Люди, столкнувшиеся с любой из форм ОНМК (острого нарушения мозгового кровообращения), вынуждены в корне менять образ своей жизни. Им теперь приходится следить за питанием, не допускать чрезмерных физических нагрузок и четко следовать рекомендациям медиков. Если с этими пунктами еще все понятно, ответы на вопросы, связанные с приемом спиртных напитков в будущем, у многих вызывают недоумение.
Поэтому наши эксперты решили осветить эту тему и пояснить, почему теперь нельзя как раньше выпивать, чем вообще грозит употребление горячительного в больших объемах, и можно ли все-таки в исключительных случаях позволить себе немного алкоголя после инсульта. Итак, поехали.
Вспомним о влиянии этанола на сердце и сосуды
Несомненно, спирт является токсическим химическим соединением, «умеющим» быстро проникать в кровоток и распределяться по всем органам и тканям. При неумеренном его употреблении печень перестает справляться с полной переработкой ядов, которые будут долго циркулировать в организме (продолжая наносить еще больший вред).
К тому же в клетках-гепатоцитах в норме вырабатываются вещества, просто необходимые для правильного и своевременного свертывания крови. Понятно, что при нарушении этого процесса увеличиваются риски спонтанных кровоизлияний (включая, несомненно, и головной мозг).
Из других отрицательных эффектов и последствий алкоголя можно назвать:
- негативное влияние на регуляцию сердечных ритмов (отсюда — аритмии);
- понижение возбудимости нервных структур (вот почему кажется, что снимаются нервное напряжение и стресс);
- повреждение и гибель клеток мозга (в первую очередь, нейронов мозжечка, больших полушарий, гиппокампа);
- повышение кровяного давления (это только вначале, от незначительной дозы спиртного сосуды расширяются, а потом они склонны резко сужаться);
- расстройство работы поджелудочной железы, по сути, повышение рисков развития диабета (а избыток сахара в крови повреждает мелкие сосуды);
- отрицательное влияние на свертывающую систему крови (в частности, активация тромбоцитов, повышение уровня фибриногена, формирующего тромб, ухудшение текучести крови).
Это только кажется, что такие изменения организму не страшны. Возьмем хотя бы состояние гипертонии. Высокое давление (как систолическое, так и диастолическое) способствует значительной нагрузке не только на сердце, но и на стенки сосудов. Со временем они повреждаются, истончаются, выпячиваются и разрываются.
Если употреблять спиртное после перенесенного инсульта, в несколько раз повышаются риски его повторения. Хотя врачи об этом всегда предупреждают при выписке из стационара, некоторые почему-то думают, что их организм уже полностью восстановился. В то же время они забывают, что при «ударе» их система кровообращения претерпела колоссальные нагрузки, сосуды стали более хрупкими и уязвимыми вследствие пережитого дефицита питательных веществ.
Немного о самой болезни
Раньше патологию называли апоплексией («параличом»). По какой-то причине внезапно нарушается мозговой кровоток, а без доступа жизненно необходимого кислорода клетки начинают отмирать. Критические очаги поражения могут затрагивать двигательные, зрительные, координаторные либо речевые центры. Состояние требует неотложной помощи и в последующем — долгой реабилитации.
Разновидности инсульта:
- ишемический (инфаркт мозга вследствие закупорки сосуда тромбом) — чаще возникающий у пациентов в возрасте, перенесших инфаркт миокарда, имеющих пороки сердца ревматической природы, плохую текучесть крови, аритмии, диабет и др.;
- геморрагический (внутримозговое кровоизлияние из-за разрыва сосуда) — затрагивающий более молодых (от 45 до 60 лет), имеющих гипертонию, атеросклероз (церебральный), заболевания крови и т. д.;
- субарахноидальное кровоизлияние, факторами риска которого являются курение, хроническая форма алкоголизма (иногда однократное злоупотребление в больших объемах), лишний вес, гипертензия, кокаиновая наркомания и пр.
Первый вариант составляет порядка 75–85% от всех случаев, причем больше половины выживших пациентов остаются инвалидами, а часть из них нуждается в постоянном уходе.
