Каждый наркотик оказывает на организм спектр эффектов, и одним из наиболее ярких является влияние на глаза. Под действием разных групп веществ величина зрачков может как увеличиваться (мидриаз), так и сокращаться (миоз). Этот факт несёт высокую диагностическую значимость.
Какие наркотики вызывают мидриаз
Расширение зрачков происходит под действием мефедрона, амфетамина, экстази, ЛСД, кокаина. Симптом сохраняется на протяжении всего действия наркотика, нормальное положение возвращается на протяжении суток после получения дозы. Во время наркотического опьянения глаза не реагируют на внешние раздражители, пока концентрация наркотика в крови не начнёт снижаться.
Особенности мидриаза от амфетамина
Этот препарат является классическим психостимулятором. Он стимулирует альфа- и бета-адренорецепторы (является адреномиметиком), из-за чего увеличивается моторная активность человека. Такие рецепторы расположены во всём организме, но больше всего их в сосудах, бронхах, мозге, скелетных мышцах. Также амфетамин тормозит обратный захват дофамина и норадреналина, опосредованно стимулируя центральные дофамин- и норадренергические рецепторы. Это проявляется психостимулирующим эффектом.
Длительное действие наркотического средства сохраняется из-за того, что вещество выводится медленно, легко проникает через гематоэнцефалический барьер.
Препарат сужает периферические сосуды, ускоряет сокращения сердечной мышцы, повышает давление. Одним из следствий такой совокупности эффектов и является мидриаз.
Сфинктеры в глазах состоят из циркулярных мышечных волокон, а дилататоры — из радиальных. Эти структуры иннервируются из разных источников. После получения дозы наркотика происходит расширение зрачков из-за последовательности биохимических реакций, результат которых — активация адренорецепторов и прогрессирование «медикаментозного мидриаза».
При получении высоких доз амфетамина зрачки сильно увеличиваются в размерах. У человека при этом повышается артериальное давление, дрожат конечности, возможны судороги, нарушается координация, наступает сильное психомоторное перевозбуждение. Наиболее тяжёлые последствия — инфаркт миокарда, кровоизлияние в мозг.
Опасен ли мидриаз
Влияние психостимуляторов на глаза нельзя назвать опасным — этот симптом не приводит к необратимым последствиям, не отражается на функциональном состоянии органов зрения. При употреблении наркотика, помимо мидриаза, наблюдается уставший, несколько опухший взгляд. Однако симптом расширения является скорее диагностическим критерием, позволяющим понять, что человек сейчас находится «под кайфом». Гораздо опаснее влияние психостимуляторов на другие органы, особенно на нервную и сердечно-сосудистую системы.
Действие мефедрона, экстази, кокаина, ЛСД на глаза во многом аналогично таковому для амфетамина. Все эти вещества провоцируют дисбаланс нейромедиаторов, нарушая процессы регуляции сокращения и расслабления мышечных структур в сторону расширения зрачков и сохранения их в таком состоянии, пока продолжается действие наркотического вещества. Как только заканчивается эффект, или сразу после детоксикации организма внешний вид глаз возвращается в нормальное состояние.
Наркотики из других групп влияют на зрительный аппарат обратным образом — сужая зрачки, то есть, вызывая миоз. К таким психоактивным веществам относятся героин, кодеин, морфин. Это также важный диагностический критерий: суженный зрачок не реагирует на свет, пока сохраняется эффект препарата.
