Если у вас нет льготной категории, но есть проблемы со здоровьем, то у вас всеравно имеется возможность бесплатно получить путевку в санаторий для прохождения реабилитации. В одной из прошлых статей я рассказывал как бесплатно получить путевку на санаторно-курортное лечение при наличии льготной категории, в этой статье расскажу как получить такую путевку во всех остальных случаях.
И так, если вы проходить лечение или реабилитацию в оздоровительном центре или в санотории по полису OMC, сначала вам необходимо обратиться к врачу по месту жительства.
Во-первых, запишитесь на прием к участковому терапевту (педиатру или фельдшеру). Если вы недавно получили травму, перенесли операцию или имеете хроническое заболевание, принесите выписку из истории болезни и все медицинские документы, подтверждающие ваш диагноз. Если у вас нет таких документов, объясните врачу свои жалобы на здоровье, чтобы он мог назначить соответствующие анализы и обследования, необходимые для постановки диагноза.
Лечащий врач (педиатр,фельдшер) на основании выписного эпикриза или результатов обследования и анализов составляет форму 070/у-04, в которой указывается диагноз, включенный в перечень заболеваний, подлежащих лечению или реабилитации в санаториях и профилакториях в рамках полиса ОМС, и рекомендации по лечению. Указанная справка утверждена Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации (от 28.09.2020 № 1029Н).
Вся медицинская документация передается на рассмотрение специальной медицинской комиссии, которая в итоге и решает, имеются ли у конкретного человека медицинские показания для санаторно-курортного лечения или реабилитации в соответствии с полисом ОМС.
Все документы, которые необходимо передать на рассмотрение медицинской комиссией: копия удостоверения личности (паспорта), копия страхового полиса ОМС, направление от лечащего врача, эпикриз из больницы или от другого врача с указанием диагноза, анализы крови, мочи, анализ на инфекции, ЭКГ, флюорография, результаты обследования профильных медицинских специалистов, результаты анализов, проведенных врачом, дополнительные анализы на сопутствующие заболевания.
Медицинская комиссия принимает решение в течение 20 дней. Медицинская комиссия может отказать пациенту или принять решение о том, что пациент имеет право на лечение или реабилитацию в санатории по программе ОМС.
По итогу, в случае принятия положительного решения пациент имеет право на лечение или реабилитацию в санатории по ОМС и его ставят в лист ожидания путевки.
Процедура оформления бесплатных путевок на лечение или оздоровление в санатории и санатории для детей по полису ОМС такая же, как и для взрослых. Важно отметить, что большинство санаториев и оздоровительных центров принимают детей-инвалидов с четырех лет, а детей с неврологическими и психическими расстройствами - с двух лет. При сопровождении ребенка-инвалида на лечение или реабилитацию в санатории или оздоровительном центре взрослому также выдается бесплатная путевка в соответствии с полисом ОМС.
Подведем итоги, если у вас есть хроническое заболевание или если вам требуется реабилитация после перенесенного заболевания у вас есть право обратится за предоставлением путевки в санаторий или оздоровительный центр в рамках полиса ОМС. Алгоритм действий описанный выше выше достаточно простой, загвоздки могут возникнуть только при определении медицинских показаний для санаторно-курортного лечения.
В следующих публикациях планирую рассказать о других льготах, связанных с прохождением лечения, подписывайтесь на канал, чтобы не потерять полезную информацию.
