-фактор плода по крови матери. Тест сдается после 9-й недели беременности. Чем позже выполнено исследование, тем надежнее результат. Если группа крови плода резус-отрицательная, то иммунного конфликта бояться не стоит.
Резус-конфликт — это достаточно серьезное осложнение. Но сейчас существуют способы предотвратить его возникновение. Женщинам с резус-отрицательной группой крови стоит особенно внимательно относиться к себе и выполнять все рекомендации акушера-гинеколога. Такая совместная работа поможет выносить и родить здорового малыша.
Ставьте лайки, подписывайтесь на наш канал, чтобы не пропустить новые статьи.