Дж. Марион Симс вошел в историю как "Отец современной гинекологии". Многие из его медицинских достижений были достигнуты ценой здоровья и благополучия порабощенных чернокожих женщин.
В 2018 году, после серии протестов, Комиссия по общественному дизайну Нью-Йорка проголосовала единогласно за удаление статуи Дж. Марион Симс из Центрального парка.
Симс вошел в историю как "Отец современной гинекологии". Он разработал хирургическую технику для устранения пузырно-влагалищного свища, тяжелого осложнения затрудненных родов.
Он также изобрел the Sims speculum, хирургический инструмент, используемый для исследования влагалища и шейки матки, the Sims сигмовидный катетер, тонкую трубку, используемую для удаления тканей матки среди прочих функций, и the Sims position, позу, используемую для ректального обследования, процедур, клизм и обследования женщин на предмет выпадения стенок влагалища.
Но многие из его достижений были достигнуты ценой здоровья и благополучия чернокожих женщин. В последние годы его страшная история медицинских экспериментов на порабощенных чернокожих женщинах оказалась под вопросом.
Процедуры, проводимые без наркоза
В то время как Симс время от времени проводил экспериментальные операции на белых женщинах, его основными объектами были группы порабощенных чернокожих женщин со свищами (отверстие между влагалищем и мочевым пузырем или прямой кишкой).
Рабовладельцы предлагали их по намеренно заниженным контрактам в 1840-х годах.
Эти процедуры проводились без наркоза, часто повторялись несколько раз и никогда не требовали согласия пациенток, лишая этих женщин какой-либо свободы управлять своим собственным телом.
Одна испытуемая, женщина по имени Анарха, была прооперирована 30 раз, прежде чем лечение ее свищей было объявлено успешным.
В некоторых случаях Симс давал своим порабощенным пациенткам опиум после хирургических вмешательств, чтобы обездвижить их и не дать им сопротивляться, что в то время могло рассматриваться как приемлемая терапевтическая практика.
В 19 веке многие медики придерживались расистского убеждения, что у чернокожих болевой порог выше, чем у белых.
Некоторые считают, что это могло послужить основой для экспериментов Симса над порабощенными чернокожими женщинами, однако другие указывают, что Симс знал, что его пациентки испытывают боль.
Рассказывая об одной из своих процедур Люси, порабощенной чернокожей женщине, которую оперировали без анестезии, Симс написал в своей автобиографии:
Я думал, она умрет ... Люси потребовалось два или три месяца, чтобы полностью восстановиться.
Историк Джулия Аксельрод писала:
Симсу совершенно не удавалось распознать в своих пациентках автономных личностей.
История неравноправной репродуктивной медицинской помощи
Физиологические мифы, основанные на расовой принадлежности, долгое время влияли на медицинскую практику.
Фактически, исследование 2016 года с участием 222 белых студентов-медиков и ординаторов показало, что половина придерживалась ложных физиологических представлений об афроамериканских пациентах.
Почти 60% считали, что их кожа толще, а 12% считали, что их нервные окончания менее чувствительны, чем у белых людей.
Другое исследование 2007 года показало, что по сравнению с другими расовыми группами врачи в два раза чаще недооценивают боль чернокожих пациенток.
Возможно, как следствие, чернокожие пациентки получают меньше обезболивающих процедур, чем белые.
Влияние Симса на современную гинекологию привело к истории неравного репродуктивного медицинского обслуживания чернокожих женщин.
После его смерти исследователи использовали клетки рака шейки матки Генриетты Лакс без разрешения или компенсации.
В 1961 году врач выполнил гистерэктомию, известную тогда как "миссисипская аппендэктомия", Фанни Лу Хеймер, стерилизовав ее без ее ведома или согласия.
Исследование по обеспечению справедливости в области здравоохранения, проведенное в 2021 году, показало печальные результаты.
У чернокожих женщин в США вероятность смерти, связанной с беременностью, более чем в три раза выше, чем у белых женщин, даже при контроле образования и доходов – статистика, которая остается неизменной с тех пор, как началось национальное отслеживание материнской смертности.
У чернокожих женщин также выше частота преждевременных родов, смертность чернокожих младенцев в два раза выше, чем у белых младенцев.
У чернокожих женщин непропорционально выше заболеваемость и смертность от рака шейки матки, эндометрия и яичников при худшей общей выживаемости при всех основных гинекологических злокачественных новообразованиях по сравнению с белыми женщинами.
На чернокожих женщинах ставились эксперименты, чтобы улучшить медицинское обслуживание белых женщин.
Социальный, институциональный и системный расизм веками угрожал жизни чернокожих женщин.
Последствия расистских экспериментов, подобных тем, что проводились Sims, жертвы медицинского расизма продолжают ощущать и сегодня.
В исследовании CDC, проведенном в 2023 году, чернокожие женщины сообщили о жестоком обращении во время беременности, что было самым высоким показателем среди опрошенных женщин.
Другое исследование показало, что трое из четырех чернокожих участников считают, что существует предвзятость в том, как диагностируется их боль.
До появления Симса изучения гинекологии не существовало. Студентов-медиков не инструктировали по беременности, родам или гинекологическим заболеваниям, а врачей-ординаторов часто обучали принимать роды с помощью манекенов.
Симс признал неиспользованную область в лечении пузырно-влагалищных свищей, состояния, которое пытались лечить несколько предыдущих поколений хирургов без значительного успеха.
Порабощенные чернокожие женщины считались собственностью своих владельцев и, следовательно, не имели собственных прав отказа.
Симс проводил эксперименты на чернокожих женщинах, чтобы улучшить гинекологические результаты у белых женщин.
В своих личных мемуарах "История моей жизни" Симс написал, что без возможности совершенствовать свои методы на чернокожих женщинах, которых он описывает как "самых низших", он не смог бы позже поднять свою практику до аристократических семей, "верхушки общества" Монтгомери.
Чернокожие женщины создали возможности для Симса, предоставив ему доступ к более высокому классу клиентов, укрепив его медицинскую репутацию и открыв двери для карьерного роста в области медицины.
Тем не менее, здоровьем и благополучием чернокожих женщин по-прежнему систематически пренебрегают, как и тогда.
Ранее мы рассказывали:
Бумага и кофе помогут избавиться от комаров и мошек на дачном участке,
популярной была публикация:
Сотрудник возмущается, поделившись фотографией мусорного контейнера компании в конце смены.
