Для оценки состояния и функции мочевыделительной системы используют 5 методов:
- МРТ-урография
- КТ-урография
- Сцинтиграфия почек
- Ультразвуковое исследование почек ( УЗИ)
- Обзорная урография почек
Каждое исследование имеет свои показания, преимущества и недостатки.
МРТ-урография
В результате создания сильного магнитного поля и радиоволн получаются детализированные изображения органов и тканей с высокой контрастностью.
Возможно избежать рентгеновской нагрузки, поэтому этот метод доступен к применению у беременных.
При МРТ для более информативного изображения применяют контрастные вещества на основе гадолиния. Поэтому МРТ можно использовать при аллергии на йодсодержащие контрастные вещества и при тяжёлой почечной недостаточности.
В отличие от УЗИ, при помощи МРТ-урографии не всегда возможно точно определить состав камней в почках или мочевыводящих путях, есть трудности в поисках камней.
КТ-урография
КТ-урография также обеспечивает высококачественное изображение почек и мочеточников в трех проекциях, но с помощью рентгеновского излучения.
Ее широко применяют при подозрении на мочекаменную болезнь. Часто используют контрастное вещество.
Показания к применению:
- Подозрение на камни в почках и мочеточниках,
- Подозрение на обструкцию мочевыводящих путей.
- Подозрение на травмы мочевыводящей системы.
- Первичное обследование при гематурии (кровь в моче), особенно у пациентов старшего возраста.
Несмотря на радиационную нагрузку и риск аллергических реакций на контрастные вещества, преимущества в скорости, доступности и точности делают КТ предпочтительным методом в большинстве клинических ситуаций.
Динамическая сцинтиграфия почек
Это функциональный высокочувствительный радиоизотопный метод, который позволяет сразу оценить кровоток, фильтрацию и выделение почек.
Однако сцинтиграфию обычно используют в сочетании с другими методами, например, с МРТ или КТ-урографией, чтобы получить более полный и точный обзор состояния мочевыделительной системы.
В ходе процедуры пациенту вводят радиоактивный изотоп, который затем фиксируют почки, и это позволяет оценить их функциональную активность.
Технеций-99m, который обычно используют в сцинтиграфии почек, имеет период полураспада около 6 часов. Это означает, что через каждые 6 часов количество радиоактивного технеция уменьшается в два раза.
Таким образом, после двух дней с момента процедуры активность технеция становится практически незаметной — это снижает потенциальный риск воздействия радиации на организм пациента.
УЗИ
Это метод диагностики, который использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений почек, мочеточников и мочевого пузыря.
Его широко используют благодаря безопасности, доступности и способности предоставлять детальные изображения органов.
Ультразвуковое исследование мочевыделительной системы может также включать дополнительные техники, такие как допплерография, которая оценивает кровоток в почках и сосудах.
Обзорная урография почек
Это диагностическое исследование с использованием рентгеновского излучения и контрастного вещества.
Обзорную урографию обычно назначают в качестве первичного обследования, особенно если подозревают мочекаменную болезнь.
Это самый доступный и достаточно информативный метод для оценки выделительной функции почек.
К выбору метода исследования надо подходить в зависимости от клинической ситуации и индивидуальных особенностей.
Будьте здоровы!
Вся информация в статье носит ознакомительный характер. Проконсультируйтесь с врачом перед применением.
Если статья была вам полезна, ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал.
