Плазмаферез – уникальная процедура, которая позволяет очистить кровь от токсичных веществ различного генеза (происхождения). Этот метод эффективно и в короткий срок нормализует показатели всей внутренней среды организма, то есть крови, лимфы и тканевой жидкости, уменьшает явления интоксикации, аллергические реакции и повышает эффективность лечения основного заболевания.
Плазмаферез в последнее время все больше применяется в медицине. В том числе, он включен в клинические рекомендации для реабилитации после перенесенной коронавирусной инфекции, а также применяется в профилактических целях для хорошего самочувствия.
Что такое плазмаферез
Плазмаферез – вид эфферентной медицины, направленный на очищение крови. Эфферентная медицина (от лат. effero – выводить) - комплекс методик, направленных на коррекцию внутренней среды организма (гемокоррекцию, обновление крови), и проводится экстракорпорально, то есть вне человеческого тела.
Другими словами, процесс плазмафереза направлен на частичное удаление или очищение плазмы крови, которая затем будет возвращена в кровяное русло человека. Плазмаферез не только эффективно удаляет токсичные элементы из крови, но и активно используется для аутогемотерапии (внутривенное введение крови).
Метод плазмафереза крови работает на следующих принципах:
- Детоксикация
- Иммунная коррекция
- Улучшение реологических свойств, «текучести» крови
Важная информация!
Плазмаферез относится к элективным способам лечения бесплодия. Он особенно актуален при множественных неудачных попытках криопереноса и при невынашивании беременности, обусловленных снижением рецептивности эндометрия и склонностью к образованию тромбов. Например, при антифосфолипидном синдроме (АФС) и других аутоиммунных заболеваниях.
Плазмаферез эффективно используется при лечении мужского бесплодия, в том числе связанного с выработкой антиспермальных антител (аутоимунные реакции против сперматозоидов). Метод способствует снижению уровня антиспермальных антител, что приводит к улучшению качества спермы и позволяет повысить эффективность зачатия.
Кроме этого, метод применяют при подготовке как к естественному зачатию, так и к ЭКО.
Плазмаферез рекомендован при следующих состояниях:
- Заболевания репродуктивной системы, в том числе мужское и женское бесплодие
- Подготовка к ЭКО
- Токсикоз беременных (гестоз)
- Аутоиммунные заболевания
- Аллергические заболевания (например, бронхиальная астма)
- ВИЧ (вирус иммунодефицита человека)
- Атеросклероз
- Сепсис
- Патологии печени, при которых появляется избыток ферментов печени
- Отравления, особенно химические
- Алкогольная интоксикация
- Наркотическая интоксикация
- Новообразования
- Заболевания сердца
- Повышенный холестерин
- Ревматизм
- Болезни почек
- Болезни дыхательной системы, в том числе пневмония
- Заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта)
- Диабет
- Дерматиты различного генеза (аллергический, сезонный и т.д.)
- Заболевания нервной системы
А также, одной из главных особенностей плазмафереза крови является то, что процедуру можно и нужно делать здоровым людям в том числе. Очищение крови станет прекрасной профилактикой, улучшит общее самочувствие и снимет усталость.
Суть процедуры
Пациента подключают к специальному аппарату. С помощью специальных механизмов, аппарат забирает часть крови человека, которая, под действием центробежной силы, условно распадается на слои (на клетки и плазму). Например, эритроциты, как наиболее тяжелые клетки, будут стремиться к краям специальной камеры, а более легкие лейкоциты – к центру. В самом центре остается только чистая плазма (жидкая часть крови).
После того, как кровь «распалась» на элементы, плазму полностью удаляют. Именно в ней будут сконцентрированы не только форменные элементы (клетки), но и токсичные вещества и антитела.
Очищенную плазму и форменные элементы крови возвращают обратно в кровеносное русло. При этом стимулируются собственные ресурсы организма для борьбы с патологическим процессом.
Как делают плазмаферез крови
- Плазмаферез проходит под чутким контролем врача-трансфузиолога, врача реаниматолога и медицинской сестры. Кстати, по сравнению с другими аналогичными процедурами по очищению крови, именно плазмаферез является наиболее безопасным.
- Пациент проходит консультацию у врача-терапевта и врача-трансфузиолога. Во время консультации осуществляется индивидуальный подбор объёма и количества необходимых конкретному пациенту процедур. Если у пациента отсутствуют противопоказания, ему назначают время процедуры
- Пациент устраивается в кресле, после чего врач-трансфузиолог осуществляет прокол вены и установку медицинского катетера. Этот катетер соединяет вену и плазменный фильтр (аппарат для плазмафереза)
- Аппарат в автоматическом режиме проведет коррекцию объема крови. Количество крови, которое заберет аппарат, зависит от веса и телосложения человека, поэтому подбирается каждый раз в индивидуальном порядке
- После удаления плазмы, сгущенная клеточная масса крови разбавляется изотоническим раствором натрия хлорида и возвращается пациенту одновременно с плазмозамещающими растворами (по показаниям). За один сеанс можно удалить от 1/3 до 1/2 объема циркулирующей крови.
Противопоказания
К абсолютным противопоказаниям к плазмаферезу относятся:
- Анемия
- Повышенная свертываемость крови
- Сгущенная кровь
- Высокое артериальное давление (гипертензия)
- Нарушения мозгового обращения
- Заболевания правой стороны сердца
- Психические расстройства
К состояниям, при которых рекомендовано отложить процедуру, относятся:
- Гемофилия
- Язвы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта)
- Аритмия
- Пониженное артериальное давление (гипотензия)
- Низкий уровень белка в крови
- Острые инфекционные процессы
- Период менструации и ПМС
Подведём итоги
Плазмаферез – уникальный метод, благодаря которому очищается внутренняя среда организма (кровь) и значительно увеличивается эффективность лечения заболевания. Современные технологии позволяют очищать кровь экстракорпорально, то есть вне человеческого тела.
Только врач-терапевт и врач-трансфузиолог могут определить показана ли в конкретном случае процедура и нет ли противопоказаний.