Было замечено, что не все люди болеют ковидом - примерно 30 - 50% не заражаются им даже при близком контакте с больными. Антитела при этом у них могут полностью отсутствовать. Откуда у них такая мощная защита?
Об этом в статье "Насколько мы неуязвимы? Почему ответ на этот вопрос важен для жизни после пандемии" - "How immune are we? Why answering this question is essential for post-pandemic life" https://www.latimes.com/science/story/2023-03-20/assessing-individual-mmunity-key-to-post-pandemic-future
Люди, которые ранее перенесли ковид, при повторном заболевании не болеют серьезно и не умирают с той же скоростью, как люди, не болевшие ковидом в прошлом.
Их защищает невидимый механизм, который называется клеточным иммунитетом, а его солдатами являются Т-клетки.
Доктор Дэн Х. Баруш, иммунолог из Гарварда, называет Т-клетки «невоспетыми героями» иммунной системы. Они выслеживают и уничтожают клетки, зараженные коронавирусом или другими вирусами. При этом вирус погибает, так как не может жить вне клетки.
Многие считают, что клеточный иммунитет предотвратил худшие разрушительные последствия ковида. Даже у тех, у кого выработалось на вакцинацию мало антител, клеточный иммунитет может активно сработать и защитить от смерти.
Новые мутации помогли коронавирусу уклониться от антител, но реакция Т-клеток, похоже, осталась сильной перед лицом новых вариантов, включая и множество разновидностей Омикрона.
Т-лимфоцитам без разницы, старый это вариант вируса или новый, они убью любой, поскольку нацелены не на бесконечно меняющийся поверхностный S белок шипов коронавируса, а на его внутренний консервативный N белок.
Указанное может в полной мере относиться и к штаммам Флирт. Это теоретически, а практически - посмотрим.
Ученые пришли к выводу, что коллективный иммунитет невозможно создать с помощью антител. Поэтому и вирус невозможно победить. Основная причина, как они считают, заключается в высокой изменчивости коронавируса, производители вакцин не могут поспеть за ним.
Но если всех людей сделать невосприимчивыми к заражению коронавирусом, как те, которые не заражаются ковидом, то вирус, по-видимому, можно будет победить.
Авторы статьи указывают, что есть также обнадеживающие доказательства того, что этот клеточный иммунитет является долговременным. Ученые подтвердили сильный ответ Т-клеток через год после заражения SARS-CoV-2 и, по крайней мере, через шесть месяцев после вакцинации.
Более того, у пациентов, инфицированных коронавирусом SARS-CoV — близким родственником вируса ковида, вызвавшего в 2003 году вспышку тяжелого острого респираторного синдрома (атипичную пневмонию), — спустя 17 лет проявились признаки Т-клеточного иммунитета к коронавирусу.
Все это заставило эксперта по вакцинам из Пенсильванского университета доктора Пола Оффита усомниться в ценности повторных прививок как средства поддержания защиты от ковида, поскольку иммунитет больше зависит от Т-клеток, чем от поддержания уровня антител.
Оффит сказал: «Нам нужно определить, чего мы хотим от этой вакцины». Если речь идет о защите от тяжелых заболеваний и смерти, «Т-клетки важны».
Нужна или не нужна вакцинация - может подсказать тест на клеточный иммунитет. Такие тесты есть, но очень дорогие, и они никогда не использовались для тестирования широких групп населения.
Если бы с помощью лабораторного теста можно было бы измерить клеточный иммунитет так же легко, как антитела, «это распространилось бы как лесной пожар, потому что все его ищут», — сказал доктор Коди Мейснер, детский врач-инфекционист.
Такого типа тест, о котором мечтают американцы, был создан у нас, в НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера в Санкт-Петербурге, находящемся в ведомстве Роспотребнадзора. Это простой кожный тест, не требующий каких-то крупных вложений. Но он застрял на уровне Минздрава, хотя его авторы довольно давно обещали внедрить его в поликлиники.
Правильно ученые указывают в представленной статье о том, что с помощью такого теста можно оценить, нужна ли человеку прививка. А если, действительно, будет установлено, что трети или половине населения, а может быть и еще большему количеству людей, прививки не нужны, то вряд ли фармгиганты скажут за это "спасибо".
Тест на клеточный иммунитет также разработан британской биотехнологической компанией Hyris. Вместо обнаружения реакции клеточной иммунной системы они ищут генетический сигнал, который указывает на активацию клеточного иммунитета.
Результаты своих исследований британские ученые изложили в статье "Новый анализ активации Т-клеток, основанный на технологии Hyris, знаменует собой прорывной подход к обнаружению специфического клеточного иммунитета к SARS-CoV-2". - "A new T-cell activation assay based on Hyris technology marks a disruptive approach for the detection of SARS-CoV-2 specific cellular immunity". https://hyris.net/en/hyris-latest/70-a-new-t-cell-activation-assay-based-on-hyris-technology-marks-a-disruptive-approach-for-the-detection-of-sars-cov-2-specific-cellular-immunity
При использовании этого теста появится возможность проверить наличие или отсутствие клеточного иммунитета к коронавирусу. То есть, можно будет определить, суждено человеку заболеть ковидом или нет, нужно ему вакцинироваться или нет, пока ждем.