Артериальная гипертензия - хроническое заболевание, требующее постоянного лечения, но при соблюдении всех рекомендаций хорошо поддающееся контролю у большинства пациентов. При современном распознавании и соблюдении режима, всех правил лечения и рекомендаций лечащего врача прогноз артериальной гипертензии (АГ) благоприятный с минимальным риском возникновения побочных эффектов.
Терапия соответствует российской рекомендации 2020г. по лечению больных с АГ. Несоблюдение врачебных требований, например, отказ от лечения или его прерывание в силу каких-либо причин затягивает достижение целевых уровней АД и повышает вероятность развития тяжелых и опасных для жизни осложнений.
Причины артериальной гипертонии
Говоря о причинах данной болезни, можно выделить:
- Генетическая предрасположенность: Наследственность играет важную роль в развитии гипертонии. Если у близких родственников были проблемы с давлением, риск заболевания значительно увеличивается.
- Образ жизни: Неправильное питание, переедание, злоупотребление солью, недостаток физической активности, курение и употребление алкоголя являются основными факторами риска. Избыточный вес также способствует повышению давления.
- Стресс: Постоянные нервные нагрузки и эмоциональное перенапряжение могут привести к временному повышению артериального давления, а при хроническом стрессе — к его устойчивому повышению.
- Сопутствующие заболевания: Заболевания почек, эндокринные расстройства (например, носящие характер гормональных нарушений), а также заболевания сосудов могут способствовать развитию гипертонии.
- Возрастные изменения: С возрастом эластичность сосудов уменьшается, и риск развития высокого давления увеличивается.
Симптомы заболевания
Артериальная гипертония часто протекает бессимптомно, что затрудняет ее диагностику на ранних стадиях. Тем не менее некоторые симптомы могут указывать на повышенное давление:
- Головная боль: Особенно часты пульсирующие боли в затылке, которые могут усиливаться утром.
- Головокружение: Чувство нестабильности и головокружение могут быть сигналом о повышенном давлении.
- Одышка: Проблемы с дыханием, особенно при физической нагрузке, могут свидетельствовать о сердечно-сосудистых проблемах.
- Тошнота и рвота: В некоторых случаях гипертония может вызывать эти симптомы.
- Проблемы со зрением: Появление "мушек" перед глазами, размытость изображения могут быть связаны с изменениями в сосудах глазного дна.
Важно отметить, что многие из перечисленных симптомов могут быть связаны с другими заболеваниями, поэтому при их появлении необходимо обратиться к врачу.
Антигипертензивная терапия
Для достижения целевых уровней АД необходимо изменить образ жизни и принимать антигипертензивную терапию. Достижение целевых уровней АД позволяет защитить органы-мишени от повреждений. Антигипертензивные препараты являются основными компонентами лечения АГ. Важно неукоснительно соблюдать рекомендуемые врачом дозы, частоту, сроки, длительность приема препаратов.
Антигипертензивные препараты снижают АД. Важно помнить, что максимальный гипертензивный эффект от антигипертензивных препаратов наступает примерно ко второй неделе от начала лечения. Необоснованно быстрая смена препаратов способствует формированию негативного отношения к терапии и снижению приверженности.
Практически всем пациентам с АГ для нормализации АД требуется назначение антигипертензивных препаратов, большинству пациентов - не менее двух. Нормализация АД не является основанием для отмены лечения. Прекращение приема препаратов вновь приведет к повышению давления, возможно, даже к развитию гипертонического криза и тяжелых осложнений.
От чего зависит успешное лечение и профилактика АГ?
Повышенное АД часто не имеет симптомов, но при этом оказывает постоянное негативное воздействие на сосуды сердца, почки, головной мозг, что повышает риск тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек и даже смерти.
Нормализация АД - основа профилактики сердечно-сосудистых и почечных заболеваний у пациентов с артериальной гипертензией. Главной первичной целью лечения является снижение АД меньше 140\90 мм. рт. ст. У многих пациентов целесообразно снижение АД до более низких значений.
Изменение образа жизни является важным компонентом стратегии по снижению АД и рекомендовано всем пациентам. Основные мероприятия включают:
- соблюдение диеты;
- ограничение потребления соли;
- физическую активность;
- снижение массы тела;
- отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя.
Регулярный контроль АД, приведение образа жизни в норму, правильное питание, регулярные физические нагрузки, своевременное выполнение всех рекомендаций врача по обследованию и лечению плюс регулярное посещение врача - основа успешного лечения артериальной гипертонии.
Биячуева Зарема Ниязовна, врач – кардиолог-терапевт медицинской клиники "Целитель" в Махачкале, специалист высшей квалификационной категории, медицинский стаж – 38 лет.
Телефон для справок и предварительной записи на приём: +7(8722) 21-50-39
