Астенозооспермия — снижение концентрации подвижных сперматозоидов. В норме доля подвижных сперматозоидов должна составлять 40% из них прогрессивно-подвижных сперматозоидов - 32%.
1. Современные клинические рекомендации достоверно определяются одной из причины снижение подвижности — иммунологический фактор бесплодия, а именно положительный MAR-тест на наличие антиспермальных антител. Положительный МАР тест свидетельствует о нарушении целостности гематотестикулярного барьера после перенесенной травмы яичка, воспаления или при варикоцеле. В связи с этим проведение МАР теста является обязательным для мужчин со снижением подвижности сперматозоидов.
2. Исследования проведенные еще в 2013 году определили, что повышенная тревожность приводят к снижению объема эякулята, подвижности и количества сперматозоидов. Основу в снижении тревожности мужчины играет эмоциональная поддержка со стороны партнерши. В ряде случаев необходима и помощь специалиста психолога.
3. Известно, что подвижность и объем сперматозоидов снижается после 35 лет. Это связывают с постепенным снижением выработки тестостерона в результате малоподвижного образа жизни и неправильного питания. Западная диета - обработанное мясо (красное мясо), жирные молочные продукты, алкоголь, сладости и подслащенные напитки, кофе, картофель, дефицит цельнозерновых продуктов, фруктов и овощей, рыбы и морепродуктов, орехов, птицы и обезжиренных молочных продуктов ослабляют показатели спермы и вызывают низкую фертильность.
4. Негативное влияние активных форм кислорода (оксидативный стресс) приводит как нарушению морфологии, так и снижению подвижности сперматозоидов. Эффективным решением в данной ситуации может быть включение в схемы лечения антиоксидантов. Исследования показали, что ежедневное введение 400 МЕ витамина Е и 200 мкг селена в течение 100 дней бесплодным мужчинам в возрасте 20-45 лет привело к увеличению подвижности и морфологии сперматозоидов на 52,6 %. Другое исследование показало, что комбинация 100 мкг селена и 1 мг витамина А улучшает подвижность сперматозоидов у субфертильных мужчин с низким уровнем селена. Цинк, еще один микроэлемент-антиоксидант, необходим для сохранения ДНК сперматозоидов. Сочетание селена и цинка положительно влияют на концентрацию сперматозоидов и их подвижность. У мужчин с идиопатической астенозооспермией или олигоспермией пероральные добавки цинка положительно влияют на подвижность, морфологию и количество сперматозоидов.
Буду благодарен за “большой палец вверх 👍”. Спасибо за внимание.
Автор: Илья Шмельков врач андролог, уролог. Кандидат медицинских наук. Высшая квалификационная категория. Эксперт в области мужского бесплодия. Стаж с 2006 г.
Консультация по адресу: г. Москва, Севастопольский проспект 13А Royal clinic 89057777095
Запись на он лайн консультацию/вебинар: https://androlog-shmelkov.ru/
Телеграмм: t.me/Ilya_Shmelkov
MAX: https://max.ru/join/RCxBfjKmq4PmxObWv8sw5ASzEETWeXkC4Qr2TPLO904
Дзен: https://dzen.ru/id/65c601e5db1fd65e32e98dfe
ВКонтакте: https://vk.com/i.shmelkov
Rutube: https://rutube.ru/channel/35213552
Youtube: https://www.youtube.com/channel/UCcSqvp0E3-6nViv4NcZ4tHQ