Варикозная болезнь таза (ВБТ) — заболевание, характеризующееся расширением яичниковых вен и внутритазовых венозных сплетений.
Заболевание встречается во все биологические периоды жизни женщин и не имеет тенденции к снижению. ВБТ наблюдают у 6-15 % женщин репродуктивного возраста.
Данная патология традиционно ассоциирована с женским полом, в связи с чем её часто называют варикозной болезнью таза у женщин.
Причины заболевания
Варикозная болезнь таза связана с хроническим застоем венозной крови в малом тазу. Условия для возникновения этого процесса возникают на фоне различных провоцирующих факторов, протекающих с течением жизни женщины. Главенствующими из них являются многократные беременности и роды. Частота развития заболевания прямо пропорционально коррелирует с количеством беременностей. Другие факторы риска:
🌷возраст (чаще всего встречается в активном репродуктивном возрасте — от 21 до 31 года)
🌷неблагоприятные условия трудовой деятельности (вынужденное длительное положение сидя или стоя, тяжёлый физический труд);
🌷наследственная предрасположенность: коллагенозы (заболевания, характеризующиеся поражением соединительной ткани, особенно волокон, содержащих коллаген) и ангиодисплазии (разнообразные аномалии строения артериальных, венозных, лимфатических сосудов);
🌷состояния и заболевания, повышающие внутрибрюшное давления (хронические болезни дыхательных путей, запоры, занятия силовыми видами спорта и др.);
🌷сексуальная дисфункция;
🌷избыточная масса тела;
🌷гормональная контрацепция.
Кроме того, риск для развития ВБТ представляют различные гинекологические патологии (воспалительные заболевания, эндометриоз, опухоли яичников, пролапс гениталий, перегиб широкой связки матки вследствие ретрофлексии матки), нарушения менструального цикла и гормональный дисбаланс.
Одна из основных причин возникновения болезни — генетическая предрасположенность, обусловленная нарушением развития соединительной ткани, которая является основой строения венозной стенки. В этом случае прочность соединительной ткани снижается вследствие уменьшения в её составе различных видов коллагена или нарушения соотношения между ними.
Не менее важными предрасполагающими факторами развития ВБТ являются различные аномалии развития венозной системы (венозные дисплазии), перенесённые тромботические поражения системы нижней полой вены, а также так называемые венозные компрессионные синдромы. К данным компрессионным синдромам относят синдром Мея — Тернера (сдавление левой общей подвздошной вены правой общей подвздошной артерией) и синдром аорто-мезентериальной компрессии левой почечной вены — синдром Щелкунчика (сдавление левой почечной вены в промежутке между аортой и верхней брыжеечной артерией), при которых происходит наружное сжатие венозных сосудов, препятствующее осуществлению нормального оттока венозной крови из малого таза.
