Нужно ли их спасать? Какие методы лечения и шинирования используются при подвижности? Мы поговорили об этом с врачами-стоматологами клиники "Авантис". Вся информация - в нашем материале. Статья будет полезна тем, кто замечает подвижность зубов и боится потерять зубы из-за нее.
Основной причиной развития подвижности зубов является развитие пародонтита. Это острый или хронический воспалительный процесс, который сопровождается деструкцией тканей пародонта, которые окружают корень зуба, и костной ткани альвеол (лунок). Основными причинами развития пародонтита являются микробный фактор, перегрузка зубов, неудовлетворительная гигиена ротовой полости.
Выделяют 4 степени подвижности зубов:
I степень - смещение зуба только в одном направлении (вестибуло-оральном, то есть вперед-назад)
II степень - смещение зуба в двух направлениях (вестибуло-оральном и медио-дистальном, то есть вбок)
III степень - смещение зуба в трех направлениях: вестибуло-оральном, медио-дистальном и погружение в лунку при надавливании
IV степень - зуб можно повернуть вокруг своей оси
- Какие методы лечения используются при подвижности зубов?
В рамках лечения важно устранить причину деструкции костной ткани. Проводят удаление мягкого бактериального налета и твердых назубных отложений, устраняют нависающие края пломб, кариозные полости, клиновидные дефекты, травмирующие десну коронки. При наличии супраконтактов, когда какие-либо два зубы смыкаются преждевременно раньше остальных, их пришлифовывают.
При отсутствии одного или нескольких зубов шинирование проводится одновременно с протезированием. Утраченные зубы замещают, чтобы устранить фактор перегрузки оставшихся зубов и создать оптимальные условия для восстановления зубодесневого соединения. Функциональная перегрузка оставшихся зубов может приводить к потере одного зуба за другим, а потому протезирование рекомендуется провести как можно скорее.
Значительному уменьшению подвижности зубов способствует плазмотерапия. Это инъекционное введение собственной плазмы, обогащенной тромбоцитарными факторами роста. Производится забор крови из вены, ее помещают в центрифугу для разделения на фракции. Плазму вводят в ткани десны, что запускает процессы регенерации.
Консервативное и хирургическое лечение пародонтальных карманов является неотъемлемой частью лечения. По показаниям проводится кюретаж, лоскутные операции, реконструктивные вмешательства в области костных карманов с использованием костнопластических материалов и мембранной техники, введение лекарственных средств в пародонтальный карман, используются пародонтальные повязки, вводится специальный гель с эмалево-матричными протеинами. Гель может использоваться одновременно с применением хирургических методов, что способствует еще более эффективному устранению пародонтальных карманов.
Повысить эффективность проводимого лечения может физиотерапия - дарсонвализация, лазерная и ультразвуковая терапия, гидромассаж десен. Это вспомогательные методы, которые могут использоваться в качестве дополнения в рамках комплексного лечения болезней пародонта.
- Зачем и как проводят шинирование зубов?
Шины используются для стабилизации положения зубов во время медикаментозного, терапевтического или хирургического лечения. Они обеспечивают оптимальное распределение жевательного давления между подвижными и неподвижными зубами. Это предотвращает увеличение амплитуды движения подвижных зубов, дает пораженным тканям необходимый покой для снятия воспаления и восстановления. При генерализованном пародонтите шиной объединяют все зубы, при локализованном - подвижные зубы объединяют с неподвижными. Временная шина представляет собой конструкцию, которая используется для иммобилизации группы зубов или всего зубного ряда на время лечения до постоянного шинирования.
Шинирование может проводится с помощью титановой или стальной проволоки, полимерного материала, армированного (например, стекловолокном) композита. Для установки шины может потребоваться формирование бороздки на зубах. Ее глубина небольшая - 1-1.5 мм. Она располагается на жевательной поверхности зубов или на язычной поверхности зубов переднего отдела челюсти. При улыбке шина не видна.
Вантовое шинирование зубов - объединение зубов в единый блок с помощью арамидной (кевларовой) нити, которую фиксируют в области их шеек. Целью шинирования является снижение повреждающего воздействия жевательной нагрузки на зубы с ослабленным пародонтом.
Шинирующий зубной протез представляет собой усовершенствованную конструкцию бюгельного протеза, который не только замещает утраченные зубы, но и фиксирует подвижные зубы, предотвращая их дальнейшее расшатывание.
- Всегда ли нужно спасать подвижные зубы?
Подвижность зубов III-IV степени считается показанием к удалению. Значительная подвижность говорит о том, что костная ткань в этой области разрушается, атрофируется. Чем дольше будет происходить этот процесс, тем меньший объем кости в итоге сохранится у пациента. Бывает, что корни зубов оголяются на 1/2, и даже на 3/4. В дальнейшем это может стать серьезным препятствием к проведению имплантации, так как кости для вживления имплантата будет недостаточно. Поэтому лечение проводят при подвижности I-II степени, когда оно может оказаться весьма эффективно. При прогрессирующей убыли кости это нецелесообразно. В такой ситуации доктор может порекомендовать не терять время и установить имплантат, пока не требуется проводить масштабные хирургические вмешательства для увеличения объема костной ткани перед установкой имплантата.
ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Специальные предложения и скидки на лечение для читателей нашего канала!
В комментариях к этой статье вы можете задать вопросы о подвижности зубов. Поделитесь своим опытом стоматологического лечения с нашими читателями. Ваша история может помочь другим людям!
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
