Информация прокуратуры Магаданской области за 29.05.24
ИЗВЛЕЧЕНИЯ
Причина сложившейся ситуации – недостаточность финансирования.
На территории региона организация обязательного медицинского страхования осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Тарифы фонда заведомо недостаточны.
Ежегодная недостаточность средств субвенции и неисполнение обязанности по покрытию дефицита за счет средств бюджета региона повлекли возникновение кредиторской задолженности медицинских организаций в размере более 2,5 млрд рублей.
Как следствие – счета медицинских организаций заблокированы, в отношении Магаданской областной больницы возбуждено исполнительное производство о взыскании задолженности по налогам и сборам в размере свыше 1 млрд рублей.
О недостаточности бюджетных ассигнований прокуратурой области неоднократно сообщалось в заключениях на законопроекты о региональном бюджете.
Прокурор области Дмитрий Разуваев проинформировал председателя областной Думы Сергея Абрамова о необходимости рассмотреть вопрос о выделении дополнительных средств на финансирование сферы здравоохранения.
МОЙ КОММЕНТАРИЙ
1. 1 млрд рублей кредиторской задолженности – самый значимый долг БУЗ, который мне встретился за все время профессиональной деятельности.
Весьма специфический. Из-за высоких заработных плат за счет районного коэффициента, северной надбавки облбольнице приходится при выплате зарплаты перечислять и повышенные страховые взносы в Социальный фонд. Приоритет зарплате, затем страховым взносам. На второе денег не хватает.
Кроме того, облбольница без всякого сомнения оказывает и платные медицинские услуги. Превышение отпускной цены услуги над её себестоимостью также является объектом налогообложения.
2. Социальный характер деятельности БУЗ не освобождает от ответственности за неуплату налогов и сборов. При неисполнении требований судебного пристава производится блокировка счета и поступающие деньги от уставной деятельности уходят на исполнение требования налоговиков.
3. Причина накопления кредиторской задолженности не нова, подтверждена прокуратурой – недостаточность бюджетных ассигнований региона на государственную систему здравоохранения.
На эту тему уже была публикация
Размер субвенции региону из Федерального фонда ОМС рассчитывается по установленным нормативам, основывается на имеющихся в ФФОМС средствах, а не на потребностях БУЗ Магаданской области, находящихся на востоке страны. Предполагается, что разницу должен покрывать региональный бюджет в силу предоставленных региону полномочий.
Так установлено измененным законодательством с 2021 года.
Подробности в публикации.
Между тем, законодательство (как должно быть) и факт (как есть на самом деле) не «близнецы и братья».
По данным Эксперт РА исполнение регионального бюджета по итогам 2023 года сложилось с дефицитом в размере 3,7 млрд рублей.
Это означает, что для реализации имеющихся полномочий собственной доходной база не хватает.
Михаил Мурашко знает причины возникновения долгов БУЗ:
Едва ли подобная ситуация применима к областной больницы, куда обращаются застрахованные лица со всего региона.
Более того, минздрав давал публичные обещания обучить БУЗы не накапливать долги.
Интересно, руководство Магаданской областной больницы такое обучение прошло? 😊
Если федеральный минздрав такой знающий (компетентный) – почему бы ему не делегировать своих компетентных представителей в качестве советников, например, тем же вахтовым методом от Татьяны Голиковой
и вытащить Магаданскую областную больницу из пучины миллиардного долга. Все просто!
Проведем опрос.
Задать вопрос по теме публикации медицинскому юристу Алексею Панову можно 😊! Для этого надо оформить заявку.
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА
О ценах на юридические услуги можно узнать, нажав на эту ссылку: Хочу получить грамотную юридическую консультацию по медицинскому праву!
