У людей, которые встречают старость с лишним весом, больше шансов прожить долгую жизнь. Такие результаты получили исследователи, учёные из Университета штата Огайо (США), статья которых опубликована в журнале "Annals of Epidemiology".
Ссылка на данные статьи: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1047279721000090?via%3Dihub
Цель учёных состояла в том, чтобы выяснить, как траектория изменения индекса массы тела на протяжении жизни влияет на продолжительность жизни.
Исследователи проанализировали данные, касающиеся представителей двух поколений жителей города Фрэймингем, штат Массачусетс. Информацию о более четырех с половиной тысячах представителей старшего поколения начали собирать ещё в 1948 году, а закончили в 2010 году. За это время почти четыре тысячи из них скончались. Данные об их детях, число которых превышало три с половиной тысячи, собирались с 1971 по 2014 годы. За этот период умерла почти тысяча из них.
Ученые проследили, как менялся вес участников с 31-летнего до 80-летнего возраста, и сопоставили результаты с длительностью их жизни. Расчёты показали, что, учитывая все факторы, влияющие на продолжительность жизни (пол, уровень образования, семейное положение, хронические болезни, фактор курения), максимальные шансы прожить долгую жизнь имеют люди, имеющие в 31 год нормальный индекс массы тела, но затем плавно и постепенно набирающие вес, и встречающие свой зрелый и пожилой возраст с лишним весом (но не с ожирением !!!).
Согласно выводам исследования, люди с такой траекторией набора веса живут даже дольше, чем те, у кого индекс массы тела всю жизнь оставался нормальным. На третьем месте оказались те, кто всю жизнь живет со стабильным лишним весом, а на четвертом — те, у кого всю жизнь вес находится на нижней границе нормы, а также те, кто в молодости обладал лишним весом, но к старости похудел.
Самый плохой вариант — уже в 30 лет страдать от ожирения, а затем только наращивать свой вес. У таких людей максимальные шансы не дожить до старости. Результаты, полученные для обоих поколений, оказались аналогичными, однако учёные отметили, что у более молодого поколения наблюдается тревожная тенденция — его представители достигают лишнего веса и ожирения в более молодом возрасте, чем их родители, и чаще умирают от болезней, ассоциированных с лишним весом.
Вот как примерно объясняется этот интересный феномен в статье 2021 года «Влияние избыточного веса и ожирения на смертность у пожилых: результаты девятилетнего проспективного исследования ХРУСТАЛЬ» авторов Турушева А.В., Фролова Е.В.
Во-первых, у людей с избыточной массой тела отмечаются более высокие показатели плотности костной ткани, ведущие к снижению риска переломов при падении. Дополнительная жировая прослойка также снижает риск получения травм при падении. По данным метаанализа риск смерти от всех причин после перенесённого перелома бедра в течение первых 3-х месяцев у женщин возрастает в 5 раз, у мужчин — в 7 раз. Таким образом, снижение риска переломов и травм будет косвенно влиять и на снижение смертности у людей с избыточной массой тела и ожирением. Во-вторых, существуют потенциальные факторы, ассоциированные с более низким ИМТ и ведущие к увеличению риска смерти, такие как анемия, недостаточность питания, онкологические заболевания и другие. Избыточная масса тела и ожирение обеспечивают больший метаболический резерв во время болезни или травмы, а также снижают риск развития старческой астении в пожилом возрасте. Возможно, и сама избыточная жировая масса способна оказывать некоторый защитный эффект. Например, по данным ряда исследований, пациенты с хронической сердечной недостаточностью и избыточной массой тела/ожирением I степени живут дольше, чем такие же пациенты с нормальной массой тела. Врачи могут более настороженно относиться к пациентам с избыточной массой тела и ожирением, чем к пациентам с нормальным индексом массы тела и назначать им раннее и более эффективное лечение сердечно-сосудистых и других заболеваний.