Согласно статистике, именно инсульты (после ИБС — ишемической болезни сердца) являются второй из наиболее распространенных причин смертей. На фоне такой не радужной картины, казалось бы, даже не должен стоять вопрос, можно ли пить алкоголь после инсульта (так и хочется сказать — радуйтесь, что вообще живы остались).
По каким клиническим признакам можно узнать апоплексию?
Проявлениями внезапного «удара» становятся:
- онемение лица (нередко асимметрия);
- тошнота, головокружение, сильные боли в области головы, рвота;
- нарушение речи, движений, дезориентация;
- появление ограниченной подвижности конечностей;
- резкий подъем давления;
- двоение в глазах.
Все может закончиться судорогами, внезапным обмороком. Если вы подозреваете что-то неладное, нужно срочно позвонить в скорую, поскольку счет идет на минуты.
После инсульта
С отмиранием тех или иных участков мозга происходит нарушение основных их функций. Человек, перенесший подобный приступ, может вообще остаться инвалидом пожизненно. Некоторые впоследствии не смогут сами передвигаться, внятно общаться, принимать пищу и обслуживать себя. Поскольку сознание чаще сохранено, из-за своей беспомощности больные становятся еще капризнее и эгоистичнее.
Помимо основного «кризиса», в течении патологии выделяют 3 стадии:
- раннюю восстановительную (обычно длится до полугода);
- позднюю реабилитационную, которая может растянуться на два года;
- период, когда сохраняются остаточные явления.
Последний этап может продолжаться сколько угодно — у кого как. Понятно, что ранее выпивавший человек со временем забывает о негативном влиянии алкоголя после инсульта и начинает позволять себе некие послабления. А если он был в прошлом заядлым «выпивохой», то даже не задумывается о последствиях и рано или поздно допьется до очередного, более сильного удара.
Как теперь жить?
После выписки из больницы пациент получает массу рекомендаций. Ему нужно будет продолжать принимать лекарства по назначенной схеме, соблюдать определенную диету (питание обязательно должно быть сбалансированным, правильным), не перегружать себя непомерными нагрузками, отказаться от вредных привычек.
Также важно научиться контролировать эмоции и стрессы через медитацию, расслабляющие дыхательные упражнения, йогу и пр.
В любом случае, алкоголь после геморрагического или ишемического инсульта строго противопоказан, пока:
- идет острый период заболевания;
- продолжается медикаментозная терапия (многие препараты абсолютно несовместимы с этанолом);
- присутствует зависимость от спиртного, и человек не сможет контролировать себя.
Если вы знаете, что определенное пристрастие к крепким напиткам у вас есть, стоит срочно побороть его, обратившись к наркологу. Никакие запои и обильные возлияния теперь недопустимы. Организм просто не выдержит такого «издевательства» над ним.
Сколько можно алкоголя после инсульта?
Если лечащий врач видит, что все идет хорошо, по истечении года, к примеру, может дать некоторые послабления — позволить изредка выпить немного вина. Но даже тогда стоит «прислушиваться» к своему организму и внимательно следить за самочувствием (показателями давления, пульса, глюкозы и т. д.).
Итак, какой алкоголь можно? В порядке исключения и не чаще раза в неделю (заметьте, это относится не ко всем) допустимы:
- бокал хорошего (натурального, без агрессивных ароматизаторов и красителей) вина;
- небольшая кружка пива (лучше безалкогольного);
- 30 г более крепкого напитка.
Постинсультники должны понимать, что даже толерантность к спирту у них теперь изменилась — организм стал более чувствительным к нему (а головной мозг, тем более, остается уязвимым к токсическому влиянию продуктов распада этанола). Поэтому риски тут совсем неуместны.
Чтобы избежать рецидива ОНМК, необходимо соблюдать очень много правил, и отказ от спиртного — только одно из них (хотя и очень важное). Но если вам наплевать на жизнь, тогда уж, извините, никто не сможет помочь продолжить ее достойно.
А какое место занимает алкоголь в вашем распорядке или в укладе жизни близкого родственника после перенесенного «удара»? Легко ли было смириться с трезвостью? Будем рады высказываниям на тему, лайкам — надеемся, мы их заслужили.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.